Як вилікувати «заячий очей»: особливості ведення пацієнтів з лагофтальм
Відео: Відгук пацієнта після операції катаракта в Московській Очний Клініці
Очі людини завжди блищать, і це не залежить від освітлення або рівня «гормону щастя» в крові. Анатомічно очі людини влаштовані таким чином, що в них працюють природні механізми захисту від шкідливих факторів навколишнього середовища. Око постійно повинен бути зволожений, інакше він не може нормально функціонувати. Моргання - це фізіологічний процес змикання повік, під час якого і відбувається зволоження слизової оболонки очей. Порушення процесу зволоження очного яблука загрожує пересиханням його поверхні і розвитком небезпечних захворювань. Однією з патологій, що призводять до пересихання очей, є лагофтальм - неповне змикання повік.
Причини виникнення і методи лікування лагофтальма
Якщо повіки людини повністю і правильно змикаються, а процес моргання відбувається повноцінно - рогівка ока залишається зволоженою, а сам очей завжди захищений. При Лагофтальм в результаті впливу деяких чинників порушується процес повного змикання повік, в результаті чого цілісність слізної плівки порушується, і виникають патологічні зміни кон`юнктиви і рогівки. Особливістю цього захворювання є те, що людина не може повністю зімкнути очну щілину навіть уві сні. Саме тому лагофтальм інакше називають «заячий очей». Ефективним методом лікування лагофтальма є оперативне втручання.
лагофтальм:
- етіологія лагофтальма: чому повіки не замикаються повністю;
- клінічна картина лагофтальма: характерні симптоми;
- ефективний метод лікування лагофтальма - оперативне втручання.
Етіологія лагофтальма: чому повіки не замикаються повністю
До розвитку лагофтальма може призводити цілий ряд причин, основними з яких є:
- вроджена патологія, при якій повіки занадто короткі, і повне змикання очної щілини анатомічно неможливо;
- механічне пошкодження очей в результаті травм або оперативних втручань, після якого виникає виворіт або заворот століття;
- екзофтальм або випинання очного яблука в результаті порушення роботи щитовидної залози або тиску на очне яблуко зростаючим пухлинним утворенням;
- симблефарон - приріст століття до кон`юнктиві очного яблука;
- параліч лицьового нерва.
Клінічна картина лагофтальма: характерні симптоми
Клінічна картина лагофтальма дуже характерна, і діагностувати захворювання досить просто: при спробі стулити повіки цей процес не відбувається повністю. Крім того, пацієнта турбує почервоніння очей, сухість, печіння і відчуття чужорідного тіла в очах, світлобоязнь, іноді хворобливі відчуття в очах, затуманення і погіршення зору. Залежно від причини лагофтальма можуть спостерігатися такі симптоми, як відставання століття від очного яблука, сльозотеча і так далі. Згодом патологічний процес посилюється, виникають ерозії і виразки рогівки, може спостерігатися її помутніння. Лагофтальм - це стан, який вимагає негайного проведення лікувальних заходів.
Ефективний метод лікування лагофтальма - оперативне втручання
Консервативне лікування лагофтальма проводиться на початку захворювання, з метою достатнього зволоження рогівки. Для цього в очі закопують спеціальні краплі, що мають антисептичні властивості. Але єдиним ефективним методом лікування лагофтальма є оперативне втручання. Методика операції наступна: на 8 мм вище краю верхньої повіки виконується попускає розріз, який продовжується на кілька міліметрів на внутрішній і зовнішній кути ока. Утворився дефект закривають трансплантатом, узятим з завушній області, волосистої частини голови, задньої поверхні шиї або медіальної поверхні передпліччя і плеча. Трансплантат фіксується вузловими швами і спеціальної фіксуючою пов`язкою, яку знімають через 5 днів. При своєчасному проведенні оперативного втручання серйозних ускладнень лагофтальма вдається уникнути.