Види інсуліну
Сьогодні в лікувальній практиці використовується кілька десятків препаратів інсуліну. Одні з них - тваринного походження, інші - продукт генної інженерії. Тварини інсуліни (яловичий і свинячий) добувають з залоз свиней та великої рогатої худоби (бичачий інсулін).
Відео: Види інсуліну, який застосовується для лікування цукрового діабету
Тваринний інсулін не може в повній мірі замінити натуральний людський, оскільки їх молекули розрізняються за амінокислотним складом. І хоча у свинячого інсуліну ця відмінність мінімальна - всього лише по одній амінокислоті, високочутливі рецептори клітин нашого організму здатні розпізнати "підробку". Та й імунні сили організму можуть відповісти на вторгнення чужорідних білків захисними реакціями, що загрожує всілякими алергічними проявами.
З 1982 року в лікувальну практику увійшов так званий людський інсулін. Його отримують шляхом трансформації того ж свинячого, замінюючи амінокислоту аланин на необхідну - треонин, або, використовуючи досягнення генної інженерії, вбудовують ген, відповідальний за продукцію інсуліну людини, в ДНК кишкової палички або дріжджових бактерій. Це називається рекомбінантної ДНК технологією.
Відео: Алгоритм інсулінотерапіі.Показанія, види інсуліну
Інсулін «короткий», «середній», «довгий» ..
Кожен тип інсуліну характеризується:
- початком - Часом після ін`єкції через яке він починає діяти;
- піком - Коли досягається максимальна ефективність препарату;
- тривалістю - Загальним часом протягом якого препарат надає глюкозосніжающіх дію в крові.
Для того щоб розробити правильну тактику лікування діабету, підібрати оптимальний режим введення інсуліну, і лікаря, і пацієнта важливо знати, на який час розраховано дію препарату.
За часом дії розрізняють наступні групи препаратів інсуліну:
- Інсулін ультракороткої дії початок дії через 10-15 хвилин, свого піку досягає приблизно через годину і продовжує діяти ще 2-4 години. Загальний час дії - від 3 до 5 годин. типи: інсулін глулізін (Apidra), інсулін лізпро (Humalog), інсулін аспарт (NovoLog);
- Інсулін короткої дії (Звичайний) починає діяти через 20-30 хвилин після ін`єкції, його активність зростає, досягаючи піку через 2-3 години і потім поступово знижується протягом 4 годин. Загальний час дії інсуліну короткого дії 6-8 годин. типи: Актрапид hм, Монодар, Humulin R, Novolin R;
- Інсулін середнього терміну дії зазвичай досягає кровотоку через 2-4 години після ін`єкції, досягає максимуму через 4-12 годин. Загальний час дії - від 12 до 18 годин. типи: Humulin N, Novolin N, Протофан МС;
- Інсулін тривалої дії (Безпіковий) досягає кровотоку через кілька годин після ін`єкції і має тенденцію до зниження рівня глюкози досить рівномірно протягом 24-годинного періоду, тобто не має свого піку. типи: інсулін детемір (Levemir), інсулін гларгин (Lantus), протафан МС;
- Інсулін наддовго дії - Цей тип препаратів призначений виключно для людей з інсуліннезалежний цукровий діабет (2-го типу). Початок дії через 6-8 годин, пік - 16-20 годин, загальна тривалість - 24-36 годин. Типи: Деглудек (Ново Нордіск), Ультраленте, ультралонг, Humulin U.
Відео: ІНСУЛІН в бодібілдингу
Всі інсуліни короткого і ультракороткого (швидкого) дії надають швидке, але нетривалий вплив на вміст цукру в крові. Зазвичай ними користуються перед їжею або в екстрених випадках, коли необхідна швидка допомога (наприклад, при діабетичній комі).
Інсуліни середнього, тривалого і наддовго часу дії відносяться до препаратів пролонгованої дії і призначені для зниження кількості щоденних ін`єкцій.
Відео: Про гормони Які види бувають Інсулін Картізол
"середній" інсулін починає діяти через 1-1,5 години після ін`єкції і надає виражений вплив на рівень цукру в крові від 12 до 24 годин. Останнім часом ряд зарубіжних фірм освоїв випуск препаратів комбінованої, або двухпікового дії, з`єднавши воєдино «короткий» і "середній" інсулін.
Випускаються також комбіновані препарати інсуліну, що представляють собою суміш інсулінів короткої та пролонгованої дії в різних поєднаннях. Мета таких інсулінів «двухпікового» дії - позбавити пацієнтів від другої ін`єкції при роздільному введенні препаратів.