Міома

зміст:

1. симптоми міоми
2. Міома матки - міоматозного вузли
3. діагностика міоми
4. лікування міоми
5. Консервативне лікування міоми матки
6. Хірургічне лікування міоми матки
7. Лікування міоми матки емболізацією маткових артерій
8. профілактика міоми

Міома матки розглядається як вузлове доброякісне новоутворення, що виникає в м`язовому шарі стінки матки. Найчастіше з даним захворюванням стикаються жінки віку від 40-ка до 50-ти років, але останнім часом відзначається, що з міомою можуть зіткнутися і жінки у віці 20-30-ти років. Міома розвивається через гормональних порушень, що призводять до зростання в шарі міометрія одного або декількох вузлів. Розміри вузла оцінюються в тижнях, подібно розмірами плоду, що розвивається.

симптоми міоми

При появі вузлів, які розташовуються під слизовою оболонкою порожнини матки, можуть з`явитися рясні кровотечі. Відзначається порушення процесу прикріплення ембріона в матки, що виступає в якості причини викидня і безпліддя.

У період менопаузи більшість новоутворень виявляється схильною до зворотного розвитку, але деякими з них досягаються великі розміри, тим самим порушується скоротлива здатність матки, внаслідок чого вона не має здатності зупинки менструальних кровотеч.

Не завжди міома матки супроводжується якими-небудь симптомами. Захворювання може протікати безсимптомно, тобто жінку нічого не турбує, тому вона не звертається до лікаря. В результаті цього вузол може сильно розростися і, як наслідок, виникне необхідність у проведенні хірургічного втручання.

Міома матки - міоматозного вузли

Якщо до складу пухлини входять в основному гладкі м`язи, то вона носить назву лейоміоми. У разі переважання елементів сполучної тканини - це фіброміома або фіброма матки. Залежно від того, де розташовані міоматозні вузли, виділяють наступні види новоутворень:

• інтерстиціальні (Всередині маткових стінок),
• субсерозні (В області очеревини),
• субмукозні (Під слизовою оболонкою),
• інтралігаментарная (В зв`язках).

діагностика міоми

За допомогою проведення ультразвукової діагностики міоми матки можливо виявлення навіть самих незначних ущільнень, що не вимагають лікування, але які слід спостерігати. Відзначається різке зростання вузлів за рахунок розвитку порушень в кровопостачанні, що призводять до виникнення набряку і некротичних змін. Розмір може збільшуватися також у зв`язку з наростанням клітинної маси, але такі випадки виявляються досить рідко.

лікування міоми

Для лікування міоми може використовуватися консервативний або хірургічний метод, а також можливе проведення емболізації маткових артерій.

Консервативне лікування міоми матки

Лікування міоми матки за допомогою консервативного методу може проводитися на ранніх стадіях захворювання або після проведення хірургічного лікування. Основною метою консервативного лікування міоми матки переслідується придушення зростання освіти. Перед операцією лікарем призначається прийом ряду препаратів з метою максимального зменшення крововтрати. Такий метод лікування міоми матки володіє тим недоліком, що на тлі припинення прийому лікарських засобів, відзначається новий ріст міоми.

Хірургічне лікування міоми матки

Проведення хірургічного лікування міоми матки передбачено в тому випадку, якщо в результаті консервативного методу лікування не було отримано позитивних результатів, і пухлина розрослася до великих розмірів, є підозра на те, що вона зможе переродитися в злоякісне утворення.

На сьогоднішній день можливе проведення наступних видів операцій:

• лапаротомії з міомектомією;
• лапароскопічної міомектомії (Виконання якої здійснюється для того, щоб видалити інструментально або субсерозно розташовані вузли на ніжці, діаметр яких становить не більше 2 см);
• гістероскопічних міомектомії, при якій віддаляються вузли, розташовані під слизової;
• гістеректомії (Лапароскопічної і лапаротоміческім).

Відео: Жити здорово! Міома матки з Оленою Малишевої на 1 каналі

Питання про видалення матки (гістеректомії) виникає в тому випадку, якщо за допомогою виконання інших хірургічних методів не було отримано результату. Як правило, цю операцію проводять жінкам у віці після 40-ка років для того, щоб попередити онкопатологію, у яких не було виявлено зменшення пухлини в перші 2 роки постменопаузи.

Лікування міоми матки емболізацією маткових артерій

При лікуванні міоми матки емболізацією маткових артерій застосовується місцева анестезія, під якою в стегнову артерію вводиться спеціальний катетер, потім проводиться лікарем в праву і ліву маткові артерії. Через катетер в артерії вводять спеціальну речовину - полівініл-алкоголь, що дозволяє блокувати судини, якими харчуються міоматозного вузли. В майбутньому поведінку міоматозного вузла нагадує бур`ян, позбавлений харчування - він необоротно гине зі зменшенням в обсязі до 75%. Процедуру проводять протягом 1 години під контролем ангіографа.

Проведення емболізації маткових артерій при наявності міоми матки є реальною альтернативою хірургічним методам лікування. За допомогою даної маніпуляції в максимальному ступені дбайливо і швидко відбувається відновлення якості життя жінки.

профілактика міоми

За основне правило профілактики міоми матки прийнято регулярне відвідування лікаря, щоб була можливість раннього діагностування захворювання. Помічено, що якщо жінка робила аборт, то ймовірність розвитку міоми матки збільшується. Чималим значенням в профілактиці гіперплазії міометрія мають гормональні контрацептиви.