Гнійний мастит у жінок
зміст:
- Причини розвитку гнійного маститу у жінок
- Причини застою молока
- нелактаціонний мастит
- Лікування гнійного маститу у жінок
- післяопераційний період
Під гнійним маститом розуміється гнійне запалення тканин молочної залози. Виділяється 2 стадії запалення молочної залози: серозна і власне гнійна. Залежно від причини, по якій розвинулася хвороба, гнійний мастит у жінок буває лактаційний і нелактаціонний. Але найчастіше з даним захворюванням стикаються жінки в післяпологовий і лактаційний період. У більшості випадків мастит розвивається у первородящих жінок. Як правило, розвиток лактаційного маститу відбувається на другий - третьому тижні життя малюка, але можливо його виникнення, наприклад, через 10 місяців після пологів.
Причини розвитку гнійного маститу у жінок
В якості збудника гнійного лактаційного маститу найчастіше виступає золотистий стафілокок. Вхідні ворота для інфекції - наявність тріщин сосків, усть молочних проток. Щоб розвинулося запалення, необхідно поєднання лактостазу і інфекції, причому пусковим фактором є застій молока. У разі збереження лактостазу протягом 3-4-х днів, відбувається розвиток гнійного маститу.
Причини застою молока
Причинами виникнення застою молока можуть бути:
Відео: МАСТИТ У ГОДУЄ МАМИ. ОЗНАКИ, СИМПТОМИ, ЩО РОБИТИ
- неправильна організація режиму грудного вигодовування;
- нерегулярне і недостатнє зціджування молока після годування грудьми, недотримання техніки зціджування, що має на увазі під собою грубе зціджування, коли молоко вичавлюється з грудей, в результаті якого наноситься закрита травма молочної залози;
- наявність тріщин і тугоподвідності сосків;
- наявність вроджених змін молочних залоз (покручені і тонкі молочні протоки);
- розвиток мастопатії;
- наявність попередніх операцій, вироблених на молочних залозах.
У разі виникнення застою молока і приєднання інфекції, в протоках молочної залози починає відбуватися молочнокисле бродіння і згортання молока, внаслідок чого ще сильніше погіршується відтік, і стає важчим лактостаз. Таким чином, відбувається розвиток патологічного замкнутого кола. Молоко і продукти бродіння є сприятливим середовищем для того, щоб почалося розмноження бактерій, внаслідок чого запалення швидко переходить в гнійну стадію. На початкових стадіях захворювання підвищення температури і поява ознобу обумовлює лактостаз. Застій молока і продуктів бродіння, що володіють пірогенним дією, всмоктуються в кров через пошкоджені молочні протоки, чим спричиняється підвищення температури.
Відео: МАСТИТ / лактостазом ПРИ ГОДІВЛІ ГРУДДЮ. МІЙ ДОСВІД. VLOG
нелактаціонний мастит
З нелактаціонний маститом жінки стикаються рідше лактационного. Причинами розвитку гнійного нелактаціонний маститу у жінок є:
- отримання травми молочної залози;
- наявність гнійних захворювань шкіри і підшкірної клітковини молочної залози, коли запалення переходить на глубжележащие тканини;
- проведення в тканину молочної залози імплантації чужорідних тіл;
- розвиток нагноєння доброякісних і злоякісних новоутворень молочної залози.
В даному випадку спектр збудників дещо ширше. Крім золотистого і епідермального стафілокока, нерідко зустрічаються ентеробактерії, синьогнійна паличка.
Лікування гнійного маститу у жінок
У разі виявлення розвитку запалення при лактостазе і серозно маститі на початковому етапі, передбачено призначення консервативного лікування. Консервативне лікування гнійного маститу у жінок має на увазі проведення регулярного зціджування через кожні 3 години. Зціджування молока спочатку слід здійснювати з здорової молочної залози, після чого переходити на хвору. Щоб зняти спазм з молочних проток і полегшити зціджування, внутрішньом`язово 3 рази на добу вводяться спазмолітики. Призначається внутрішньом`язове введення антигістамінних препаратів, щоб здійснити десенсибилизацию, і антибактеріальні препарати, що володіють широким спектром дії. Проводяться напівспиртові обгортання молочних залоз, ультразвукова або УВЧ-терапія.
Відео: Мастектомія. Хірургія молочної залози
У разі неефективності консервативного лікування і освіти гнійного запалення, виконується операція, коли гнійний вогнище розкривається і дренується, для чого використовується місцеве знеболення.
післяопераційний період
Післяопераційний період має на увазі призначення антибактеріальної терапії, виконання промивання порожнини гнійника з допомогою розчинів антисептиків (хлоргексидину, фурациліну, диоксидина), щодня проводяться перев`язки.
Відео: Хірургічне лікування гнійних захворювань (Education)
Продовження грудного вигодовування можливо тільки в тому випадку, якщо було здійснено купірування запалення, і бактеріологічні дослідження молока виявилися негативними. У разі рецидивуючого і важкого перебігу маститу після купірування лактостазу лактація переривається, що здійснюється медикаментозно з використання таких препаратів як, наприклад, Достинексу і парлодела.