Болі в колінах і суглобах можуть бути ознакою саркоидоза

Відео: Жити Здорово! Ревматоїдний артрит

Кожен четвертий хворий, який прийшов на прийом зі скаргами на болі в суглобах і кістках, страждає саркоидозом, який сьогодні стає все більш поширеним захворюванням. Його симптоматика може бути дуже різною, і пацієнти звертаються за допомогою то до ортопеда - з приводу болю в суглобах, то до офтальмолога - із запаленнями очей, то до пульмонолога - з підозрою на туберкульоз. Іноді хронічний саркоїдоз розвивається до певного часу взагалі безсимптомно. Проте, дуже важливо за скаргами хворого вчасно визначити це захворювання і якомога раніше почати лікування.

Відео: Як вилікувати біль у колінному суглобі?

Чому розвивається саркоїдоз і хто в групі ризику

Доброякісний лімфогранулематоз має кілька непроханих, одне з яких - саркоїдоз - вживається найчастіше. Це гранулематозное захворювання недостатньо вивчено, оскільки так і не вдається точно визначити причини його розвитку, хоча вчені сходяться на інфекційну природу - на підставі специфічного формування гранулем, двостороннього збільшення лімфовузлів і частого ураження органів дихання. Свою роль відіграють і імунні порушення. Існує і припущення про те, що саркоїдоз є особливе захворювання, що розвивається під дією різних об`єдналися агентів інфекційної і неінфекційної природи і спровоковане зниженим клітинним імунітетом.

Основними проявами саркоїдозу, які вважаються ключовими для постановки діагнозу, вважаються такі ураження органів і систем:

• інфільтрати в легеневої тканини,
• збільшені симетрично медіастинальні вузли,
• запальні явища в кістково-суглобовому апараті,
• узелковая висип по шкірі, запальні ураження очей.

Відео: Здоров`я. У халаті лікаря. Що робити, якщо у вас болять коліна? (20.03.2016)

Фахівці відзначають, що, можливо, завдяки поліпшенню діагностичних можливостей, на сьогодні саркоїдоз діагностується все частіше, вражаючи чоловіків і ще частіше жінок у віці близько сорока років.

Симптоми, за якими можна діагностувати саркоїдоз

Захворювання може починатися в гострій формі, але сьогодні фахівці все частіше звертають увагу на те, що пацієнти приходять вже з хронічною формою саркоїдозу. Проблема полягає в тому, що для хронічного саркоидоза характерне ураження внутрішніх органів без зовнішніх симптомів і відчуттів з боку пацієнта. Трапляється, що діагноз саркоїдоз ставиться після рентгенологічного обстеження хворого по абсолютно іншими показниками.

Відео: Чому скриплять суглоби? Як позбутися від хрускоту в колінах?

Гостра форма саркоїдозу характеризується підвищенням температури, збільшенням лімфовузлів середостіння і вузликової еритематозний висипом на шкірі, при цьому хворі скаржаться на болі в колінах і в гомілковостопних суглобах. При огляді відзначається почервоніння і припухлість в області суглобів, болючість при їх пальпації. Ця форма саркоїдозу має сприятливий прогноз і зазвичай закінчується повним одужанням. Якщо ж через півроку симптоматика зберігається, говорять про перехід хвороби в хронічну форму.

При хронічному саркоїдозі можуть розвиватися фіброзні зміни в легенях і аденопатия, причому все це відбувається без зовнішньої виразною симптоматики. На шкірі в різних областях тіла виявляються вузлики і папули коричневого кольору, які після заживання оставлют досить глибокі рубці. Помічено, що при подібних вузликах, виявлених в області пальців, рентген-дослідження показує поразку фаланг пальців кістами. Далі в запальний процес поступово втягуються кістки різних ділянок скелета, суглоби кистей і зап`ясть, причому ураження відбувається симетрично. При лабораторному дослідженні може бути виявлений ревматоїдний фактор, але це свідеьельствует нема про приєднання ревматоїдного артриту, а про характерному для саркоїдозу порушення в імунітеті.

Особливості діагностики і терапії у хворих саркоїдоз

Для діагностування саркоидоза часто буває досить поєднання уражених легких, шкірних симптомів і ознак артриту. Специфічним діагностичним методом вважають пробу Квейма, при необхідності беруть біопсію шкірних вузлів та інших уражених зон.

У лікуванні саркоїдозу ефективними показали себе кортикостероїди, причому починати терапію потрібно з високих доз, поступово їх знижуючи, оскільки від малих доз процес може загостритися. Якщо саркоїдоз протікає в гострій формі, для лікування може бути досить призначення саліцилатів. Симптоматично призначаються препарати, купирующие шкірні синдроми і суглобові болі.

Найкращий прогноз присаркоїдозі буває в тому випадку, якщо лікування розпочато в максимально ранні терміни і по індивідуально підібраною схемою.