Кіста яєчника. причини і симптоми

Кіста яєчника являє собою доброякісне новоутворення, за своєю формою нагадує порожнину, закріплену на ніжці і заповнену рідиною, що має тенденцію до збільшення через постійне накопичення секрету. Можна виділити безпосередньо кісти яєчників і над`яічнікового придатка. У більшості випадків захворювання протікає без яскравих симптомів, лише деяких жінок відзначають порушення менструального циклу, діуретичні розлади і біль внизу живота. Незалежно від причини, таке доброякісне новоутворення може ускладнюватися розривом капсули кісти або перекрутив ніжки, які призводять до розвитку картини перитоніту і гострого живота.

Причини розвитку кісти яєчника

Теоретично кіста може з`явитися абсолютно в будь-якому віку і в будь-якому місці, але в яєчниках найчастіше вона виявляється у жінок дітородного віку. Допомогти запідозрити таке доброякісне новоутворення може і порушення менструального циклу, особливо тривале - воно виявляється у 50% пацієнток, тоді як лише 6% випадків виявляється у жінок у віці старше 50 років.

Кіста яєчників досить тривалий час існує взагалі безсимптомно і виявляється тільки при досягненні досить великого розміру. В основу класифікації захворювання покладені причини, що провокують розвиток новоутворення, відповідно до яких виділяють кісти яєчника:

жовтого тіла-
параоваріальную-
фоллікулярную-
ендометріодную-
муцінозную-
дермоїдна

Кіста жовтого тіла і фолікулярна кіста завжди утворюється в тканинах самого яєчника, тому вони найтісніше пов`язані зі змінами гормонального фону, що відбуваються в організмі. Фолікулярна кіста утворюється на місці колишнього фолікула, який своєчасно не розірвався, а кіста жовтого тіла, відповідно, з тканин жовтого тіла фолікула. Причиною подібних новоутворень стають порушення гормонального фону. У більшості випадків кіста не досягає великих розмірів і цілком ймовірно, що після розсмоктування секрету вони практично завжди самостійно зникають.

Параоваріальні кісти є новоутвореннями, що розвиваються з тканин, що оточують яєчник, тому вони тривалий час існують безсимптомно і досягають величезного розміру.

Причиною розвитку ендометріоїдних кіст стає гормонозависимое розростання нормальних клітин ендометрія в тканини яєчника - це стан стає найтиповішим проявом ендометріозу. При пункції такої кісти завжди отримують стару, багаторазово змінену кров. Муцинозні кісти є освіти, заповнені густим слизовим вмістом, що продукується певним видом клітин. Ці два види кіст яєчника мають найвищу схильність до малігнізації

Дермоїдні кісти яєчник є типовими тератомами - епітеліальними пухлинами, які утворюються з зачатків ембріональних клітин, тому в них можуть міститися практично будь-які органи, що відбуваються із зовнішнього зародкового листка (кістки, зуби, хрящі).

Симптоми кісти яєчника

У переважній більшості випадків кіста яєчників протягом тривалого часу нічим себе не проявляє і виявляється випадково при проведенні профілактичного гінекологічного огляду або УЗД органів малого таза. При збільшенні розміру новоутворення, активної секреції гормонів, розвитку різних ускладнень (перитоніт в результаті розриву або некрозу кісти, ракова інтоксикація при малігнізації) жінки можуть відчувати біль в нижніх відділах живота, асиметрію або збільшення живота в розмірах, симптоми здавлення сусідніх органів черевної порожнини або судинно-нервових стовбурів.

Характер больових відчуттів безпосередньо залежить від можливості розвитку ускладнень - пі нагноєнні або перекруте ніжки кісти у жінки виникають скарги, відповідні перитоніту, тоді як ниючі постійні болі взаємопов`язані з великим розміром новоутворення і здавленням сусідніх органів

Збільшення живота більш характерно для пізніх стадій захворювання - це симптом взаємопов`язаний в великим розміром кісти або розвитком асциту. Ці ж причини можуть провокувати розвиток варикозного розширення вен нижніх кінцівок, зовнішніх і внутрішніх статевих органів, викликати дизуричні розлади і запори.

Порушення менструального циклу виникають при пухлинах, клітини яких мають власної гормональної активністю - у пацієнток змінюється характер, тривалість менструації і обсяг щомісячної крововтрати, при активізації клітин, які секретують тестостерон, виявляються ознаки гіперандрогенізаціі жіночого організму.

Необхідно пам`ятати про те, що кісти яєчників дуже часто виникають у пацієнток, що мають гормональні порушення в організмі, причому ендокринні захворювання не тільки репродуктивної системи, які страждають запальними захворюваннями жіночих статевих залоз або часто вдавалися до штучного переривання вагітності.