Первинний генітальний герпес під час вагітності
зміст:
Відео: Як лікувати генітальний герпес
- Наслідки первинного генітального герпесу під час вагітності
- Діагностика первинного генітального герпесу при вагітності
- Профілактика первинного генітального герпесу при вагітності
Як правило, первинний епізод генітального герпесу під час вагітності є трагедією. Для нього характерні виражені прояви, оскільки в організмі майбутньої матері антитіла, що захищають від герпесу, відсутні. Особливо високий ризик для плоду в разі зараження генітальним герпесом, який нещодавно трапився в першому і третьому триместрах. Первинний генітальний герпес під час вагітності може спровокувати загибель плода, викидень, виникнення вроджених вад і інші наслідки.
Наслідки первинного генітального герпесу під час вагітності
У більшості випадків при зараженні первинним генітальним герпесом в першому триместрі вагітності настає загибель плода і викидень. Можуть бути уражені країни, що розвиваються органи плода, є ймовірність виникнення вроджених вад. До наслідків первинного генітального герпесу під час вагітності при зараженні в 3 триместрі, особливо, на терміні після 36-ти тижнів вагітності, велика ймовірність ураження нервової системи плода, селезінки, печінки, шкіри. Незважаючи на те, що після пологів призначається лікування, при первинному епізоді генітального герпесу у матері до 80% новонароджених помирають або ростуть глибокими інвалідами. Навіть введенням ацикловіру новонародженому внутрішньовенно не досягає сильно позитивних результатів. Такі ситуації трапляються дуже рідко, і в акушерстві часом потрібно пропрацювати десятки років, щоб зіткнутися з ураженнями плода, викликаними первинним епізодом герпесу, зараження якими відбулося під час вагітності.
Відео: ГЕНІТАЛЬНИЙ Герпес. Міф і реальність
Діагностика первинного генітального герпесу при вагітності
Первинний генітальний герпес означає, що у Вашому житті до цього не виникало рецидивів генітального герпесу, і організмом ще не вироблялися захисні антитіла до ВПГ. Досить часто виникають проблеми з визначенням, що відбувається в організмі: процес, що протікає під час вагітності, є епізодом генітального герпесу або першим рецидивом з видимими симптомами генітального герпесу, який раніше протікав безсимптомно або супроводжувався атиповими симптомами. Труднощі в діагностики первинного генітального герпесу при вагітності пов`язані з тим, що у більшої частини людей, інфікованих ВПГ, перебіг захворювання практично безсимптомний.Особливо важко виявлення хвороби у жінок, рецидиви у яких протікають всередині її статевих органів, наприклад, на шийці матки або як відповідна реакція на рецидив на статевих губах відзначається поява невеликого почервоніння з тріщинами, яке жінкою може взятися за роздратування. У період вагітності, щоб уникнути викидня, в організмі жінки починає відбуватися гормональна перебудова, яка спрямована на фізіологічне зниження імунітету. На цьому тлі рецидиви герпесу стають видимими, і висипання можуть проявитися, наприклад, на клітор, статевих губах, промежини. Вони можуть супроводжуватися сверблячкою, печіння, бульбашками і корочками і т.п. Для діагностування первинного епізоду генітального герпесу пацієнтці слід здати кров з вени на визначення антитіл до ВПГ-1,2. При виявленні в крові Ig G (імуноглобуліну класу Джі), це говорить про те, що герпес рецидивуючий, і загроза для плоду або ембріона практично відсутня. Якщо в крові не виявляється Ig, а присутній Ig M або відсутній Ig M, то це означає, що процес є першим в житті епізодом генітального герпесу.
Відео: Статевий герпес при вагітності Статевий герпес можна і потрібно лікувати
Профілактика первинного генітального герпесу при вагітності
На сьогоднішній день не існує будь-яких специфічних методів профілактики передачі первинного генітального герпесу при вагітності. До неспецифічним заходам профілактики захворювання відноситься наявність моногамних відносин, постійне використання презерватива. Якщо з`ясувалося, що батько дитини інфікований статевим герпесом, а у матері вірусу не виявлено, то протягом всієї вагітності парі слід або утримуватися від статевого життя, або чоловікові щораз слід використовувати презерватив і 1 таблетку валацикловира щодня. При дотриманні цього заходу ризик передачі генітального герпесу знижується на 75%. При цьому від орального сексу рекомендується утриматися, оскільки якщо жінка ніколи не хворіла герпесом губ, а у чоловіка він мав місце, то під час кунілінгуса чоловіком може бути занесений вірус простого герпесу 1 типу на геніталії жінки. Також бажано утриматися від мине.