Запалення шкіри під сонцем: що ми знаємо про актинічний дерматит

Актініческій дерматит, отриманий в результаті впливу на шкіру активного сонця або штучних джерел ультрафіолету або іонізуючої радіації, небезпечний переходом в хронічну стадію і розвитком ускладнень. Сонячні опіки та променеве ураження шкіри можуть викликати великі некротичні ураження шкіри, що вимагають втручання пластичного хірурга, а також спровокувати розвиток злоякісних пухлин. Своєчасна допомога пацієнту з гострою формою актініческого дерматиту запобіжить розвитку ускладнень.

 Актініческій дерматит у хронічній формі властивий людям тих професій, які багато часу проводять поза приміщенням і піддаються впливу активного сонячного випромінювання, а також працівникам, чия професія пов`язана з впливом на шкіру різних видів випромінювання (особливо в металургійній промисловості) - зварювальники, робочі плавильних і ливарних цехів. Актініческій дерматит може бути діагностований і у лікарів рентгенологів.

 Форми і симптоми розвитку актініческого дерматиту

Актініческій дерматит може зустрічатися в гострій і хронічній формі. Для гострої форми характерна наявність прихованого періоду, причому в разі сонячного опіку шкіри він може становити кілька годин, а при променевому ураженні шкіри - може проявитися і через день, і навіть через місяць.

Якщо актинічний дерматит викликаний активним сонцем, він має такі типові прояви:

• почервоніння і набряклість шкіри;
• свербіж, печіння і больові відчуття в місці сонячного опіку;
• нудота, іноді блювота;
• лихоманка, загальна слабкість.

Як правило, в подальшому на шкірі з`являється або велике пластинчатое лущення або (при сильному сонячному опіку) - серозні бульбашки різних розмірів, на місці яких після їх розтину можуть утворитися ерозії.

При хронічній формі актініческого дерматиту, спровокованого сонцем, шкіра на відкритих ділянках тіла набуває бронзовий відтінок з червоними бляшками, помітно потовщується і стає дуже сухою.

У разі актініческого дерматиту, що розвинувся через вплив штучних джерел опромінення, шкірні симптоми аналогічні, але часто додається ураження рогівки та слизової оболонки очей, а також симптоми загальної інтоксикації організму.

Коли актинічний дерматит викликаний променевим ураженням шкіри, гостра форма захворювання розвивається в три стадії:

• еритематозний - шкіра червоніє, набрякає і болить, іноді покривається точковимикрововиливами;
• буллезная - біль наростає, з`являються великі бульбашки з товстою шкірою на поверхні, після розкриття яких можуть утворюватися ерозії і рубці;
• некрозно - висока температура, порушення сну, сильні болі, погано загоюються виразки на шкірі.

При переході в хронічну форму актинічний дерматит, викликаний променевим ураженням, призводить до витончення шкіри і втрати еластичності, вона може покриватися тріщинами, на ній виникають бородавчасті розростання, ділянки гіперкератозу.

Відео: Shedding Light on SPF Sunscreens

 Лікування актініческого дерматозу і можливі ускладнення

Лікування актініческого дерматозу в гострій формі симптоматичне - охолоджуючі примочки, засоби від сонячних опіків, препарати, що знімають свербіж і біль, запалення слизової оболонки очей. У разі нагноєння бульбашок рекомендується призначення антибактеріальних засобів і дезінфікуючих мазей. При променевому ураженні шкіри і розвитку актініческого дерматозу вже на першій стадії захворювання застосовують кортикостероїди. У випадках великих некрозів можлива допомога пластичного хірурга і пересадка клаптів шкіри для закриття дефектів.

Запалені бляшки на шкірі при хронічній формі актініческого дерматиту, а також ділянки розростання і гіперкератозу можуть ставати причиною розвитку раку шкіри.

Профілактичними рекомендаціями пацієнтам зазвичай служить відмова від перебування на активному сонці, носіння щільного одягу, дотримання техніки безпеки при роботі в приміщеннях з активними джерелами ультрафіолетового та радіаційного випромінювання.