В очікуванні дива
ПС середини 80-х років минулого століття двійнята і трійнята стали народжуватися набагато частіше. Це явище пов`язують з широким впровадженням методів лікування безпліддя.
Що таке багатоплідна вагітність?
Багатоплідної вважається вагітність, при якій в утробі жінки одночасно формується кілька плодів. Як правило, їх буває двоє, але можливо і більше їх кількість, наприклад, сама багатоплідна вагітність в світі була зафіксована в квітні 1946 року в Бразилії, коли жінка народила 2 хлопчиків і 8 дівчаток, але залишається невідомим факт того, чи вижив хтось з них чи ні.
Відео: В очікуванні дива / Waiting for a miracle
Також згадується про народження одночасно 10 дітей в Іспанії в 1924 році і в Китаї в 1936 році. З цього випливає, що сама багатоплідна вагітність налічує 10 близнюків.
Також існую незвичайні випадки, пов`язані з багатоплідної вагітністю, так в 1988 році в Швейцарії в результаті викидня було виявлено, що жінка носила 12 ембріонів!
Доктор Д. Монтаніно з Риму стверджував, що в липні 1971 він видалив з матки своєї пацієнтки цілих 15 зародків. Даний унікальний випадок був наслідком прийому жінкою таблеток від безпліддя.
Найбільше число дітей, яких народила одна жінка зафіксовано в Російській Імперії, за офіційними даними, становить 69 осіб!
Рекордна кількість разів - 38. Народжувала за твердженнями уродженка Великобританії, яка мала 39 дітей.
Взагалі для жінки типовим вважається виношування одного плоду, а вагітність багатоплідна сьогодні розглядається як стан на межі патології і норми. Багатоплідність створює високі, в порівнянні зі звичайною вагітністю, навантаження і тому потребує особливої уваги до самопочуття жінки і розвиваються діточок.
Багатоплідна вагітність презентація
На тему багатоплідної вагітності жінки робили безліч презентацій, підкріплених фото животиків вагітних жінок. Якщо переглянути презентацію про вагітність і фото до неї, то можна дізнатися, що існує кілька різновидів багатоплідної вагітності.
Полізіготное багатоплідність (не ідентичні і двояйцеві) виникає в результаті овуляції і подальшого запліднення декількох яйцеклітин жінки. В такому випадку малюки відрізняються набором хромосом і мають приблизно 50% загальних генетичних рис, як звичайні сестрички і братики. Процеси овуляції і запліднення можуть відбуватися різними способами:
- овуляція декількох яйцеклітин жінки в єдиному фолликуле з подальшим одноразовим заплідненням
- овуляція декількох яйцеклітин з одного або обох яєчників жінки з подальшим одночасним заплідненням
- овуляція декількох яйцеклітин жінки в єдиному фолликуле з подальшим одномоментним заплідненням жінки
- запліднення дозрілої яйцеклітини жінки на тлі вже почалася вагітності
- запліднення декількох дозрілих в єдиний цикл яйцеклітин жінки насінням декількох чоловіків.
Монозиготні багатоплідна вагітність виникає після розщеплення однієї заплідненої яйцеклітини жінки або в результаті запліднення многоядерной яйцеклітини жінки. В результаті формується пара (або більше) генетично однакових плода єдиного статі (однояйцеві). Такі діти мають єдині рисами обличчя, хворіють одночасно, мають аналогічні здібності до навчання. Психологія таких дітей вивчається як вельми цікавий феномен, вважається, наприклад, що вони володіють особливою емоційним зв`язком один з одним.
Залежно від різновиду плодового яйця, а також термінів його розщеплення (при однояйцеві вагітності) у майбутніх малюків формуються різні оболонки:
- монозиготні
- полізіготние (ембріони мають кожен своєю водною оболонкою, ворсистої оболонкою і плацентою).
Як двійні, так і трійні можуть бути полізіготнимі і монозиготними. Трійні Також вони володіють однояйцеві парою і одиночним плодом. При більшій кількості ембріонів, відповідно, може бути більше варіацій. Четверня може складатися з: всіх неідентичних плодів і всіх ідентичних плодів, двох двійнят, однією трійні і одиночного плода.
