Аналіз крові на гепатит з

Відео: Біохімічний аналіз крові - розшифровка, таблиця і норма

зміст:

1. Коли призначається аналіз на гепатит С
2. Підготовка до аналізу на гепатит С
3. Аналізи ІФА на гепатит С
4. Аналізи RIBA на гепатит С
5. Аналізи ПЦР на гепатит С
6. Розшифровка аналізу на гепатит С

Гепатит С є одним з найпоширеніших захворювань печінки, яке виникає при інфікуванні вірусом гепатиту С (HСV), проникаючим в організм переважно при контакті з кров`ю інфікованої людини. Зустрічається хронічний і гострий гепатит С. У 70-80 відсотків пацієнтів з гострим гепатитом С немає ніяких симптомів захворювання, тільки в деяких випадках через якийсь час після зараження бувають прояви хвороби, які виражаються в втоми, болю в животі, втрату апетиту, потемніння сечі, блювоті, нудоті, освітленні калу, жовтяниці, болю в суглобах. Як правило, симптоми виникають через 6-7 тижнів після зараження, але термін появи ознак захворювання варіюється від 2 тижнів до півроку. При виникненні перерахованих вище симптомів потрібно звернутися до лікаря-інфекціоніста і здати аналіз крові на гепатит С. Діагностика гепатиту, проведена своєчасно, дозволяє виявити захворювання ще на ранніх стадіях і суттєво збільшити шанси на одужання.

Коли призначається аналіз на гепатит С

Ситуації, коли обов`язково призначається аналіз на гепатит С:

• під час виношування вагітності та при плануванні сім`ї;
• пацієнтам з симптомами хронічного чи гострого гепатиту;
• людина знаходиться в групі ризику. Це медичні працівники, особи, які перебувають в місцях позбавлення волі, співробітники правоохоронних органів, особи, які вживають наркотики, мають велике число статевих партнерів, страждають на СНІД, знаходяться на гемодіалізі та інші.

Підготовка до аналізу на гепатит С

Спеціальної підготовки до аналізу на гепатит С не потрібно. Для аналізу проводиться забір крові з вени натщесерце, при цьому після останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин.

Аналізи ІФА на гепатит С

Перший аналіз, зазвичай призначається для діагностики гепатиту С - ІФА тест (імуноферментний аналіз). Аналізи ІФА на гепатит С дозволяють виявити в крові наявність антитіл до вірусу гепатиту С (anti-HCVAb). Якщо результат ІФА тесту позитивний, то це вказує на наявність контакту організму з вірусом гепатиту С. Але у 40 відсотків людей, у яких позитивний ІФА, в крові тест вірусу не виявляється. Це явище називається хибнопозитивним результатом. Також за допомогою ІФА перевірятися донорська кров.

Аналізи RIBA на гепатит С

Аналіз RIBA на гепатит С використовується для підтвердження позитивного результату ІФА. Метод рекомбінантного иммуноблотинга (RIBA) є більш точним дослідженням наявності антитіл до вірусу гепатиту С .. Наявність в організмі вірусу гепатиту С позитивний результат цього аналізу також не визначає, а лише підтверджує присутність антитіл.

Аналізи ПЦР на гепатит С

З метою виявити наявність в крові вірусів гепатиту С (RNA HCV) і поставити діагноз, найчастіше користуються аналізом методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Це дослідження дає можливість виявити з високою точністю присутність в крові навіть малої кількості вірусу. Аналіз ПЛР на гепатит С може виявити наявність вірусу вже через 5 днів після зараження, задовго до виникнення антитіл. Коли результат аналізу ПЛР позитивний, то це означає наявність активної інфекції.

Існують такі варіації аналізу ПЛР:

• кількісний ПЛР, що дозволяє визначити не тільки сам факт наявності вірусу, а й вірусне навантаження (кількість вірусу). Цей показник має велике значення для визначення ефективності лікування;
• генотипування, що встановлює генотип вірусу гепатиту С, що важливо для визначення тривалості і тактики лікування. Вірусу гепатиту С існує більше 10 генотипів, але для клінічної практики досить визначення п`яти, найбільш поширених типів: 1a, 1b, 2,3а / 3b.

Кількісний аналіз ПЦР проводиться:

• при якісному позитивному тесті на присутність в сироватці РНК вірусу гепатиту С;
• для точної оцінки ефективності лікування;
•  для визначення тактики лікування пацієнта.

Відео: Здача аналізу HBsAg на гепатит B

Прямий взаємозв`язку між тяжкістю гепатиту С і кількістю вірусу в крові не існує. Концентрація вірусу впливає на інфекційність захворювання, тобто, чим більше кількість вірусу в крові хворого, тим більше ризик передачі вірусу, наприклад, при статевому контакті або від матері дитині. Також від концентрації вірусу залежить ефективність лікування. При проведенні терапії сприятливим фактором є низьке вірусне навантаження, а дуже висока - несприятливим.

Аналіз генотипування робиться:

• при якісному позитивному тесті на присутність в сироватці РНК вірусу гепатиту С;
• для точної оцінки ефективності лікування;
• для визначення тактики лікування пацієнта;
• для прогнозування хронізації інфекційного процесу;
• для визначення прогресування захворювання.

Виявлення генотипу вірусу має велике значення для визначення тривалості лікування, що важливо, оскільки інтерферону притаманні широкий спектр побічних дій і низьку переносимість хворими.

Розшифровка аналізу на гепатит С

У нормі РНК вірусу, антитіла до них і антигени повністю відсутні. Присутність антитіл в крові свідчить про наявність хронічного чи гострого гепатиту С або про період одужання. Якщо в крові присутній RNA HCV, який визначається при аналізі ПЛР, це вказує на наявність в крові вірусу.

При неправильній техніці проведення дослідження, порушеннях транспортування і забору крові аналіз ПЦР іноді може показувати хибнопозитивні результат. Аналізи ІФА і RIBA на ранніх стадіях захворювання, коли організмом ще не вироблено достатню кількість антитіл, можуть показувати помилково негативні результати.

Якщо при розшифровці аналізу на гепатит С отримані позитивні результати, необхідно звернення до лікаря-інфекціоніста та гастроентеролога для подальшої діагностики і лікування.