Аденоміоз матки при вагітності
Відео: Чи можлива вагітність при ендометріозі
Велика частина пацієнток, які страждають аденомиозом, стикаються з проблемою безпліддя. Якщо терапія почата вчасно, підібрана адекватна лікувальна схема і захворювання не носить поширеного характеру, то приблизно в 60% випадків можна досягти позитивного результату, тобто настання вагітності. У даній ситуації вагітна буде перебувати в групі підвищеного ризику щодо розвитку різних ускладнень. Про таку ситуацію жінку необхідно інформувати на самому початку, щоб вона була підготовлена до необхідності проведення профілактичного лікування і госпіталізації в разі виникнення показань для цього.
При встановленні діагнозу аденоміозу призначається терапія гестагенами, на тлі прийому яких може наступити вагітність. Ця група препаратів не повинна бути скасована, їх необхідно приймати і далі, щоб забезпечити необхідну гормональну підтримку. Відомо, що дане захворювання характеризується наявністю гормональних порушень, тому перший триместр вагітності є найбільш відповідальним. Як правило, гормони вагітна повинна приймати до 14 тижні. Але ця необхідно контролювати з урахуванням результатів аналізу крові на вміст прогестерону. На підставі отриманих результатів обстеження вирішується питання про скасування гестагенів або продовженні терапії. Були проведені численні дослідження, за даними яких ніхто не почув відомостей про негативний вплив на плід гормонів, зокрема, дидрогестерона. Цей препарат набув широкого поширення в акушерській практиці і сприяє створенню оптимальних умов для прогресування вагітності.
Найчастішим ускладненням вагітності при аденомиозе є загроза її переривання. Така ситуація вимагає проведення профілактичних курсів з метою не допустити розвитку клініки загрози. Призначають препарати з групи спазмолітиків, седативних, заспокійливих засобів, що поліпшують обмінні процеси.
Факт наявності аденоміозу не означає, що вагітність буде протікати у всіх вагітних з ускладненнями. Великий відсоток пацієнтів взагалі не знають, що у них є таке захворювання, при цьому зачаття наступає без якихось проблем. У даній ситуації не обов`язково призначення відразу терапії гормонами. Необхідно провести комплексне дообстеження жінки, її гормонального профілю, щоб можна було оцінити необхідність медикаментозного лікування.
Якщо жінка страждає аденомиозом і планує вагітність, то вона повинна бути підготовлена до такого важливого періоду в її житті. Проведення повноцінного обстеження і відповідного лікування в залежності від отриманих результатів є запорукою того, що вагітність настане, і буде протікати без ускладнень. Особлива увага приділяється діагностиці інфекцій, які відносяться до ІПСШ. При аденомиозе відбувається зниження захисних, імунних сил організму. Вагітність є станом природного імунодефіциту, тому це може привести до того, що інфекційний процес під час вагітності буде супроводжуватися різними ускладненнями. Необхідно призначити курс специфічної терапії до настання вагітності, так як перелік препаратів, дозволених для вагітних, є дуже обмеженим.
Відео: Кіста вагітність і аденоміоз
Можна стверджувати, що для жінки діагноз аденоміозу не повинен означати, що вона не зможе народити здорового малюка. Найголовніше слідувати рекомендаціям фахівця з лікування даного захворювання і відповідально підходити до планованої вагітності.