Що повинні знати всі жінки про екстреної контрацепції?

Відео: Медична довідка: методи контрацепції

Американський коледж акушерів і гінекологів (ACOG) опублікував своірекомендаціі з приводу застосування методів екстреної контрацепції, складені на підставі многічісленних спостережень і досліджень. Нові рекомендації включають в себе розширену інформацію і рекомендації щодо використання щодо нового для нашої країни, але високоефективного препарату «Уліпрістала» і свежіеданние про вплив маси тіла на ефективність екстреної контрацепції.

Що використовується в якості методів екстреної контрацепції

Екстрена контрацепція, також відома як посткоитальная контрацепції - це екстрена терапія, яка використовується для запобігання настання вагітності після незахищеного або неадекватно захищеного статевого акту. Загальними показаннями для застосування екстреної контрацепції є неадекватне застосування контрацептивів, наприклад пропущений прийом протизаплідних таблеток або неправильне використання презерватива, а також неможливість, з якихось причин, використовувати будь-який інший вид контрацепції. Починаючи з 1998 року, коли в США схвалили перший спеціалізований продукт для екстреної контрацепції, було розроблено кілька видів подібних препаратів. Широко поширені препарати для перорального застосування, такі як комбінація гормонів естрогену і прогестина, тільки прогестин, або селективні модулятори рецепторів прогестерону, а також внутрішньоматкові спіралі.

Мета опублікованих рекомендацій американських гінекологів

Основною метою публікації рекомендацій було распространеніеданних, що стосуються ефективності та безпеки доступні контрацептивів, для інформування практикуючих акушерів - гінекологів, а також інших гінекологіческіхпоставщіков. Автори відзначають, що багато жінок не розуміють, що екстрена контрацепція абсолютно доступна, або мають невірні уявлення про правила її використання, таким чином, піддаючи себе невиправданим ризикам. Саме тому, рекомендації були роздруковані у вигляді бюлетнів і активно поширюються серед жінок репродуктивного віку в США.

Відео: Екстрена контрацепція - методи, які можуть бути використані жінкою ПІСЛЯ статевого акту

Рекомендації щодо застосування екстрених контрацептивів: рівень А

• уліпрістал ацетат є болем ефективним препаратом, ніж левоноргестрел, і зберігає свою ефективність протягом 5 днів;
• в порівнянні з комбінованими гормональними препаратами, левоноргестрел болем ефективний в предовтращеніі настання небажаної вагітності, і практично не викликає таких побічних ефектів, як блювота і нудота;
• найбільш ефективним методом екстреної контрацепції є установка внутрішньоматкової спіралі.

Рекомендації щодо застосування екстрених контрацептивів: рівень В

• перед застосуванням засобів екстреної контрацепції не обов`язково попереднє гінекологічне обстеження або виконання тесту на вагітність;
• для максимальної ефективності екстреної контрацепції, препарати необхідно застосовувати якомога швидше після того, що сталося незахищеного статевого акту;
• екстрена контрацепція повинна бути застосована не пізніше ніж через п`ять днів, після того, що сталося незахищеного статевого контакту;
• для жінок, які страждають на ожиріння, застосування внутрішньоматкової спіраліболее переважно, ніж прийом гормональних контрацептивів, так як наявність зайвої ваги значно знижує ефективність екстреної гормональної контрацепції.

Рекомендації щодо застосування екстрених контрацептивів: рівень С

• незважаючи на наявність у жінки протипоказань до застосування звичайних оральних контрацептивів, будь-який спосіб екстреної контрацепції може бути застосований нею в разі виникнення такої необхідності;
• протягом одного менструального циклу, екстрена контрацепція може бути використана більш, ніж один раз;
• практикуючі лікарі повинні надавати повну інформацію жінкам про оральної контрацепції, якої вони могли б скористатися в разі виниклої необхідності;
• в разі, якщо після застосування методу екстреної контрацепції у жінки з`являються скарги на сильні болі в животі, кровотеча або ж затримку менструації більш, ніж на один тиждень - вона в обов`язковому порядку повинна бути обстежена гінекологом;
• жінкам, які хочуть використовувати тривалий метод екстреної контрацепції, і не мають до нього протипоказань, може бути встановлена внутрішньоматкова спіраль.