Цервіцит. Причини, симптоми, діагностика
Захворювання цервицит - це запальні хвороби, пов`язані зі статевою системою. Захворювання, як би поділяється на три хвороби, які між собою в деякій мірі пов`язані:
- Цервіцит - запальний процес, що проходить на слизовій оболонці шийки матки-
- Екзоцервіціт - запальний процес, що проходить під вагінальної частини шийки матки-
- Ендоцервіцит - запальний процес, що проходить на слизовій оболонці каналу шийки матки.
Хворіють цервицитом найчастіше жінки репродуктивного віку, але захворювання може зустрічатися і жінок в клімактеричному і постклімактеричному періоді.
Причини виникнення цервицита і супутніх захворювань
Етіологія і патогенез цервицита заснований на патогенній дії гноєтворних мікробів і супутніх запальних захворювань статевої і сечовий сфери. Нерідкі випадки виникнення цервицита при різних формах ерозії шийки матки, запальних процесів у піхві, запалення придатків, цистити, ендометрити.
Важливу роль у виникненні запального процесу пов`язаного з шийкою матки грають статеві інфекції. У незахищений канал шийки матки проникають гонококи (гонорея), хламідії, гриби і віруси, трихомонади, мікоплазми. Саме інфекції, що передаються статевим шляхом, провокують запальний процес, особливо гонококи і трихомонади. Це чверть випадків зі ста виникнення цервицита. Наступним фактором ризику виникнення цервицитов є неспецифічні інфекції: стафілококи, стрептококи, кишкова флора та інші.
- Травми шийки матки можуть сприяти виникненню цервицита через проникнення мікробів. Це медичні діагностичні процедури (вискоблювання), аборти і травми шийки матки під час пологів.
- Часта зміна статевих партнерів призводить до виникнення цервіциту. Це викликано необдуманим застосуванням протизаплідних засобів, постійними спринцюваннями з кислотами.
- Зниження імунітету може призвести до ризику виникнення цервицитом, а також зміна гормонального фону. Це пов`язано з віковими змінами, які призводять до витончення слизової оболонки шийки матки.
Симптоми і діагностика цервицита
Симптоматика цервицитов різноманітна, і може бути як згладженої, так і яскраво вираженою. Якщо запальний процес інтенсивно проходить, що часто трапляється при гонорейном цервіциті, то скарги пацієнток засновані на сильному свербінні і печінні, гнійних виділеннях і тягнуть болях низу живота. Якщо захворювання пов`язане з циститом, то з`являється хворобливість при сечовипусканні. При виражених запальних процесах може підвищуватися температура, при ерозії шийки матки можуть початися кров`янисті виділення після коїтусу. Для всіх цервицитов характерна фаза загострення після місячних.
При хламідіозі захворювання може протікати взагалі безсимптомно, як і при вже хронічному перебігу хвороби.
Діагностувати цервицит нескладно, а ось встановити причину складніше. Огляд на гінекологічному кріслі показує почервоніння і набряк слизової оболонки шийки матки, при цьому шийка матки, як правило, ерозовані, а з цервікального каналу витікають виділення з домішкою гною і слизу. При хронічному перебігу цервицита клінічна картина змазана, а виділення стають просто каламутними.
- Діагностика інфекцій, які передаються статевим путём-
- Мазок на дослідження мікрофлори-
- Зіскрібки з шийки матки і цервікального каналу-
- Здача крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити:
- Бактеріологічні посіви на чутливість антібіотіков-
- Кольпоскопія-
- Ультразвукове дослідження органів малого таза-
- Аналіз крові, сечі-
- При необхідності - біопсія ділянки шийки матки, в якому йде запальний процес.