Анафілактична реакція. Не пропустіть симптоми анафілаксії

Відео: Невідкладна допомога при анафілактичному шоці. З чого почати?

Організм людини - це універсальна система, яка відразу реагує на надходження зайвих для нього речовин. Це проявляється анафилактической або анафилактоидной реакцією. Прояви анафілаксії залежать від індивідуальної чутливості організму до алергену і сили дії виділяються медіаторів.

Анафілаксія. Фактори, що сприяють розвитку анафілактичної реакції

анафілактична реакція являє собою процес прояву реакції негайного типу, яка опосередкована IgE. Цю реакцію умовно ділять на 3 типи: 1) з`єднання антигену з двома молекулами IgЕ на поверхні базофила або мембрані гладкої клітини і активація цих клітин 2) викид активованими базофилами і огрядними клітинами медіаторов- 3) дію медіаторів реакції на стінку судин, активація дії еозинофілів , тромбоцитів, нейтрофілів на систему згортання крові.

Відео: Анафілаксія особливості захворювання та лікування

анафілактоїдна реакція по клінічній картині дуже схожа на анафілактичну реакцію, але обумовлена взаємодією з різними речовинами, наприклад С3а і С5а. Саме ці речовини активізують базофіли і огрядні клітини, провокують їх дегрануляцію і діють на органи - мішені.

Розвитку анафілактоїдних реакцій сприяють деякі чинники:

• Психоемоційні чинники - стрес, депресія, емоційні навантаження.
• Наявність в анамнезі алергічних захворювань - алергічний риніт, бронхіальна астма, атопічний дерматит, екзема.
• Патологічні стани шлунково-кишкового тракту і / або зміна режиму і раціону харчування.
• Генетична схильність.
• Навантаження на плід при вагітності (алкоголь і куріння матері) провокує схильність дитини до розвитку анафілаксії.

Анафілактичні реакції розвиваються швидко, і часто з`ясувати причину до початку лікування не вдається. Є кілька причин розвитку анафілактичних реакцій.

Причини розвитку анафілактичних реакцій. види алергенів

Анафілактичні реакції з`являються на тлі прийому певної їжі, медикаментів або укусів комах, які є алергенами.

Розвиток реакції починається з вивільнення медіаторів гістаміну, лейкотрієнів, брадикініну, триптази, фактора активації тромбоцитів, кислих гідролаз. На тлі формування таких комплексів розвивається генералізована реакція.

Патогенез розвитку анафілактичних реакцій при надходженні алергену

гістамін - Викликає набряк слизової оболонки дихальних шляхів, знижує тонус судин і збільшує їх проникність, викликає спазм гладкої мускулатури бронхів, збільшує секрецію слизу в дихальних шляхах, збільшуючи їх обструкцію, знижує ОЦК через зменшення венозного повернення. З`являється еритема, набряк, кропив`янка на тлі підвищення проникності судинної стінки.

калікреїн - Бере участь в синтезі кининов, які знижують артеріальний тиск і підвищують проникність.

Анафілактичний фактор хемотаксису еозинофілів підвищує приплив еозинофілів. Вони синтезують активні речовини, які блокують медіатори тучних клітин.

простагландини підвищують проникність судин і тонус гладких м`язів.

Клінічні прояви анафілактичної реакції при надходженні алергену

У процесі розвитку анафілактичної реакції уражаються верхні дихальні шляхи, шкіра, слизові оболонки, шлунково-кишкового тракту, бронхи, ЦНС і серцево - судинна система. Зміни в цих органах і системах спровоковані дією певних медіаторів.

Відео: Анафілактичний шок

Прояви на органах і системах анафілактичної реакції:

1. шкіра - З`являється еритема, набряк Квінке та кропив`янка.
2. Верхні дихальні шляхи - Рясне виділення з носа. Набряк гортані, глотки, мови, дихання зі свистом, захриплість, чхання.
3. шлунково-кишкового тракту - нудота, дисфагія, блювання, пронос, переймоподібні болі в животі, посилення перистальтики кишечника.
4. слизові - Закладеність і свербіж в носі, блідість або гіперемія. Ціаноз, набряк повік.
5. бронхи - Підвищення секреції слизу, задишка, бронхоспазм.
6. ЦНС - Судоми, занепокоєння.
7. Серцево-судинна система - Артеріальна гіпотонія, серцева недостатність, тахікардія.

Перші симптоми з`являються вже протягом години після надходження в організм алергену. Інтенсивність реакції не залежить від виду алергену і його дози. На швидкість процесу впливає шлях введення алергену.

Основні препарати для лікування анафілактичної реакції

У лікуванні анафілактичної реакції і анафилактоидной принципових відмінностей немає. Тому при перших ознаках анафілаксії необхідно негайно взятися за надання медичної допомоги людині.

Лікарські речовини, які використовуються для надання допомоги при анафілактичної реакції:

• Кортикостероїди для внутрішньовенного введення.
• Судинозвужувальні засоби (дофамін, норадреналін).
• Глюкагон.
• Ранітидин для внутрішньовенних інфузій.
• Димедрол для інфузій.
• Адреналін.
• В- адреностимулятор.
• Інфузійні розчини.

Відео: Олена Малишева. Перша допомога при анафілактичному шоці

Комбінації лікарських засобів призначаються лікарем індивідуально кожному пацієнту, в залежності від тяжкості процесу і вираженості симптомів тієї чи іншої системи.