Види та клінічні прояви облігатних передрак

Стан шкіри - показник здоров`я всього організму людини. Завдяки своєрідному будовою і багатогранності функцій вона надзвичайно чутлива і займає перше місце серед інших органів по діагностичним можливостям для лікаря. Особливу за різноманітністю патологічних процесів групу серед дерматозів складають пухлини, які можуть розвинутися первинно або як наслідок метастазів. Облігатні передраки - це новоутворення шкіри, які завжди набувають злоякісного перебігу.

Основні клінічні симптоми при облігатних передрак

Клінічні симптоми при облігатних передрак різні - відповідно до того, який орган уражається.

До облігатним предракам відносяться: хвороба Боуена, ерітроплазія Кейра, хвороба Педжета, пігментна ксеродермія.

хвороба Боуена (Дискератоз Боуена, внутріепідермальной рак) - новоутворення шкіри, яке розвивається з кератиноцитів і виникає на різних ділянках шкіри. Клінічно даний облігатних передрак проявляється одиничними, рідко множинними бляшками коричнево-червоного кольору неправильної форми розміром від 2 мм до дитячої долоні. Поверхня бляшок може бути покрита лусочками і серозно-кров`яними корочками. У центрі деяких утворень може спостерігатися атрофія.

Ерітроплазія Кейра. на голівці статевого члена, рідко на крайньої плоті, з`являється бляшка яскраво-червоного кольору розміром 2-5 см з чіткими кордонами. Краї трохи піднімаються над рівнем шкіри. Детальніше про ерітроплазіі Кейра читайте на estet-portal.com. Поверхня цього облигатного передраку оксамитова або блискуча волога, при пальпації чутлива. При інфікуванні поверхня покривається гнійної кіркою. Патологічний процес розвивається повільно, часом пухлина залишається без змін. Гістологічна та цитологічна картина відповідає змінам при хворобі Боуена, проте відсутня дискератоз.

хвороба Педжета - Це внутрішньопротоковий рак молочної залози, який розвивається в гирлі вивідних молочних проток соска. Розвиток хвороби Педжета пов`язують з хронічним запальними процесами в грудній залозі. Клінічні особливості - поява сухих кірок, тріщин, поверхневих ерозій в області соска, мокнуть. Хворих турбує свербіж, іноді поколювання або біль. Поступово сосок стає плоским, а з часом - втягнутим. Коли патологічний процес поширюється на тканину молочної залози, з`являється пухлиноподібні вузол, збільшуються лімфатичні вузли.

Відео: Рак молочної залози операція: лампектомія, секторальна резекція, радикальна мастектомія

пігментна ксеродерма (Прогресуючий ретикулярний меланоз Піка) - це вроджене хронічне захворювання шкіри, яке характеризується підвищеною її чутливістю до ультрафіолетових променів, успадковується по аутосомно-рецесивним типом і дає картину сонячної геродерміі в поєднанні зі злоякісним новоутвореннями шкіри і м`яких тканин.

Клінічно облігатних передрак - пігментна ксеродерма проявляється:

• еритемою;
• пігментними плямами;
• набряком дерми;
• гіперкератозом-
• тріщинами;
• виразками;
• бородавчастими разрастаниями;
• вогнищами атрофії;
• телеангіоектазіями на ділянках шкіри, піддаються сонячного опромінення.

Основні методи лікування облігатних передрак

Специфічних методів терапії при облігатних передрак - пігментного ксеродерма не існує, рекомендують постійне застосування сонцезахисних кремів, зокрема "Антгеліос XL SPF 50+" та ін .., а навесні і влітку - також фотогіпосенсібілізатори в поєднанні з вітамінами А, Е, В12, пантотенової кислотою.

Лікування хвороби Боуена в основному хірургічне (видалення пухлини), застосовують також лазеротерапію і кріодеструкцію.

Відео: Ерозія шийки матки. Види. Часть№ 4

При ерітроплазіі Кейра, якщо є ураження крайньої плоті, доцільно обрізання, в разі локалізації ерітроплазіі в області головки статевого члена рекомендується кріодеструкція.

Лікування хвороби Педжета в основному хірургічне з обов`язковим гістологічним контролем країв видаленої тканини. При наявності пухлинного вузла облігатних передрак лікується як рак відповідної стадії.