Рак горла
Рак горла (гортані) - складне найнебезпечніше захворювання, яке характеризує розвитком злоякісних утворень в слизових глотки і гортані (горла). Злоякісні пухлини зазвичай проростають в сусідні тканини і органи. Згодом утворюються метастази, і пухлинні вогнища починають формуватися в наближених відділах організму, оскільки по лімфатичних і кровоносних судинах клітини пухлини можуть поширюватися на інші органи.
Розрізняють декілька типів раку горла в залежності від місця розташування злоякісної опухали: рак Надскладочний (верхнього) відділу гортані, середній частині гортані (голосові зв`язки) і рак подскладочного (нижнього) гортанного відділу. Найчастіше зустрічається плоскоклітинний рак горла, що розвивається переважно у курців.
Причини раку горла
Причини захворювання до кінця ще не вивчені, але основні фактори ризику, що підвищують ймовірність розвитку патології такі:
- Підвищують ризик розвитку хвороби куріння і вживання алкоголю;
- Ризик захворювання в рази вище у людей старше 60-ти років;
- Найчастіше хворіють на рак горла чоловіка, ніж жінки;
- Є висока ймовірність захворювання у людей, робота яких пов`язана з шкідливим виробництвом: нікелю, азбесту, сірчаної кислоти, вугілля та інших хімікатів, канцерогенних і токсичних речовин;
- Ризик розвитку патології набагато вище у людей, які раніше мали рак в області голови або шиї.
- Люди, які не приділяють увагу гігієні рота, потрапляють в групу ризику.
- Генетична схильність втричі збільшує ризик розвитку патології.
Симптоми, ознаки раку горла
Ознаки раку горла безпосередньо залежать від того, в якій частині гортані розвивається пухлина. Розрізняють такі основні симптоми:
Осиплість і інші зміни в звучанні голосу (аж до повної втрати) зазвичай з`являються на ранній стадії раку голосових зв`язок і є пізнім ознакою раку подскладочного або Надскладочний відділень гортані - нижніх або верхніх голосових зв`язок. Якщо осиплість турбує більше двох тижнів, обов`язково потрібно звернутися до лікаря.
Симптомом є і відчуття появи грудки або стороннього тіла в горлі.
Відео: № 32 Ролик рак горла "Кинути палити"
Порушення ковтання, розвивається в разі порушення функціональності надгортанника, який при нормальній роботі перешкоджає попаданню пережованої їжі в органи дихання, теж може сигналізувати про рак горла.
Сухий кашель, що не піддається лікуванню і довго не припиняється, кров`яні прожилки в слині, носових виділеннях і мокротиння, збільшення лімфовузлів шиї - додаткові тривожні сигнали наявності захворювання.
Утруднене дихання розвивається в разі, якщо злоякісне утворення зростає в просвіті гортані, перешкоджаючи проходженню кисню в легені.
Також захворювання супроводжують болі в вухах, погіршення слуху, відсутність апетиту, несподівано різке зниження ваги.
Виразність симптомів прямо залежить від місця утворення пухлини. Якщо освіти локалізуються у верхніх частинах глотки, переважає біль в горлі, схожа на ту, яка виникає при ангіні. Першіння в горлі, хворобливе ковтання, болі в зубах, можливо навіть їх випадання супроводжують рак нижньої і середньої частини горла (глотки).
Діагностика раку горла
Симптоматика раку горла виявляється на досить ранньому терміні захворювання. Але, частіше за все, діагностується інше, неправильне захворювання. Больові відчуття в горлі і осиплість голосу приймаються за симптоми ангіни, фарингіту, ларингіту. З цієї причини призначається неправильне лікування, і, звичайно ж, втрачається дорогоцінний час, який можна використовувати для боротьби з раком.
У разі, коли кашель або інші проблеми горла не виліковується протягом більше двох тижнів, слід потурбуватися і провести діагностику раку. З цією метою використовуються три методи - ларингоскопія, біопсія, комп`ютерна томографія.
ларингоскопія
Даний вид діагностики раку горла дає можливість доктору повністю розглянути гортань, голосові зв`язки і виявити пухлину в разі її наявності. Ларингоскоп виглядає як трубочка з підсвічуванням і камерою для відеоспостереження на кінці. Апарат вводиться хворому через ротову порожнину. Під час обстеження здійснюється забір частинок тканини (біопсія) з підозрілих ділянок горла для подальшого їх дослідження під мікроскопом.
біопсія
Відео: тютюнопаління - рак гортані, прощай голос
Біопсія є найбільш ефективним способом діагностики онкологічних захворювань. Цей метод дає можливість не тільки констатувати присутність раку горла, а й визначити гістологічний тип клітин ракової пухлини. А це є досить важливою складовою для майбутнього лікування пацієнта.
Комп`ютерна томографія
Найоптимальніший метод дослідження, який дає можливість позначити розміри ракової пухлини і ступінь поширення згубного процесу на інші тканини в шийному відділі. Іноді замінити комп`ютерну томографію можна магнітно-резонансної.
Лікування раку горла
Терапія раку горла проводиться шляхом опромінення і хірургічного втручання. Оперативне видалення ракових новоутворень - найбільш ефективний метод лікування захворювання на всіх стадіях. Використовувана при лікуванні раку горла хіміотерапія є мало ефективною і самостійно не застосовується.
Відео: Rzayev R. M. Рак гортані-II стадія (частина-2 я)
При невеликому розмірі ракової пухлини в горлі на ранній стадії захворювання її видалення хірургічним способом доповнюється променевою терапією, яка дозволяє значно зменшити розміри освіти і уповільнити швидкість його росту. Ефективність при лікуванні зростає, якщо хворий перед початком проведення терапії повністю відмовився від куріння. У разі, коли ракова пухлина проростає в кровоносні судини або стравохід, променева терапія є протипоказанням.
У разі занедбаного стану раку горла спочатку проводиться променева терапія, при якій опромінюється повністю все горло. Через місяць проводиться операція - ларінгектомія, в ході якої видаляють гортань повністю або її окремі частини (наприклад, голосові зв`язки або уражену частину щитовидної залози), а також найближчі метастази.
Відео: Діагностика та лікування раку горла
Якщо в ході операції були вилучені голосові зв`язки, то пацієнт втрачає можливість нормально розмовляти - мовні функції доведеться відновлювати. Для досягнення цього є три способи - мова пищеводная, електро-гортань або Трахеопіщеводний фістула.
Пищеводная мова - це здатність людини виробляти звуки через стравохід. Навчитися цій техніці мови цілком можливо. Для цього будуть потрібні тривалі систематичні заняття, і не знадобиться операція або додатковий пристрій.
Електро-гортань - прилад, здатний відтворювати людські звуки. Для цього його потрібно прикласти до шиї спереду під час розмови.
Фістула Трахеопіщеводний є додатковим клапаном, який потрібно встановити між стравоходом і трахеєю хірургічним способом. У момент вдиху повітря клапан коливається, утворюючи звуки.
Читати далі: Методи лікування раку горла