Кератоконус очі - симптоми, лікування, операція

Відео: Кератоконус рогівки ока - причини хвороби, діагностика і лікування

зміст:

1. симптоми кератоконуса
2. лікування кератоконуса
3. операція кератоконуса

Кератоконус - це захворювання ока, при якому рогівка стає конічної форми. Клітини шарів рогівки руйнуються під впливом дегенеративних процесів, що викликає втрату її жорсткості. Внутрішньоочна рідина тисне на рогівку, і вона у вигляді конуса випинається назовні. При кератоконусе повна втрата зору не відбувається, однак воно сильно погіршується. Перші симптоми захворювання, як правило, з`являються до двадцяти років (з моменту статевого дозрівання). Причини виникнення кератоконуса досі не виявлено.

симптоми кератоконуса

Перші симптоми захворювання зазвичай проявляються у віці десяти - шістнадцяти років. Спостерігається поступове зниження зору, спочатку одного ока, а потім і другого. Найчастіше кератоконус тривалий час не розпізнає. У більшості випадків на початковому етапі захворювання встановлюється помилковий діагноз миопического астигматизму або міопії. У таких випадках пацієнту призначають корекцію окулярами, яка погано переноситься або мало ефективна. Діагностується кератоконус при характерних скаргах. Пацієнт бачить навколо джерела світла кола светорассеяния, Багатоконтурні букв при читанні і роздвоєння видимих предметів.

Хворі з кератоконусом змушені часто відвідувати окуліста, оскільки при прогресуванні захворювання гострота зору швидко падає, і пацієнт в недавно підібраних окулярах бачить значно гірше.

Під час повторного підбору окулярів виявляється, що пацієнтові для отримання необхідної гостроти зору потрібне різке і несиметричне збільшення сили оптичних лінз, перехід від сферичних до циліндричних очками. Часто виникає необхідність у зміні осі циліндричного скла.

Відео: кросслінкінг рогівки ока при кератоконусе - відео операції

Кератоконус може швидко прогресувати (іноді з рецидивами) або ж наростати повільно (захворювання чергується з періодами стабільності).

лікування кератоконуса

Лікування кератоконуса буває як безопераційне, так і хірургічне. Метод лікування призначають залежно від протікання захворювання. До консервативним методів належать: корекція полужесткими лінзами і кросслінкінг. В основі корекції полужесткими лінзами лежить механічне вдавлювання конуса рогівки спеціальними лінзами. Такі лінзи м`які на периферії і жорсткі в центрі. Жорсткість центральній частині лінзи забезпечує рогівці нормальну форму, а м`якість решти не дратує око.

Відео: Кератоконус - причини, симптоми, і лікування

Кросслінкінг - це порівняно новий метод, який без оперативного втручання дозволяє зміцнити рогівку і підвищити її жорсткість. В процесі кросслінкінг з рогівки знімаються поверхневі клітини, потім закопується рибофлавін, і протягом тридцяти хвилин очей опромінюється ультрафіолетовою лампою, після чого на нього одягається певна контактна лінза, яка на час процесу регенерації захищає рогівку. Таке лікування малотравматично і безпечно. Проводиться без загального наркозу в амбулаторних умовах.

операція кератоконуса

Якщо ж стадія кератоконуса зайшла далеко або ж захворювання протікає у важкій формі, то в цьому випадку необхідна операція, оскільки часті розриви рогівки можуть привести до втрати ока. Сьогодні застосовуються два види оперативного втручання: наскрізна кератопластика або пересадка рогівки і імплантування ІКС.

ІКС (інтрастромальний рогівкові кільцеві сегменти) представляють собою виконані з полімеру тонкі дуги, які при імплантації в рогівку розташовуються по обидва боки зіниці. ІКС постійно чинять тиск на конус, в результаті чого він ущільнюється.

Наскрізна кератопластика або пересадка рогівки є класичним методом операції при лікуванні кератоконуса. Цей метод полягає у видаленні власної тонкою рогівки і імплантації на її місце донорської.

Відео: Імплантація інтрастромальний рогівкового кільця Міорінг при кератоконусе

Наскрізна кератопластика найбільш успішна з усіх наявних на сьогоднішній день трансплантаційних процедур. При її проведенні може застосовуватися як локальна, так і загальна анестезія. Зазвичай пацієнт проводить в лікарні одні або дві доби. Надалі йому ще кілька днів необхідно дотримуватися спокійний режим.

Пов`язка з очі знімається через один-два тижні після операції. На перших порах зір недостатньо чітке, але через кілька місяців воно стабілізується, після чого можна підбирати контактні лінзи або окуляри.