Рак лор: гортані, носоглотки, носа, вуха, ротоглотки
зміст:
Рак ЛОР-органів може захопити гортань, носоглотку, ніс, вухо, ротоглотки. Найчастіше зустрічається рак гортані. У більшості випадків рак ЛОР-органів діагностується в період, коли він знаходиться в занедбаному стані. При проведенні обстеження в період, коли захворювання знаходиться на початковій стадії, нерідко ставиться помилковий діагноз, який не відповідає дійсності.
рак гортані
З раком гортані представники чоловічої статі стикаються в 4 рази частіше, ніж жіночого. До основних факторів, які сприяють виникненню раку гортані, відносяться:
- робота при високих температурах;
- тривалий період куріння;
- робота в умовах підвищеної запиленості (пил, що містить радіоактивні і хімічні речовини, металевий пил).
У більшості випадків зустрічається плоскоклітинний рак, рідко доводиться стикатися з різними видами сарком.
До перших ознак раку гортані відносяться:
- поява болю в горлі, першіння;
- зміна голосу, поява осиплості;
- утруднене дихання;
- виникнення відчуття стороннього тіла в гортані.
Найчастіше уражається верхній відділ гортані, ураження середнього і нижнього відділу відбувається рідко. Часто у хворих діагностується ураження гортані 2-х або 3-х відділів.
Для лікування раку гортані використовується:
- проведення екстирпації гортані, під яким розуміється повне видалення органу;
- виконання резекції (усічення);
- проведення реконструктивних операцій;
- виконання променевої терапії;
- проведення хіміотерапії в якості додаткової методики, якщо випадок запущений.
Рак гортані лікувати складно, оскільки разом з цим необхідно відновити дихальну, голосову та захисну функції в організмі.
рак носоглотки
З раком носоглотки найчастіше стикаються чоловіки у віці після 40-ка років. Для перших етапів властиво поява синуситів, ніж ускладнюється діагностування захворювання. На пізніх етапах можливе виникнення таких ознак:
- носових кровотеч, закритою гнусавости;
- закупорки носа або слухової труби;
- гнійної кров`яною ринореи;
- параліч лицьових нервів, шийної лимфоаденопатии.
Рак носоглотки лікується тільки за допомогою променевої терапії, оскільки для хірургічного лікування практично відсутній доступ.
Відео: Клініка хвороб вуха, горла, носа Першого МГМУ
рак носа
Рак носа зустрічається дуже рідко, і найчастіше з ним стикаються чоловіки, які перебувають в середньому і літньому віці. Прояв раку починається рано. До ознак ураження відносяться:
- поява відділень з носа, спочатку слизових, пізніше - з наявністю домішки крові, кровотеч з носа;
- виникнення болю у вусі, його закладеність. Можлива поява зовнішньої горбистої пухлини;
- утруднене дихання.
Якщо пухлина досягла пізніх стадій, то вона проростає в очну ямку, і їй викликається екзофтальм. Для діагностики захворювання передбачено використання риноскопії. Щоб провести цілковитий огляд, застосовується ендоскопічне обладнання. При проведенні такого дослідження в ніс вводять гнучку трубочку, на кінці якої розташована відеокамера і лампочка. Зображення виводиться на монітор. Цей метод також використовується для того, щоб взяти біопсійний матеріал.
Відео: 3 питання отоларинголога. Вухо горло ніс
На ранніх стадіях лікування раку носа є менш травматичним і передбачено використання комбінованого лікування:
- хірургії пухлини;
- діатермокоагуляції;
- променевої терапії.
Якщо пухлина проросла в основу черепа, твердого неба, орбіти, то необхідно застосування променевої терапії, хіміотерапії, не виключена резекція верхньої щелепи. Виправлення дефектів особи в подальшому відбувається за допомогою індивідуальних протезів та пластичної операції.
рак вуха
Як правило, ураженої виявляється вушна раковина. Рак вуха може бути викликаний травмами, опроміненням, але в більшості випадків він є наслідком наявності захворювань вуха. До первинних симптомів раку вуха відносяться:
- поява болю у вусі, яка нагадує опік;
- виникнення головного болю;
- поява не проходить свербіння в слуховому проході;
- виділення серозного, гнійного, слизового виділень з вуха;
- поява поліпа або виразки, яка кровоточить в зовнішньому слуховому апараті або раковині;
- виникнення пігментації при меланомі;
- збільшення лімфовузлів, розташованих на шиї;
- параліч лицьового нерва;
- виникнення приглухуватості на уражене вухо в разі тотальної обструкції.
Діагностика раку вуха, як правило, здійснюється за зовнішнім виглядом новоутворення. Надання остаточного результату забезпечується гістологічним дослідженням. Для лікування раку вуха можливе використання:
- лазерної та променевої терапії;
- методу діатермокоагуляції;
- корпускулярно іонізуючої терапії (кобальтової і радіотерапії);
- лазерної хірургії;
- комбінованого лікування (хірургічного, променевого).
Якщо рак вуха відноситься до рідкісної формі (саркома і меланома), то показано проведення тільки променевої терапії. Якщо меланоми невеликі, то передбачена кріотерапія.
рак ротоглотки
Рак ротоглотки найчастіше виявляють у дітей, а також у людей, що знаходяться в молодому віці. Можлива локалізація пухлини на м`якому небі, задній стінці глотки і піднебінних мигдаликів. Рак ротоглотки розвивається стрімко, для нього характерне швидке виявлення, метастазування в інші органи. Як лікування може бути використана променева терапія і хірургічне лікування.