багатоплідна вагітність
Вченими було встановлено кілька факторів, які підвищують вірогідність виникнення багатоплідної вагітності у жінки. Дані фактори можна побачити, прочитавши присвячений цьому явищу реферат, який також як і презентація підкріплюється фото. На підставі такого наукової доповіді, як реферат, було встановлено, що на розвиток багатоплідної вагітності у жінки впливають:
Відео: В очікуванні дива (2007) Здрастуй це я
- Спадковість. Це перший чинник, який описується в такому доповіді, як реферат. Близнюки часто народжуються в сім`ях, де батьки (частіше матері) народилися в двійнятах або трійня. Даний фактор може бути пов`язаний з успадкованою аномалією маточного будови жінки - дворогій маткою, при якій часто відбувається одноразова дозрівання декількох яйцеклітин, або іншими причинами.
- Етнічна приналежність. У різних етнічних групах відчутно відчувається різниця частоти народження двуяйцових близнюків. Найвища ймовірність багатоплідної вагітності у жінок африканських країн, наприклад, в Нігерії - 45 із1000 пологів. Найнижча ймовірність в Азії, наприклад, в Японії і Китаї - 3 з 1000 пологів, в Європі та Америці - середні показники. Монозиготні ж дітлахи у всьому світі народжуються з єдиною частотою - 3,5 на 1000 пологів.
- Вік жінки. Багатоплідна вагітність часто настає у жінок старше 35 років, особливо, якщо жінка вже кілька разів народжувала.
- Припинення прийому протизаплідних таблеток дуже часто приводить до настання багатоплідної вагітності протягом місяця після відмови від них.
- Використання препаратів, які стимулюють овуляцію. Збільшення народжуваності двійнят, трійнят і т. Д. На 50% прямо пов`язане з використанням гормональних препаратів таких як, пергонал, кломифен і т. Д., Які стимулюють яєчники жінки на вироблення відразу декількох фолікулів, або на дозрівання двох і більше яйцеклітин в єдиному фолликуле. У тому випадку, якщо стимуляція проводилася безпосередньо перед екстракорпоральним заплідненням, то багатоплідна вагітність визначається числом підсаджені ембріонів.
Багатоплідна вагітність після ЕКЗ
За офіційними даними безлічі досліджень, сьогодні більше 50% багатоплідних вагітностей виникає після ЕКЗ.
У нашій країні зростання чисельності багатоплідних вагітностей реєструється в основному у великих містах, де функціонують клінічні лабораторні центри з лікування безпліддя. Для того, щоб знизити частоту багатоплідних вагітностей фахівці сьогодні прагнуть до скорочення чисельності переносяться при ЕКЗ ембріонів до двох або навіть одного.
У період даної процедури в жіночу матку переносять відразу кілька ембріонів в надії, що приживеться хоча б один. Але найчастіше при ЕКЗ виникає багатоплідна вагітність, т. К. Навіть один ембріон може розділитися на 2 однояйцевих близнюків.
З тієї причини, що жінці після ЕКЗ доводиться ще деякий час пити гормональні препарати, ознаки вагітності після ЕКЗ у жінки виражаються в зниженому тиску на тлі високої температури.
Також ознакою вагітності після ЕКЗ стає неспокійний сон жінки, найчастіше після якого жінка відчуває себе розбитою.
Спостереження за малюком після ЕКЗ
Як показують багаторічні спостереження, деякі відхилення здоров`я діточок, які були народжені за допомогою ЕКЗ, можуть зустрічатися і у дітей, народжених природним способом.
Зазвичай дані зміни лікуються. Для новонародженого з ризиком розвитку патології фахівець повинен скласти план спостереження на перші місяці життя:
- обстеження і консультація
- профілактика анемії, бронхіту
- реабілітаційні заходи, масаж, загартовування, фізіотерапія.
Календар щеплень, як правило, зсувається на більш пізні терміни, коли дитина зміцніє. При правильному догляді і належній увазі батьків і фахівців дітлахи після ЕКЗ успішно розвиваються.
Основні ознаки багатоплідної вагітності
Багатьох жінок цікавить питання: на якому терміні можна визначити багатоплідної вагітність? Слід зазначити, що в першій половині вагітності зробити це вкрай складно. Як правило, про багатоплідної вагітності дізнаються лише в другому або третьому триместрі вагітності.
Так само багатьом жінкам цікаво: як визначити багатоплідної вагітність на ранніх термінах?
