Актиномікоз особи може провокуватися респіраторними інфекціями

Актиномікоз особи є вкрай неприємне і непросте захворювання, яке викликається актиноміцетами - інфекційними збудниками, досить широко поширеними в природі. Їх можна підхопити де завгодно - на багатьох рослинах, грунті, сіні, вони можуть довго жити в якості сапрофитной флори на слизових оболонках (в тому числі порожнини рота), а також в зубному нальоті, в лакунах мигдалин і не викликати ніяких проблем. Але при виникненні запального процесу, чи йде мова про каріозних зубах, респіраторних захворюваннях або запаленнях слизових оболонок, актиномікоз може перейти в активну стадію, особливо якщо до запалення приєднається стафілококова інфекція.

Відео: СКАЗ / RABIES

Актиномікоз особи: причини активізації інфекції та ознаки хвороби

У місці проникнення актиноміцетів під слизову оболонку з`являється гранульома, що проростає поступово в навколишні її тканини, і в цих грануляції формуються абсцеси. При прориві гнійного вмісту абсцесів виникають свищі.

Найчастіше при зборі анамнезу з`ясовується, що захворювання передувало руйнування зуба або наявність довго не леченного карієсу, пошкодження слизової оболонки порожнини рота гострими предметами на кшталт риб`ячої кістки, погано підігнаних протезів або коронок, сухими травами, запальні захворювання ясен, респіраторні захворювання.

Найбільш часто актиномікоз вражає:

• тканини в області нижньої щелепи;
• щоки;
• підборіддя;
• щелепної суглоб;
• шию;
• околоушную область;
• мова;
• губи.

Рідше інфекція охоплює вуха, носову перегородку, може бути вражена щитовидна залоза. Трапляється ураження кісток і регіональних лімфатичних вузлів. Якщо запальний процес локалізується поблизу від скронево-нижньощелепного суглоба, вірогідний розвиток тризму жувальних м`язів.

Характерні ознаки, що вказують на інфекцію актиномикоза

Актиноміцети вражають обличчя і шию, викликаючи формування гострих абсцесів або важких форм панникулита. При цьому захворюванні можуть тривалий час розвиватися і формуватися запальні інфільтрати червоного або, навпаки, дуже блідого кольору. Іноді прояви актиномікозу стихають, але потім спалахують з новою силою. Про прогресуванні хвороби можна говорити, якщо центральний гнійний вогнище рубцуется, але поруч формуються численні абсцеси і свищі.

Небезпека актиномикоза перебуває в ймовірному проникненні актиноміцетів в черепну порожнину, в середостіння або навіть в кровоносні судини з розвитком загального ураження організму і вкрай поганим прогнозом.

Лікування актиномікозу лицьової і шийної області

Для повного загоєння абсцесів зазвичай буває недостатньо одних тільки розрізів і дренажів, потрібно ще й специфічна антибіотикотерапія, щоб запобігти рецидивам. Чим довше не гояться при актиномикозе прояви панникулита і абсцеси, тим вище ризик прогресування інфільтратів на периферії, формування свищів і багатокамерних порожнин в уражених тканинах, які погано реагують на антибіотики.

Найкращий результат дає терапія актінолізата в поєднанні з антибіотиками, найбільш ефективними вважаються препарати тетрациклінового ряду, далі йде феноксиметилпенициллин. Ще не спостерігалася резистентність актиноміцетів до цих груп антибіотиків. Якщо нашаровується вторинна інфекція, рекомендований тривалий курс Діклоксаціллін або аналогів тієї ж групи.

Без своєчасного етіотропного лікування прогноз при актиномикозе обличчя і шиї може бути досить серйозним, з ймовірними анатомічними ушкодженнями і важкими рецидивами хвороби, тому дуже важлива рання правильна діагностика захворювання. Щоб уникнути рецидиву пацієнт повинен перебувати під наглядом лікаря не менше 6 місяців після одужання.