Вплив міоми на вагітність

зміст:

Відео: Готуємося до вагітності 1: міома матки

1. Вплив міоми на зачаття
2. Міома і перший триместр вагітності
3. Міома і другий і третій триместри вагітності
4. Міома і пологи

Під міомою розуміється доброякісна пухлина, яка складається з м`язової тканини. Її виникнення пов`язане зі спонтанним активним поділом клітин матки. Це явище стимулюється гормонально і, перш за все, пов`язано з тим, що секреція естрогенів підвищена. Грубо кажучи, естрогенами стимулюється ріст міоми, а прогестероном, навпаки, викликається її зворотний розвиток. Але це не означає, що при нормальному балансі змісту в крові цих гормонів міома однозначно відсутній. Це пов`язано з тим, що місцева зміна в матці рівня естрогенів, як правило, не відбивається зовсім або відбивається незначно на утриманні в крові гормонів цієї групи.

Відео: Узі - вагітність з міомою матки. багатовузловий міома

Таким чином, міома матки не виключає можливості настання вагітності. Крім цього, все частіше міома матки виявляється під час вагітності. Пов`язано це, в першу чергу, з тим, що вік середньостатистичної породіллі збільшився, а наявність гормональних порушень зустрічається в більшості випадків після 30-ти років. По-друге, це пояснюється стрімко удосконалюються методами діагностики, зокрема, застосування УЗД стає все ширше. Розглянемо вплив міоми на вагітність на всіх її етапах.

Вплив міоми на зачаття

Труднощі із зачаттям, які обумовлені міомою, можуть бути пов`язані з різними факторами: порушення овуляції, здавлювання маткових труб, через якого утруднюється пересування сперматозоїдів. Сама по собі міома не рахується причиною безпліддя, але при усуненні всіх інших встановлених причин безпліддя видалення міоми може значно збільшити вірогідність зачаття. Але це відноситься до міоми, розмір яких становить менше ніж 12 тижнів вагітності. Якщо міома деформації порожнини матки має великі розміри, то буває досить складно при її видаленні зберегти здатність до дітородіння, тим більше таку операцію може супроводжувати кровотеча, іноді вимагає видалення матки.

Відео: Вагітність і міоми є успішне вирішення !!!

Міома і перший триместр вагітності

У цей період можуть виникнути важкі ускладнення при наявності контакту міоми з плацентою. Крім цього, має велике значення розмір вузлів (якщо міоматозного вузли невеликі, то під час вагітності у більшій частині жінок не спостерігається яких-небудь ускладнень). Якщо у жінки є міома матки, то часто відбуваються мимовільні аборти, що пов`язано з тим, що збільшується скоротність матки, порушується кровообіг в матці, мають місце хронічні інфекційні захворювання, нейроендокринні порушення, процеси, які проявляються розростанням слизової оболонки матки (поліпоз ендометрія, гіперплазія) .

Міома і другий і третій триместри вагітності

Якщо є міома на цих термінах вагітності, то ризик виникнення самовільного аборту та передчасних пологів збільшується. Таке явище пов`язане з тим, що в матці зменшується вільне місце для дитини за рахунок наявності міоматозних вузлів. Крім цього, у матки підвищується скорочувальна активність. Але знову ж важливе значення має місце розташування міоми, а також є чи ні контакт міоми з плацентою. Якщо розмір міоми великий, то вона впливає на розвиток і ріст плода. Зафіксовані випадки, коли діти народжувалися з кривошиєю і деформацією черепа, імовірно, причиною цього був тиск міоми. Часто у вагітних з великими міомами дитина народжується з низькою вагою.

Міома і пологи

Приблизно у половини жінок, у яких були міоми під час вагітності, відзначаються затяжні пологи. Крім цього, часто є необхідність в пологах за допомогою кесаревого розтину. Але, як правило, сама по собі міома, не є істинним перешкодою до народження плода. Міоматозного вузли часто поєднуються з аномальними становищем і передлежанням плода (поперечним положенням, тазові і лицьовим передлежанням), при яких неможливо природне розродження. У деяких випадках лікар може видалити пухлину, наприклад, якщо при кесаревому розтині область розрізу припадає на міому. Часто у пацієнток з міомами відшаровується плацента. Лікарями при веденні пологів цей факт обов`язково враховується.