Визначити багатоплідної вагітність у жінки на ранніх термінах (до 28 тижнів) принципово важливо для подальшого благополучного розвитку вагітності і пологів. Вона дозволяє завчасно попередити можливі ускладнення багатоплідної вагітності, особливо на ранніх термінах, і правильно спланувати процес пологів. Для того, щоб завчасно усунути загрози многоплодия, жінку запрошують на прийом до фахівця кожні 10 днів, а в третьому триместрі - через 7 днів.
Звичайно ж, багатоплідної вагітність не завжди можна виявити на ранніх термінах, але часом буває можливим дізнатися про неї на першому ж візиті до фахівця, який призначить УЗД. Також звертають на себе увагу габарити матки жінки, які не відповідають терміну і швидке їх збільшення на наступних прийомах. Для того, щоб диференціювати багатоплідність з міхурово занесенням і многоводием необхідно провести додаткові дослідження.
Починаючи вже з вагітності дорівнює 10 тижням, за допомогою електрокардіографії можна визначити серцеві комплекси відразу декількох плодів. Ультразвукове дослідження допомагає діагностувати багатопліддя на терміні рівному 8 - 12 тижнів, але, зрозуміло, на цьому терміні не виключені і помилки. На більш пізньому терміні при ультразвуковому дослідженні можна виявити відмирання одного з плодів, або навпаки, ще один плід, раніше «ховався» за іншого.
Ведення такої вагітності має на увазі акушерський огляд жінки при кожному її візит до фахівця. При пальпації в третьому триместрі визначається 3 - 4 великі частини плода і кілька невеликих, при прослуховуванні виразно чутні серцеві тони в двох різних пунктах матки. Окружність живота жінки і висота дна її матки також кілька перевершують стандартні показники, які характерні для даного терміну одноплодной вагітності.
УЗД при багатоплідній вагітності дозволяє спостерігати за станом плодів жінки, функцією і будовою плаценти щоб уникнути фетоплацентарної недостатності. Після закінчення терміну рівного 30 тижнях, крім УЗД, слід щотижня проводити кардиотокографию і доплерографію плодів. При будь-яких відхилення від норми необхідна екстрена госпіталізація жінки навіть без її згоди.
Багатоплідна вагітність співтовариство
Сьогодні нікого не здивуєш тим, що існує співтовариство (форум), так званий бебіблог, де майбутні і вже відбулися батьки спілкуються між собою, запитують поради і відповідають на різні питання, пов`язані з вагітністю та вихованням дітей, викладають фото по темі. Зокрема бебіблог рясніє постами і фото багатоплідної вагітності, де вагітні близнюками жінки можуть почерпнути для себе корисну інформацію.
Крім спільнот, бебіблог може вести і одна жінка, яка народила кілька діточок одночасно і бажає поділитися власним досвідом у вихованні дітей за допомогою постів та фото.
Про те, що існує форум про вагітність, знають всі, але про існування відео блогу лише деякі. Творцями відео блогу про багатоплідної вагітності, природно, є пари, які незабаром стануть батьками близнюків і, за допомогою відео, охочі показати всім, хто цікавиться, протікання такої вагітності, а часом на таких блогах можна побачити навіть пологи.
Крім відео блогу в різних соціальних мережах можна побачити відео, в кадрі якого вагітна жінка, яка перебуває на останніх термінах багатоплідної вагітності, або відео про людей, у яких народилося понад 2 діточок.
Багатоплідна вагітність і пологи
При багатоплідній вагітності жінку госпіталізують за пару тижнів до того терміну, коли повинні початися пологи. У порівнянні з одноплодной вагітністю, пологи при багатоплідній вагітності настають трохи раніше і період їх приходу безпосередньо залежить від кількість плодів. Пологи при двійні, як правило, починаються в 37 тижнів, при трійні пологи починаються на 35 тиждень.
У немовлят, які формуються в багатоплідної вагітності, легкі дозрівають раніше, що дозволяє їм дихати самостійно при народженні перш фізіологічного терміну пологів (від 38 до 42 тижнів). Немовлята, народжені від одноплацентарной вагітності, в післяпологовий період, мають більшу кількість ускладнень, фізично розвиваються дещо гірше, ніж дизиготних.
Ведення такого процесу, як пологи при багатоплідній вагітності має вельми неоднозначний підхід і служить предметом лікарських суперечок внаслідок великої кількості різних ускладнень, коли пологи у жінки протікають природним шляхом. Навіть коли пологи у жінки настали з оптимальним потужного процесом і головним передлежанням абсолютно всіх плодів, жінка повинна бути готова до кесаревого розтину.