Сечовідний стент: застосування, виробники, ціни

Відео: Верстат для виробництва будівельних блоків на 4 чотири шлакоблоку ВМ-4В + / Stanok102ru

Стентування сечовивідних шляхів - щадний метод усунення їх дисфункції через звуження або закриття просвіту. Жорсткий, травматичний і схильний до зміщення катетер збільшує ризик інфекції і може встановлюватися лише на короткий термін. Якісні, правильно підібрані спеціалізовані сечоводо стенти, надійно утримуються пружними малотравмірующімі півкільцями, кільцями Тімане або типу «свинячий хвостик» (пігтейл) на кінцях, можуть використовуватися більш року.

Про стент

Показаннями до установки стента можуть бути пухлинні хвороби і стеноз сечоводу, гострі інфекції сечостатевої системи, ускладнена вагітність, обструктивні зміни різної природи. Після ендоскопічного видалення каменя стентування може застосовуватися превентивно, щоб забезпечити травмованому сечоводу щадний режим загоєння, при складних хірургічних операціях стент може встановлюватися в здоровий орган.

Відео: Гнучкий камінь, приклади застосування

Довготривалі моделі сечовідних стентів зберігають якість життя пацієнта, обмежуючи його, по суті, тільки в фізичних навантаженнях. Побічні ефекти застосування стента - часте сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, незначні домішки крові в сечі, легка епізодична хворобливість в ниркової області.

Основна причина необхідності зміни стента - осадження кальцинатов на поверхні. Воно повідомляє про себе сильним болем, підвищенням температури і хворобливістю при сечовипусканні, значним вмістом крові в сечі. Ті ж симптоми можуть вказувати на неправильний підбір стента.

Установка і видалення мочеточникового стента проводиться в умовах клініки під наркозом, з використанням уретроскопа і / або цистоскопа. Деякі моделі стентів, особливо призначені для дітей, забезпечені спеціальною ниткою, що дозволяє змінювати положення стента і полегшує його витяг.

Про виробників

У нижньому ціновому сегменті лідером з продажу стентів в СНД є тайванська фірма Bioteque Corporation (ексклюзивний дистриб`ютор в Росії - компанія Ріплі). Сечоводо стенти від Bioteque виконуються з поліуретану з гідрофільним покриттям. Модельна лінійка фірми (загальна назва - Nonstone) містить 192 моделі стандартних типорозмірів (товщина - 5-8 Fr з кроком 1, довжина 16-30 см з кроком 2) зі сліпим і відкритим дистальним кінцем. Також Bioteque Corp випускає кілька моделей стентів з одним пігтейл для зовнішнього дренажу, довжиною 60 і 90 см. Всі типорозміри мають варіант, що комплектується ниткою. Фірма також варіює жорсткість матеріалу. Вартість комплекту - 40 € (дистриб`юторська). Nonstone є оптимальним вибором для неускладнених умов установки, на нетривалий час.

«Європейським аналогом» Bioteque Corporation можна назвати німецьку фірму B. Braun Melsungen AG: вона також випускає поліуретанові сечоводо стенти для короткочасної установки, має подібну модельну лінійку. Особливістю фірми є особлива увага педіатричним моделям, моделям зі сліпим дистальним кінцем (що вимагає меншої кваліфікації лікаря в простих випадках і більш відповідним в ускладнених умовах), а також для відкритої хірургічної техніки (встановлюються на час операції). Фірма не має ексклюзивного дистриб`ютора в Росії, тому ціновий діапазон можна вказати тільки в середньому: на 15-20% вище, ніж аналогічна продукція тайванської фірми.

На ринку СНД представлені також сечоводо стенти фірми Coloplast-Porges (Франція, США). Для виготовлення стентів, крім поліуретану, фірма застосовує силікон, термопластик Endosoft, змінює жорсткість під дією температури, і шаруваті термопластики Vortek і Biosoft, що мають різну по товщині жорсткість. 404 моделі умовно об`єднані в лінійки Universa, Biosoft і Endosoft. Виробляються спецмодель для онкології, стенозу сечоводу, піелопластіка, післяопераційні. Ряд моделей забезпечується штовхачем для установки із змінною довжиною. Типорозміри - стандартні. Фірма постачає вироби докладним описом та рекомендаціями до застосування. Вартість, в залежності від комплектації, матеріалу, форми поставки (індивідуальна упаковка або набір стентів), в СНД коливається в межах 25-75 € (Universa, поліуретан), 60-120 € (Universa, силікон), 110-225 € (Endosoft , Biosoft), 40-225 € (спеціалізовані). Ексклюзивного дистриб`ютора в Росії фірма не має.

Особливості вітчизняного контрольно-дозвільного та податкового законодавства призводять до розмивання переваг продукції тієї або іншої фірми у дрібних посередників. У будь-якому випадку найкраща характеристика реалізатора - можливість швидкої доставки будь-якої моделі від виробника.