Як зупинити кров з носа: лікарська тактика

Носові кровотечі є станами, які трапляються часто-густо. Син побився в школі, чоловік вдарився в процесі ремонту крана, у бабусі піднявся тиск - причин того, чому йде кров з носа може бути дуже багато, і кожна людина повинна знати, як зупинити кров з носа. На жаль, пацієнти дуже часто припускаються помилок, намагаючись самостійно зупинити носова кровотеча, що може дуже негативно позначатися на загальному стані організму. Яких правил необхідно дотримуватися, намагаючись зупинити носова кровотеча, і якої тактики повинні дотримуватися доктора розповідає estet-portal.com.

Відео: Допомога при кровотечі

Основні правила зупинки носової кровотечі

Лікарська тактика при зупинці носової кровотечі залежить від його причини, тривалості, інтенсивності та обсягу крововтрати. Основні напрямки тактики лікаря при зупинці носової кровотечі наступні:

• відновлення об`єму циркулюючої крові;
• зупинка вже почався носової кровотечі;
• попередження повторних носових кровотеч.

Крім основних способів зупинки носової кровотечі, про які докладно буде розказано нижче, необхідним є проведення симптоматичної і гемостатичної терапії. Обов`язковим є призначення вітамінів К, розчинів амінокапронової кислоти та інших препаратів, спрямованих на підвищення згортання крові. При масивних носових кровотечах хороший терапевтичний ефект дає переливання компонентів крові, але до цієї процедури необхідно ставиться з особливою обережністю. Крім того, в залежності від причини кровотечі, пацієнту повинна проводитися відповідна гипотензивная, седативна або інша етіотропна терапія.

Відео: Як зупинити носову кровотечу?

Як зупинити кров з носа при незначній кровотечі

Як зупинити кров з носа в домашніх умовах зобов`язаний знати абсолютно кожна людина. Необхідно пам`ятати про те, що амбулаторному лікуванню піддаються тільки незначні кровотечі з крововтратою не більше 50-100 мл. В інших випадках зупиняти кров з носа повинен тільки компетентний лікар. Невелике носова кровотеча ефективно допоможе зупинити введення в ніс ватного кульки, змоченого 3% розчином перекису водню, не більше ніж на 20 хвилин. При цьому пацієнт повинен перебувати в сидячому положенні, категорично заборонено закидати назад голову, до носа можна прикласти міхур з льодом. Якщо після вилучення ватної кульки зупинити кров з носа не вдалося - необхідною є госпіталізація пацієнта до лікувального закладу, де йому буде надана кваліфікована медична допомога.

Відео: Носова кровотеча. Невідкладна допомога. "Школа Доктора Комаровського"

Як зупинити кров з носа при помірному кровотечі

Як зупинити кров з носа при більш значній крововтраті, тобто перевищує 100 мл., Є завданням компетентного медичного персоналу. При помірній крововтраті, тобто до 300 мл., Проводиться передня тампонада кровоточить половини носа. Існує кілька видів передньої тампонади, найчастіше на сьогоднішній день застосовується передня тампонада по Микуличі.

Слизову оболонку носа змазують місцевим анестетиком для запобігання больових відчуттів. Суть передньої тампонади полягає в петлевом укладанні марлевою турунди на дно носа від його входу до хоани. Спеціальним пінцетом захоплюється турунда на 6-7 см. Від одного з її кінців, і вводиться по дну носа до хоани, аналогічно укладається наступна петля до того моменту, як весь марлевий тампон буде покладений в порожнину носа, і залишається там на 2-3 дні . Переднє тампонування ефективно допомагає зупинити помірне носова кровотеча.

Як зупинити кров з носа при сильному носовій кровотечі

При особливо сильних носових кровотечах, при яких крововтрата становить більше одного літра, виробляють задню тампонаду носа. Для цього через відповідну ніздрю в носоглотку проводять тонкий гумовий зонд, який виводять через рот. До кінця цього зонда прив`язують спеціальний тампон з трьома нитками, який за допомогою катетері підтягують і притискають до відповідної Хоан. Одну з ниток залишають в порожнині рота і кріплять за допомогою пластиру до щоки - з її допомогою відбувається вилучення тампона після того, як кров з носа зупинять. Дві інших нитки виводять назовні через ніздрю, виробляють передню тампонаду носа і нитки туго натягують і зав`язують. Тампон залишають в носовій порожнині на 3-4 дні. Таким чином, за допомогою задньої тампонади можна зупинити сильне носова кровотеча.

Інші методи зупинки носової кровотечі

Як зупинити кров з носа, якщо всі перераховані вище методи не допомагають? З цією метою застосовуються кілька інших методів. Ефективною є трансмаксіллярная операція на гратчастому лабіринті, за допомогою якої виробляють руйнування ґратчастих осередків через пазуху верхньої щелепи. Застосовується також перев`язка зовнішніх сонних артерій через розрізи по переднім краях грудинно-ключично-соскоподібного м`язів. При особливо важких носових кровотечах виробляють ангіографію і під контролем спеціального оптичного перетворювача виконують ендокраніальную емболізацію судини, який кровоточить. Відповідь на питання як зупинити носова кровотеча може знати тільки компетентний і досвідчений лікар, особливо в тих випадках, коли кров з носа довго не зупиняється і крововтрата перевищує 100 мл. Визначення і усунення причини носової кровотечі допоможе максимально точно відповісти на питання, як зупинити кров з носа.