Причини появи крові в сечі

Не всі причини появи крові в сечі є серйозними

Кров в сечі з медичної точки зору називається гематурією. Гематурія може бути видна неозброєним оком (макрогематурія) або ідентифіковані при мікроскопічному аналізі сечі (мікроскопічна гематурія). Гематурія може бути викликана багатьма умовами, але не всі причини появи крові в сечі є серйозними.

Енергійні вправи і деякі ліки можуть викликати гематурію.

Камені в нирках, інфекції сечовивідних шляхів, захворювання нирок, захворювання крові, а також деякі види раку є поширеними причинами крові в сечі.

Кров в сечі завжди повинна бути оцінена лікарем.

Кров в сечі може виникати самостійно або може супроводжувати інші симптоми.

Аналіз сечі, аналізи крові, цітоскопія і інші тести використовуються для діагностики причини крові в моче.Прічіни крові в мочеНефролітіаз. Камені в нирках або сечовому міхурі можуть утворюватися всередині сечових шляхів, що може бути причиною крові в сечі. Хвороби нирок можуть також бути пов`язані з кров`ю в моче.Рак нирок і сечового міхура може бути пов`язаний з кров`ю в моче.Лекарства, включаючи аспірин, гепарин і пеніцилін, можуть викликати гематурію.Гематологіческіе розлади: порушення, які впливають на кров або здатність крові до згортання, іноді можуть призвести до гематурії. Серповидноклеточная хвороба є одним із прикладів захворювання крові, яке може викликати появу крові в сечі.

Симптоми присутності крові в сечі у чоловіків, жінок і дітей

• Напружені вправи. Хоча причини погано вивчені, напружені фізичні вправи можуть бути пов`язані з кров`ю в сечі.
• Травма в сечовивідних шляхах може викликати появу крові в сечі.
• Збільшення передміхурової залози може стискати уретру і частково блокувати потік сечі. Гематурія може бути симптомом збільшеної простати, викликаної доброякісну гіперплазію передміхурової залози або рак простати.
• Інфекції. Кров в сечі може бути ознакою інфекції сечовивідних шляхів. Інфекція може бути присутнім в нижніх відділах сечових шляхів (сечовий міхур і сечовипускальний канал) або вище в сечових шляхах (нирки або сечоводи).
• Кров в сечі з медичної точки зору відома як гематурія. Лікарі часто додатково диференціюють гематурию на макрогематурию (кров, яку можна побачити в сечі неозброєним оком, часто сеча червоного кольору) або мікроскопічну гематурію (клітини крові, виявлені при мікроскопічному дослідженні сечі). Кров в сечі може виникати через багатьох захворювань. Вона може бути пов`язана з хворобливим сечовипусканням, болем в черевній порожнині або в області таза, гноєм в сечі або іншими симптомами (в залежності від причини). Крім того, кров у сечі може бути не пов`язана з болем або іншими симптомами.

Як згадувалося раніше, кров у сечі може бути видна неозброєним оком або бути ідентифікована за допомогою мікроскопічного дослідження сечі. Кров в сечі є симптомом безлічі різних захворювань, але не є самою хворобою. У чоловіків, жінок або дітей кров у сечі може бути сама по собі або поєднуватися з іншими симптомами та ознаками (в залежності від причини). Якщо причиною крові в сечі є інфекції сечових шляхів, то це може супроводжуватися болючим сечовипусканням, частим сечовипусканням і навіть наявністю гною в сечі. Камені в нирках можуть привести до болю в животі. Деякі з захворювань, які є причиною крові в сечі, у дітей можуть протікати безсимптомно.

Коли звернутися до лікаря?

Є багато причин крові в сечі, які не є серйозними або можуть бути усунені самостійно. Однак, важливо звернутися до лікаря відразу ж, якщо ви помітили кров у сечі. Тільки лікар може визначити причини появи крові в сечі і можливе лікування. Приблизно у 20% пацієнтів з кров`ю в сечі може бути рак.

Діагностика крові в сечі

Для визначення причини крові в сечі застосовують різні діагностичні тести: 1) Аналіз сечі з мікроскопією сечі показує не тільки кров, а й свідчить про інфекцію, підвищеному числі білих клітин крові. Урінелізіс також може свідчити про захворювання нирок. 2) Посів сечі або проведення тестів для виявлення генетичного матеріалу мікроорганізмів може визначити точну причину інфекції. 3) Аналізи крові можуть бути використані для оцінки функції нирок. 4) Цистоскопія - це процедура, яка використовується, щоб досліджувати внутрішню частину уретри і сечового міхура за допомогою тонкого трубчастого інструменту. За допомогою цітоскопія беруть зразки тканин (біопсія), щоб виключити ракові клітини. 5) Біопсія нирок може бути виконана для діагностики захворювань нирок, які можуть бути причиною крові в сечі. 6) Тести відображення нирок, такі як КТ або рентгенівське випромінювання з застосуванням контрастної речовини (внутрішньовенна пієлограма) можуть бути виконані для оцінки перешкод в сечовивідних шляхах.

Лікування крові в сечі

Викликана застосуванням ліків або іншими тимчасовими проблемами, гематурія не вимагає спеціального лікування. В іншому випадку, лікування спрямоване на лікування основної причини крові в сечі. Інфекції сечостатевих шляхів лікують антибіотиками. Пацієнтів з рецидивуючими нирковими каменями також лікують за допомогою ліків. Рак сечовивідних шляхів лікують в залежності від його типу і ступеня поширення (стадії захворювання).

Прогноз при наявності крові в сечі

Прогноз при наявності крові в сечі залежить від причини. Багато причин крові в сечі (ліки, незначні травми або ниркові камені) носять тимчасовий характер і не мають довгострокових наслідків. При багатьох причинах гематурії лікарі роблять хороші прогнози. Інфекції сечостатевих шляхів мають хороший прогноз для більшості людей і піддаються лікуванню. Рак сечових шляхів може також мати хороший прогноз, якщо виявлений на ранній стадії. Загальний прогноз для раку сечових шляхів залежить від конкретного типу раку і ступеня його поширення на момент постановки діагнозу.

Основними причинами крові в сечі є інфекції сечостатевих шляхів, рак, збільшення передміхурової залози, захворювання крові і захворювання нирок. Іншими, легко усуненими причинами появи крові в сечі є: великі фізичні навантаження і застосування деяких лікарських препаратів. Підтримка адекватної гідратації є корисним для зниження ймовірності розвитку каменів в нирках.