Неприємності варикозу: коли пацієнту показана флебектомія

Відео: Ендовенозная лазерна коагуляція або лазерне видалення вен

Незважаючи на те що в арсеналі пластичних хірургів є багато методик лікування варикозних розширених вен, таких як лазерна коагуляція або радіочастотна абляція, деяких інших, традиційна флебектомія продовжує застосовуватися у випадках, коли з яких-небудь причин неможливо застосування мікрохірургічних методів. Крім того, флебектомія проводиться в терміновому порядку, якщо у пацієнта є ризик кровотечі з ураженої вени або воно вже траплялося раніше. На жаль, флебектомія однієї ураженої вени не є гарантією того, що аналогічне запалення не відбудеться з іншими венами.

Суть операції флебектомії, показання та протипоказання

Операція флебектомії полягає в тому, що з системи великої підшкірної вени видаляється стовбур, перфорантні вени і притоки, уражені варикозом. Оскільки по підшкірних венах циркулює тільки 10% крові, а решті кровотік доводиться на глибокі вени, то флебектомія завдає організму шкоди. При цьому метою видалення ураженої варикозом вени стає запобігання прогресування захворювання, розвитку тромбофлебіту і трофічних виразок, нормалізація кровотоку по глибоких венах, запобігання кровотеч з пошкоджених варикозом вен. Приємним доповненням до результатів флебектомії стає естетичне поліпшення зовнішнього вигляду ніг.

Показанням до проведення флебеектоміі стають такі ознаки:

• обширний варикоз;
• набряклість, тяжкість в ногах-швидко наступає втома ніг;
• трофічні виразки;
• гострий тромбофлебіт;
• патологічне розширення великої підшкірної вени.

Відео: Флебектомія і термооблітерація, мініфлебектомія, яку операцію вибрати

Навіть якщо зовні підшкірна вена не змінилася, але є трофічні порушення, які не піддаються консервативному лікуванню, це є абсолютним показанням до флебектомії.

Протипоказання до видалення великої підшкірної вени:

Відео: Пройшов місяць після операції Видалення вен

• ішемічна хвороба серця;
• стійка артеріальна гіпертензія;
• вагітність;
• інфекційні захворювання;
• пізня стадія варикозу;
• запальні захворювання шкіри (екзема, піодермія).

Проведення операції флебектомії і післяопераційні рекомендації

Операція флебектомії включає проведення кількох послідовних етапів: перев`язка і видалення великої підшкірної вени (кросектомія), перев`язування і видалення неспроможних перфорантних вен, видалення уражених варикозом приток.

Відео: Венозний тромбоз нижніх кінцівок

Після операції принципово важливо дотримуватися режиму носіння компресійного білизни або еластичного бинта. Рекомендований прийом венотонизирующих препаратів, помірна активність для попередження тромбоутворення.

Ускладненнями після флебеектоміі може бути гіперпігментація по ходу віддаленої вени, підшкірні гематоми, грубе рубцювання рани. У більш серйозних випадках буває інфікування рани, утворення свищів, формування тромбозу глибоких вен.