Алкогольна міопатія: симптоми і лікування

Алкогольної міопатією називають захворювання з наявністю патологічних процесів в м`язах скелета і деяких внутрішніх органах. Ці захворювання об`єднані в окрему групу, оскільки патологічні процеси в м`язах і органах викликає алкоголізм.

Етиловий спирт і продукти його метаболізму токсично впливають на дистрофію м`язів, що невідривно пов`язане з симптомами алкогольної міопатії. На тлі алкоголізму порушується білковий і вуглеводний обмін, що є обтяжливим фактором міопатії. Токсичний вплив і порушення обміну білків і вуглеводів призводить до загибелі м`язових волокон і подальшому розвитку мелкоточечная некрозу.

Алкогольна міопатія буває гострою і хронічною. Гостра алкогольна міопатія проявляється в період після запою:

• Сильним тремором (тремтінням) кінцівок і голосом, схильним до хрипоті і зниження тону.
• Порушенням ковтання.
• Нетриманням сечі і калу, нездатністю утримуватися в статичному положенні.

За гострої стадією слід подострая, що загострюється при прийомі навіть маленької дози алкоголю. Вона характерна: дряблостью м`язів зі збереженням скорочувальної активності. Гостра некротическая міопатія з наявністю миоглобинурии (появою в сечі міоглобіну - пігментного білка м`язової клітини) розвивається на тлі багатоденного запою.

Хронічна алкогольна міопатія проявляється:

• Швидкою стомлюваністю литкових і м`язів плечового пояса, скутістю в області шиї і онімінням пальців рук і ніг.
• В`ялістю, схудненням і млявістю м`язів з відсутністю скорочувальної активності: хворому не вдається їх напружити, особливо в проксимальних відділах нижніх кінцівок.
• Електролітними порушеннями: гіпофосфатемією і гіпокаліємією, що є підставою для перевірки в сироватці крові рівня електролітів.
• Вираженими болями в м`язах, набряком і щільністю м`язів, особливо на ногах і внизу тулуба.
• Постійною нудотою, блювотою, зневодненням організму.

Лікування алкогольної міопатії

Повноцінні методи лікування алкогольної міопатії ще не винайдено, тому починають лікування з виведення з запою, заборони на вживання алкоголю і паліативного (особливого) лікування. Психотерапевти, лікарі-наркологи і психіатри підключаються до роз`яснювальної роботи з алкоголіками, так як вони себе не вважають хворими.

Оскільки алкоголізм важко піддається лікуванню через всіх біохімічних зрушень, які порушують фізіологічне функціонування хворого і через його небажання лікуватися, практикується висновок із запою на дому. Крім цього, при запої часто виникають психічні порушення у вигляді алкогольної делірії (білої гарячки) та соматичні порушення, при яких різко змінюється артеріальний тиск, виникає інсульт або інфаркт, епілептичний припадок, виснажується організм. Іноді фахівці з виведення з запою просто не встигають надати допомогу.

Після виведення з запою вирішується питання про лікування хворого в закритому стаціонарі або амбулаторно. У домашніх умовах ставлять крапельницю. За допомогою сольових розчинів, фізрозчину, глюкози (5-10%) поповнюють водно-електролітний баланс. Вводиться ізотонічний розчин NaCl (400-750 мл) з одночасним введенням: Натрію тіосульфату (30% - 10,0), Магнію сульфату (25% - 10,0), Калію хлориду (4% - 10,0), Кавінтону (2 , 0), мексидол (4,0), Мілдронату (5,0), сульфокамфокаина (2,0), нікотинової кислоти (1% -0,5), Аскорбінової кислоти (5% - 2,0), Феназепаму (1 , 0), Тіаміну (4,0), Піридоксину (5,0), Рибофлавіну (1.0), Рибоксину - 10,0 мл.

У схему виведення з запою вводиться лікування препаратами:

• Магнезією - попереджають розвиток судорог-
• Пірацетамом - покращують мозковий кровообіг і мікроціркуляцію-
• Глюкозою 40% - знімають інтоксікацію-
• Панангином - стабілізують роботу серця-
• Вітамінами - прискорюють виведення токсінов-
• Снодійними препаратами - покращують сон-
• Антигістамінними препаратами - знижують алергічні реакції.

Для підкріплення результату купірування алкогольного абстинентного синдрому лікування проводять за допомогою таблетованих форм препаратів: цитофлавин, Фенібутома, Лерівонома, Пікамілонома, Адаптолома, Грандаксінома, Феназепаму, Фінлепсінома та інших.

Подальше лікування за допомогою медикаментів поєднують з повноцінним харчуванням. Якщо у хворого немає апетиту, тоді в малих дозах від виснаження і для підвищення апетиту призначають інсулін, від зневоднення - соки, мінеральну воду без газу, трав`яні чаї та морси, для виведення токсинів і шлаків і активізації роботи нирок - сечогінні засоби.

Відео: Лікування алкогольного отруєння в домашніх умовах

Постійно проводять психотерапію для вироблення позитивної установки у пацієнта на процес лікування і тверезий спосіб життя. За допомогою умовно-рефлекторної терапії (методу сенсибилизирующей терапії алкоголізму) виробляють і закріплюють умовний рефлекс: нудоту і блювоту на запах і смак алкоголю. Лікування проводять нешкідливим препаратом дисульфіраму, що і викликає цей умовний рефлекс. Як варіант цього методу хворому імплантують під шкіру або внутрішньом`язово препарат Еспераль.

Щоб купірувати абстиненцію (розлади, що виникають після припинення вживання алкоголю) застосовують препарати: Унітіол, Бурштинову кислоту, Метадоксил, Гліцин, Адеметоксін і інші.

Відео: Михайло Лабковской - Все про депресію: механізм хвороби, симптоми і лікування

Хронічних алкоголіків лікують за допомогою препаратів, призначених наркологом, наприклад: дисульфіраму, Лідевін, Тетураму, налтрексон, Антаксону та інших.

Засоби народної медицини при алкогольної міопатії

Боротьбу з абстиненцією проводять за допомогою вживання: хурми (вона містить фруктозу, вітаміни А і С), лимона для запобігання інтоксикації організму, айви і апельсинів, фруктових напоїв для активації переробки алкоголю в організмі.

Блювотною засобом при отруєнні алкоголем є чашка гарячого і солоного кави, антитоксическим і підвищує апетит - часник і гриб-сапрофіт сморчок.

Відвар для нормалізації роботи шлунково-кишкового тракту: свіжі гриби сморчки (1 ст. Л) заливають 1 ст. окропу. Варять півгодини і настоюють 4 години. Відвар фільтрують і п`ють по чверть склянки за 10-15 хвилин до їди 4 рази на день.

Відвар мучниці для лікування алкогольної міопатії: заварюють окропом (1 ст.) Листя трави (2 ст. Л.) І кип`ятять 15 хв. Приймають по 1 ст. л. 5-6 раз в день.

Настій: роблять суміш з чебрецю, золототисячника і полину гіркого в рівних вагових частинах. Насипають в термос 3 ст. л. збору і заливають окропом (1 ст.), настоюють 2 години. Приймають після фільтрації по 1 ст. л. 4 рази на день.