Перекрут ніжки пухлини яєчника: терміново діагностувати і «розкрутити»!

Виникнення клінічної картини гострого живота - це ситуація, яка є однією з найбільш небезпечних і небажаних в гінекології. Гострий живіт має на увазі виникнення серйозного і вкрай небезпечного патологічного процесу у внутрішніх репродуктивних органах жінки, який, щоб уникнути серйозних ускладнень, необхідно якомога раніше усунути. Перекрут ніжки пухлини яєчника є одним із станів, що призводять до виникнення симптомів гострого живота. Така патологія провокує розвиток некротичних і запальних процесів в малому тазу, які за лічені години можуть привести до летального результату. Своєчасна діагностика і ефективне лікування перекручення ніжки пухлини яєчника допомагають уникнути подібних наслідків.

Методи діагностики та лікування перекручення ніжки пухлини яєчника

Перекрут ніжки пухлини яєчника є однією з тих гінекологічних патологій, які зумовлюють виникнення клінічної картини гострого живота. Як відомо, поняття «гострий живіт» є поширеним не тільки в гінекологічній практиці, а й в абдомінальній хірургії. Провідним симптомом гострого живота є виникнення болю в животі, точне місце локалізації якої часто не може вказати навіть сама пацієнтка. При цьому біль необхідно терміново лікувати і як можна раніше усунути її причину. Тому діагностика і диференціальна діагностика різних захворювань при синдромі гострого живота є вкрай важливою для правильної постановки діагнозу та ефективного лікування патології, що спровокувала такий стан.

Перекрут ніжки пухлини яєчника:

• методи діагностики перекручення ніжки пухлини яєчника;
• диференціальна діагностика перекручення ніжки пухлини яєчника;
• методи лікування перекручення ніжки пухлини яєчника.

Методи діагностики перекручення ніжки пухлини яєчника

Діагностика перекручення ніжки пухлини яєчника грунтується на даних анамнезу і загального огляду пацієнтки, а також на результатах лабораторних та інструментальних досліджень:

• дані анамнезу: Пацієнтка вказує на наявність у неї раніше діагностованого новоутворення яєчника;
• дані об`єктивного огляду: Бліді шкірні покриви, холодний піт, прискорений пульс, підвищена температура тіла. Живіт роздутий, різко болючий в місці проекції новоутворення, спостерігається м`язовий Дефанс, позитивні симптоми подразнення очеревини;
• загальний аналіз крові: Лейкоцитоз, підвищення швидкості осідання еритроцитів;
• гінекологічне дослідження: Пальпується об`ємне утворення в області придатків матки, тугоеластіческой консистенції, хворобливе при пальпації. Матка і придатки з іншого боку без змін;
• ультразвукове дослідження: Візуалізується об`ємне утворення в області придатків матки з ознаками пухлини або кісти яєчника;
• лапароскопія: В малому тазу визначається цианотичное освіту, яке і є яичником з перекрутив ніжки, може візуалізувати серозний або серозно-геморагічний випіт.

Диференціальна діагностика перекручення ніжки пухлини яєчника

Диференціальна діагностика є вкрай важливим етапом діагностичного процесу перекручення ніжки пухлини яєчника. Клінічна картина гострого живота, яка виникає при перекруте ніжки пухлини яєчника, досить часто супроводжує деякі інші гінекологічні та хірургічні патології. Найчастіше перекрут ніжки пухлини яєчника доводиться діагностувати з гострим апендицитом і ниркової колькою. При гострому апендициті виникає подібна симптоматика, при цьому гінекологічний огляд не буде виявляти будь-яких змін в придатках матки. При нирковій коліці дещо відрізняється характер і локалізація больових відчуттів, значно змінюються показники загального аналізу сечі. Додаткові методи досліджень, такі як оглядова рентгенографія, ультразвукове дослідження органів черевної порожнини і заочеревинного простору, а також лапароскопія допомагають достовірно встановити діагноз.

Методи лікування перекручення ніжки пухлини яєчника

Лікування перекручення ніжки пухлини яєчника проводиться виключно хірургічним шляхом. Пацієнтці показана термінова госпіталізація і проведення оперативного втручання. На сьогоднішній день використовується лапароскопічний і лапаротоміческім доступи. Безпосередньо під час огляду органів малого таза оцінюють їх стан: якщо візуальні ознаки некрозу тканин новоутворення відсутні, ніжку пухлини розкручують і спостерігають за відновленням кровообігу. Якщо дозволяє тип новоутворення, і відсутні ознаки ішемії та венозного застою обмежуються резекцією яєчника, що дозволяє зберегти репродуктивний орган. У зворотному випадку необхідним обсягом оперативного втручання є видалення придатків матки.