Аналіз крові hla на сумісність подружжя
зміст:
Численні невдачі при спробах зачати дитину можуть зумовлюватися імунними порушеннями у подружжя. Одне з найпоширеніших таких порушень - ідентичність HLA-антигенів жінки і чоловіки. Тому парам, яким тривалий час не вдається зачати дитини, рекомендують перевірити HLA-сумісність. Аналіз крові HLA на сумісність подружжя дозволяє визначити ступінь «несумісності». HLA-типування дає можливість уточнити причини безпліддя і визначити подальшу тактику лікування пари.
Аналіз HLA типування
На поверхні всіх клітин організму є особливі рецептори - білкові антигени головного комплексу гістосумісності. Унікальність структури цих рецепторів у кожної людини забезпечує надійність роботи імунної системи, що функціонує за принципом «свій-чужий». На поверхні лейкоцитів знаходиться найбільше HLA-антигенів. При зміні структури рецепторів (виявлення чужорідного тіла або пухлинного переродження клітини) антиген зв`язується імунними клітинами і за допомогою НLА - комплексу ініціюється запуск імунної відповіді.
Плід отримує від кожного з батьків по одному гену, наслідуючи, таким чином, від них по 50% генетичної інформації. Те, що для організму матері дитина - чужорідне тіло, запускає певні імунологічні реакції, які сприяють збереженню вагітності. Відмінності білкових структур антигенів НLА плода і матері - важливий фактор для повноцінного розвитку вагітності. Організм матері в нормі з найраніших термінів виробляє до антигенів дитини антитіла. Коли антигени НLА батьків схожі, що трапляється при близькоспоріднених шлюбі, в слідстві яких-небудь ендокринних або імунологічних порушень у матері, порушується стимуляція, і протягом вагітності ускладнюється важкими гестозами або може мимоволі перерватися. Кожен третій випадок безпліддя і звичного невиношування вагітності обумовлений генетичними особливостями пари.
Щоб визначити ступінь схожості антигенів НLА парі проводять аналіз HLA-типування. Для аналізу роблять забір венозної крові, з якої виділяють лейкоцити, потім, використовуючи метод полімеразної ланцюгової реакції, проводять HLA-типування.
Відео: Аналіз сумісності партнерів
Коли необхідно здавати аналіз на сумісність
Бажано, щоб майбутні батьки ще до передбачуваного зачаття пройшли клінічне обстеження. Призначення необхідних аналізів і видача направлення на обстеження проводиться терапевтом і гінекологом. Коли всі аналізи відмінні, а вагітність не настає, то причина може бути не в змозі здоров`я партнерів окремо, а ховатися в імунологічної сумісності пари.
Схожість партнерів по показникам тканинної сумісності спричиняє недостатню активність імунної системи жінки, в результаті в організмі не запускаються реакції, які необхідні для зачаття і збереження вагітності.
Нерідко організм жінки сприймає сперматозоїди чоловіка, як шкідливі агенти, і починає інтенсивну вироблення білків-антитіл, які їх знешкоджують, пригнічуючи здатність до запліднення. Неможливість зустрічі сперматозоїдів з яйцеклітиною робить і настання вагітності неможливим.
Таким чином, випадки, коли необхідно здавати аналіз на сумісність, нерідкі. Для виключення можливості виникнення подібних проблем у пари, обом потрібно здати аналіз крові на сумісність, HLA-типування.
імунізація
Коли після консультації з лікарем, парою приймається рішення продовжувати спроби зачаття спільну дитину, то може бути рекомендовано проведення процедури активної або пасивної імунізації.
Активна імунізація матері проводиться концентрованої культурою лімфоцитів партеру або донора, і дозволяє подолати проблему подібності партнерів по HLA-антигенів. Процедура повинна «навчити» жіночий організм розпізнавати клітини партнера. Зазвичай процедуру проводять в три етапи за допомогою препарату, який виготовляють з крові партнера або донора. На сьогоднішній день думки фахівців генетиків та імунологів про ефективності імунотерапії лімфоцитами розправилися навпіл. Однією стороною цей метод вважається засобом порятунку, а інший зовсім заперечується її будь-який сенс.
Деякі дані свідчать про 60% випадків ефективності ретельно підібраного і вчасно призначеного методу активної імунізації. Процедуру імунізації лімфоцитами, на жаль, зараз можна пройти тільки в деяких великих містах.
Відео: HLA-типування
Пасивна імунізація є більш доступною, для неї немає необхідності в тривалому періоді підготовки, але дані про її ефективності суперечливі. Цей метод полягає в імунізації матері за допомогою препаратів імуноглобулінів. Препарат призначається виключно лікарем, як правило, внутрішньовенно, в три етапи.
Важливість цих аналізів полягає в тому, що вони надають парі можливість усвідомленого вибору при оцінці всіх ризиків на користь продовження спроб зачаття або на користь послуг банку яйцеклітин і сперми. Тому перед прийняттям такого серйозного рішення, необхідно володіти відповідною інформацією і заручитися думкою кількох фахівців імунологів і генетиків.