Рак голови та шиї викликаний палінням і впл

Відео: Як прибрати сивину. Причини появи і Найефективніші засоби

Мутації в генах дозволяють визначити причини раку голови і шиї: куріння і ВПЛ

Вчені розкрили молекулярні зміни, які відбуваються при злоякісних пухлинах голови і шиї. 28.01.2015 р Нове дослідження показує геномні відмінності при раку голови і шиї, причиною яких є вірус папіломи людини (ВПЛ). Крім того, дослідники виявили нові, пов`язані з курінням підтипи раку і потенційно нові препарати-також були виявлені численні геномні подібності з іншими видами раку. Висновки даного дослідження можуть надати детальне пояснення того, яку роль відіграють ВПЛ-інфекція та куріння в ризик раку голови і раку шийки, а також вказують на можливості діагностики і нові напрямку лікування.

ВПЛ як причина раку голови і шиї

ВПЛ є найбільш поширеним, що передаються статевим шляхом вірусом в США, а кількість пов`язаних з ВПЛ випадків раку голови і шиї росте. Згідно з даними Центрів з контролю і профілактики захворювань, майже кожен сексуально активна людина в якийсь момент свого життя придбає ВПЛ.

Це дослідження є найбільш комплексне обстеження геномних змін у злоякісних пухлинах голови і шиї.

Схвалені FDA вакцини проти ВПЛ повинні запобігти раковим захворюванням (викликані ВПЛ рак голови і шиї, а також іншої локалізації), чиї показники неухильно ростуть. Проте, ці вакцини запобігають появі нових інфекцій, а довгий проміжок між інфікуванням і розвитком раку дозволяє зрозуміти молекулярні зміни, які відбуваються в області голови та шиї при ВПЛ-позитивному раку, а також у осіб при ВПЛ-негативному раку. Це дозволить розробити нові підходи до їх лікування.

Швидке зростання раку голови і шиї пов`язаний з ВПЛ (що особливо помітно при пухлинах ротоглотки), що створює ще більшу терміновість у вивченні цих видів раку. Рак ротоглотки починається в ротовій частині глотки, яка є частиною горла позаду рота. Вчені розкрили відмінності між пухлинами з і без ВПЛ-інфекції. Ці нові дані дозволяють переосмислити підходи до діагностики та лікування раку голови і шиї.

В ході дослідження було проведено геномної аналіз 279 пухлин (плоскоклітинний рак голови та шиї). Приблизно 80% зразків пухлини були взяті від осіб, які курили. Більшість зразків було раком ротової порожнини (61%) і раком гортані (26%).

У той час, як тільки близько 25% випадків раку голови і шиї пов`язані з ВПЛ-інфекцією, дослідники підтвердили, що багато пацієнтів з ВПЛ-асоційованими пухлинами мають специфічні генні зміни FGFR3 і мутації в гені PIK3CA, які є пов`язаними з куренем мутаціями в пухлинах . На відміну від цього ген EGFR (рецептор епідермального фактора росту) часто змінюється в ВПЛ-негативних пухлинах у курців, рідко є ненормальним в ВПЛ-позитивних пухлинах. Таке розуміння може допомогти в розробці потенційних методів лікування і біомаркерів.

Рак голови та шиї включає сузір`я пухлин порожнини рота, горла, гортані, порожнини носа, слинних залоз та інших областей, яким часто приписують зловживання курінням і алкоголем у більшості пацієнтів. Близько 90% раку, який відбувається в поверхневих шарах клітин в організмі, - це плоскоклітинний рак. За оцінками, тільки в 2014 році у 55 000 американців був діагностований рак голови і шеі- а приблизно 12 000 чоловік в США щорічно вмирає від цього захворювання. Рак голови та шиї поширений у всьому світі-щорічно діагностують понад 600 000 випадків.

Відео: Фотодинамічна терапія рецидивного раку слизової оболонки порожнини рота

Зміни в генах при раку голови і шиї

Вчені виявили, що в понад 70% випадків раку голови і шиї відзначалися зміни в генах рецепторів факторів росту (EGFR, FGFR, IGFR, MET, ERBB2, DDR2), сигнальних молекул (PIK3CA, HRAS) і в діленні клітин (CCND1). Ці гени можуть грати роль в шляхах, які контролюють ріст і проліферацію клітин.

Дослідники також виявили нові підказки про лікарської стійкості при раку голови і шиї. Вони виявили, що гени, що впливають на 40% цих ракових пухлин утворюють ключові елементи шляху, який допомагає визначити виживаність клітин і лікарську стійкість. Додаткові копії генів Fadd і BIRC2 або мутацій в гені Casp8 характерні для пов`язаного з куренем раку - все, що впливає на процес запрограмованої загибелі клітин - може лежати в основі стійкості ракових клітин. Крім того, відсутність гена TRAF3 або додаткові копії гена E2F1 білка в пов`язаному з ВПЛ раку також можуть збільшити опір.

Отримані дані показали подібність між геномом раку голови і шиї та інших видів раку (в тому числі плоскоклітинний рак легенів і рак шийки матки), що вказує на можливі спільні шляхи розвитку раку і про потенційні можливості лікування. Це дивно, що геноми раку голови і шиї дивно схожі на інші види раку.

Ці нові дані допоможуть створити геномної карту різних пухлин голови та шиї, а також поглибити наше розуміння того, як віруси можуть вплинути на хворобу.

У той час як багато видів раку голови і шиї можна запобігти, вони все частіше зустрічаються в сучасному світі і часто є складними для ефективного лікування в довгостроковій перспективі. Цей широкий аналіз забезпечує важливі нові підказки для подальших досліджень і напрямів лікування. Джерело: NIH / National Human Genome Research Institute