Кіста яєчника. лікування і профілактика

У тих випадках, коли лікар-гінеколог підозрює наявність у жінки кісти яєчника, обов`язково проведення її ретельного обстеження, яке включає в себе з`ясування відомостей про захворювання і організмі пацієнтки протягом усього життя, скарг, гінекологічного огляду на кріслі, трансабдоминального і трансвагінального (при наявності необхідності і трансректального) ультразвукового дослідження органів малого таза.

Діагностика кісти яєчника

При підозрі на розвиток ускладнених форм захворювання необхідно виконання пункції заднього склепіння піхви для отримання і дослідження випоту з черевної порожнини або проведення діагностичної лапароскопії порожнини малого таза.

У деяких випадках виявляється необхідним проведення магнітно-резонансної або комп`ютерної томографії для уточнення дійсного розміру новоутворення і його розташування щодо органів малого таза і черевної порожнини, а також дослідження гормонального фону для уточнення характеру пухлини, профілю статевих гормонів і виявлення онкомаркерів. У жінок репродуктивного віку для вибору тактики лікування необхідно виключення позаматкової вагітності.

Лікування кісти яєчника

Своєчасне виявлення кісти яєчника і вчасно проведене лікування дозволяють уникнути розвитку ускладнень, деякі з яких можуть становити реальну небезпеку для життя жінки. При виборі тактики лікування лікар обов`язково оцінює характер виявленого освіти, його розмір, скарги і вік пацієнтки, стан репродуктивної функції та необхідність її збереження, ризик малігнізації кісти.

Динамічне спостереження і консервативне лікування виправдовують себе при виявленні фолікулярних кіст, кісти жовтого тіла - в цьому випадку рекомендують дієтотерапію, гімнастику, санаторно-курортне лікування, які повинні проводитися на тлі прийому підібраних оральних контрацептивів. При такому варіанті захворювання показанням до хірургічного лікування стає відсутність ефекту від призначеної терапії або збільшення кісти. В цьому випадку найчастішими операціями стають лапароскопічні втручання, при яких проводиться висічення новоутворення в межах здорової тканини яєчника з обов`язковим наступним гістологічним дослідженням. При доведеному злоякісному процесі або обгрунтованій підозрі на малигнизацию пухлини проводять класичні операції з повним видаленням самого яєчника, його придатків, матки, регіональних лімфатичних вузлів і клітковини малого таза.

планове видалення кісти проводиться в процесі планування вагітності, адже зміни гормонального фону і зміщення органів черевної порожнини можуть ставати причиною розвитку ускладнень.

Профілактика кісти яєчників і рецидивів захворювання

Для раннього виявлення і вибору кращої тактики лікування необхідно своєчасне проходження планового гінекологічного огляду не рідше 1 разу на шість місяців. Динамічне спостереження і регулярні обстеження необхідні всім жінкам, які отримували протягом життя лікування з приводу фолікулярних і Параоваріальні кіст, кісти жовтого тіла. Протягом життя можуть рецидивувати ендометріоїдні і муцинозні кісти яєчників, тоді як після видалення дермоїдних тератом повторні випадки захворювання неможливі.