Ознаки токсикозу (гестозу)

зміст:

1. ступеня гестозу
2. Ранні ознаки гестозу

Таке поняття, як токсикоз, відомо багатьом: навіть ті, жінки, які давно народили здорових дітей, згадують, як їм було нездорово, особливо на початку вагітності. Але якщо на ранніх термінах вагітності токсикоз є тимчасовою неприємністю, то пізній токсикоз у вагітних, званий гестозом, може загрожувати вже серйозними неприємностями.

Відео: Пізній токсикоз (гестоз), набряки. Серія 64 Вагітність тиждень за тижнем

ступеня гестозу

Залежно від вираженості симптомів пізнього токсикозу, гестоз може протікати в легкій, середньо-і важкій формі.

Відео: Гестоз - пізній токсикоз вагітних, набряки

Легка форма гестоза проявляється, перш за все, у вигляді набряків, які починають з`являтися з п`ятого місяця вагітності. Вони можуть бути прихованими і явними. В першу чергу набрякають кінцівки, іноді може відчуватися оніміння рук. Якщо за тиждень прибавка в вазі становить понад 500 г, є підстави припускати, що це пов`язано з набряками.

Нерідко до набряків, якщо на них вчасно не звернути уваги, додаються такі симптоми, як білок в сечі і підвищений артеріальний тиск. У цьому випадку мова йде вже про наступну ступеня гестозу - прееклампсії.

Відео: Корисна інформація при вагітності

Варто знати, що ознаки гестозу в першу чергу пов`язані з порушенням роботи нирок, які перестають справлятися з підвищеним навантаженням, і великі молекули білка, проникаючи через стінки судин, з`являються в сечі. Її кількість зменшується, а значить, з`являються набряки. Прямим наслідком затримки рідини є підвищення тиску. Тому до цього показника треба ставитися з усією серйозністю, постійно вимірювати тиск і не пропускати візити до лікаря. Головні болі, блювота, нудота, миготіння «мушок» перед очима - все це ознаки гестозу.

Третя, найважча і небезпечна стадія пізнього токсикозу - еклампсія. На тлі високого тиску можуть відзначатися непритомність, судоми і навіть розриви судин головного мозку. Оскільки плацента не отримує достатнього харчування, може відбутися її відшарування, що вже є серйозною загрозою для малюка.

Відео: Ранній токсикоз вагітних

Виявлення ранніх ознак гестоза є завданням жіночій консультації, куди вагітна жінка повинна звернутися якомога раніше. Якщо вагітність протікає нормально, жінці доведеться прийти, здавши аналізи і отримавши висновки лікарів, прийти в консультацію через сім - десять днів після першого візиту. Потім в першій половині вагітності в консультацію треба приходити раз на місяць, після 20-го тижня - два рази на місяць, а після 32-го тижня вже раз в сім-десять днів.

Ранні ознаки гестозу

• Підвищена потреба в рідині: жінці постійно хочеться пити, але при цьому знижується кількість сечі, що виділяється і нерідко спостерігається ніктурія. При гістози нічний діурез становить 35-40%, в той час, як норма - 25-30%.
• Значна прибавка маси тіла, що може свідчити про приховані набряки. У цих випадках, якщо жінка дотримується дієти, на якийсь час діурез нормалізується, а потім знову починає знижуватися.
• Притому, що, згідно з твердженням багатьох фахівців, набряки далеко не завжди є патогномичное ознаками гестозу, все ж варто звертати увагу вранці на набряки навколо очей і в області нижніх кінцівок.
• Важливо також з`ясувати, чи немає підвищення артеріального тиску як реакції на невеликі емоційні роздратування або мінімальні фізичні навантаження. Якщо у здорової жінки після пари десятків присідань або поворотів тіла тиск майже не змінюється, у вагітної з розвиваються гестозом воно підвищується на 15-20%.
• На підвищення периферійного судинного опору вказує підвищення діастолічного артеріального тиску (120/90 мм рт. Ст.), І на це варто звернути найпильнішу увагу.
• Щоб виявити порушення мікроциркуляції, варто використовувати пробу з підняттям рук над головою. Тобто жінці пропонується підняти руки і протягом 20-30 секунд стискати кисті в кулак, після чого руки опустити. Збліднення кінцівок і поява парестензіі свідчать про порушення периферичного кровообігу, а це вже явні ознаки гестозу.
• Варто приділити особливу увагу також виявлення артеріальної гіпертензії по відношенню до вихідного артеріального тиску, тобто до вагітності, а також в її ранні терміни, а також в 10 тижнів, коли тиск повинен бути найнижчим за весь час вагітності.
• Набагато більш пізніми симптомами вже розвиненого гестозу є добова втрата білка з сечею, що перевищує 300 мг на добу, протеїнурія, гіпопротеїнемія, коли білка в плазмі крові міститься менше 65 г / л. В цьому випадку вагітна потребує обов`язкової госпіталізації.
• Оскільки з початком гестозу плацента стає більш проникною для нейроспецифических білків плода, що відбувається на 22 тижні вагітності і пізніше, у жінок, у яких підозрюється розвиток гестозу, слід уже на 19-20 тижні провести обстеження плода. Крім того, необхідно повторне гемостазиологические обстеження жінки.
• Підвищення в`язкості крові відображає гематокрітічное число. Нормальне його значення під час вагітності становить 30-32%, а підвищення від 33 до 42% уже вважається патологічним, причому чим вище даний показник, тим гірше.
• Після 20-го тижня вагітності треба час від часу вимірювати добовий діурез. Вагітна жінка може робити це самостійно, надаючи лікаря результати вимірювання співвідношення між випитої і виділеної рідиною.