Еко як єдиний шанс мати дитину

Суть даного методу полягає в тому, що злиття яйцеклітини і сперматозоїда проводиться в пробірці, після чого отримані ембріони підсаджуються в материнську матку. При цьому підсаджувати можуть відразу кілька ембріонів, що призводить після вдало проведеної до багатоплідної вагітності.

На вимогу жінки небажані зародки видаляються. Але ця процедура чревата негативними наслідками: загибеллю інших ембріонів і викиднем.

Проте екстракорпоральне запліднення не панацея, і шанси на успіх оцінюються в 30-35%.

Показання до екстракорпорального запліднення

Дана процедура ефективно використовується при будь-яких формах безпліддя. В основному вона застосовується, коли шанси на самостійну вагітність зовсім невеликі. У випадку з жінкою ЕКО проводять, коли порушена прохідність маткових труб через запально-інфекційних захворювань, або труби зовсім вилучені внаслідок позаматкових вагітностей. Для чоловіків же ЕКО показано при проблемах зі сперматогенезом.

Частота застосування штучного запліднення

У Росії частота застосування цього методу досить не висока через дорожнечу. Проведення процедури за рахунок коштів ОМС доступно не всім регіонам. Субсидування з державного бюджету даної галузі медицини низька. Вартість штучного запліднення залежить від клініки і регіону, але в будь-якому випадку становить кілька тисяч доларів.

попереднє обстеження

Перш ніж призначати екстракорпоральне запліднення, клініка, куди звернулися пацієнти, проводить ретельне обстеження пари. Для жінок пропонується провести УЗД для відстеження овуляції, здати аналізи на гормони і статеві інфекції, в тому числі на сифіліс, СНІД і гепатит. Для чоловіків головне здати спермограмму. Можливо, буде потрібно ще здати аналіз і на генетичні захворювання. Після всього обсягу досліджень лікар вирішує, який метод лікування підходить саме цій парі.

необхідні препарати

Під час проведення ЕКО жінці призначаються спеціальні гормональні препарати, які стимулюють зростання яйцеклітин. У звичайному менструального циклу у жінки дозріває один-два фолікули, але цього мало для такої процедури. Необхідно мати невеликий запас ембріонів, що збільшує шанс на успішний результат заходу.

Протягом двох тижнів жінка коле або приймає стимулюючі гормональні ліки. Після чого проводять пункцію (взяття) яйцеклітин голкою через піхву. Процедура проводиться амбулаторно, і вона не так болюча, як здається на перший погляд.

отримання сперми

Для здорових чоловіків отримання потрібної кількості сперми не складає особливих труднощів. Еякулят видобуває чоловік самостійно вручну. У випадках же, коли у пацієнта присутні проблеми з сперматогенезу, лікар може зробити пункцію під наркозом.

Процес екстракорпорального запліднення

Безпосередньо процес запліднення проводиться лікарем-ембріологом в спеціальній лабораторії з використанням сучасного обладнання. Сперматозоїд і яйцеклітина зливаються в розчині, і через 2-4 дня вийшли ембріони готові для наступних дій. Цей процес називається штучна інсемінація.

Попереднє обстеження ембріонів

Існує можливість оцінки отриманого ембріона перед перенесенням в тіло матері. Ця процедура називається передімплантаційна діагностика. Вона проводиться для виявлення грубих пороків розвитку і спадкових генетичних захворювань, наприклад, гемофілії та синдрому Дауна. Процедуру проводять, коли ембріон складається з 4-8 клітин.

перенесення ембріонів

Процес перенесення ембріонів в матку є простим і безболісним. Два-три ембріони переносять в матку за допомогою спеціального катетера. Після цього жінка може спокійно йти на роботу і займатися повсякденними справами. Рекомендується зменшити фізичні навантаження і стежити за емоційним станом. Деякі клініки видають своїм пацієнткам на час ЕКО лікарняні листи.

Всі невикористані ембріони клініка за бажанням жінки може заморозити для наступних спроб.

Перебіг вагітності та пологи

Варто зазначити, що ймовірність вагітності після процедури ЕКЗ складає 30%. З них пологами закінчуються далеко не всі - близько 80%. Кожні три дні жінка здає аналіз крові для контролю гормону вагітності ХГЧ в крові. За бажанням жінки у разі багатоплідної вагітності є можливість видалення зайвого ембріона (редукція).

На спосіб розродження процедура ЕКЗ не впливає. На це можуть вплинути тільки індивідуальні особливості і здоров`я жінки.

здоров`я дітей

Відповідно до думки фахівців, діти, зачаті за допомогою ЕКЗ, нічим не відрізняються від тих, хто зачатий природним шляхом. Але, за деякими спостереженнями, такі діти частіше хворіють і мають хороші успіхи в навчанні. Однак психологи пояснюють це гіперопікою довгоочікувану дитину.

Спроби екстракорпорального запліднення

Як вже зазначалося вище, не кожна процедура екстракорпорального запліднення закінчується вагітністю. Тому виникає питання про можливу кількість спроб для жінки. Так як сам процес є безпечним і може проводитися багато разів, то таке питання вирішується індивідуально з лікарем. Існує можливість використання заморожених ембріонів, що залишилися з попередніх спроб.

Використання донорських яйцеклітин

Після пункції яйцеклітин кожної здорової жінки, що проходить процедуру ЕКО, пропонується стати донором і віддати свою клітку іншим пацієнтам. Ці яйцеклітини будуть використані в тих випадках, коли у хворої жінки присутні зміни в яєчниках або вони зовсім вилучені, а так само коли пацієнтка перебуває в стані менопаузи і в інших випадках. Природно донорство є анонімним, і ніяких прав в подальшому донор на дитину не має. Таким жінкам лише дається невелика знижка на спробу ЕКЗ.

У будь-якому випадку все ембріони і яйцеклітини більшість клінік зберігають в замороженому вигляді близько 55 років.

Вікові обмеження

Найголовнішим аспектом в можливості настання вагітності і її успішного виношування є наявність матки. Тому навіть у жінок 40-50 років є можливість провести процедуру екстракорпорального запліднення, якщо це не протипоказано за станом її здоров`я. Найчастіше на цю процедуру вирішуються пацієнтки в випадках пізніх шлюбів або смерті єдиної дитини і інших випадках. Перший триместр у таких жінок зазвичай проходить під впливом гормональних замісних препаратів, які в подальшому скасовуються, і вагітність протікає самостійно.

Ускладнення екстракорпорального запліднення

Існує кілька видів ускладнень, з якими стикається жінка після процедури ЕКО.

Побічним ефектом гормональної терапії може стати гіперстимуляція яєчників. Симптомом є сильне здуття живота і болю. При своєчасному зверненні до лікаря даний синдром успішно коригується.

При багатоплідній вагітності у жінок, які прийняли рішення редукції ембріона, існує ризик викидня і повного переривання вагітності.

Найрідше може трапитися позаматкова вагітність. Проте, цієї ймовірністю так само не варто нехтувати.

Відео: Скільки потрібно спроб, щоб завагітніти?