Методи діагностики краснухи при вагітності

Серед групи TORCH-інфекцій, які при розвитку у жінки в період вагітності можуть викликати вроджені патології у плода, однією з найбільш небезпечних є краснуха. Вірус краснухи передається вагітній жінці часто від дітей, хворих під час епідемій в школах і дитячих садах. Виникла в перші місяці вагітності інфекція провокує розвиток таких патологій плоду, як катаракта, глухота і пороки серця. Саме тому первинна інфекція, що виникає в перші 16 тижнів вагітності, є показанням для її переривання. Лікарям важливо володіти інформацією про те, як діагностується краснуха при вагітності, і які методи профілактики допоможуть запобігти захворюванню.

Які методи допоможуть запобігти розвитку краснухи при вагітності

Вірус краснухи, що потрапляє в організм вагітної жінки, має здатність проникати через плаценту в організм плоду, викликаючи у нього серйозні вади розвитку. Інкубаційний період інфекції досить тривалий - 16-18 тижнів, а це означає, що ризик зараження які раніше не хворіла на краснуху і не вакцинованої вагітної жінки досить високий, за умови контакту з хворим на краснуху людиною. Проте, не завжди одноразовий або короткочасний контакт здатний спровокувати зараження, саме тому діагностика краснухи при вагітності виконується і у матері, і у плода.

Краснуха при вагітності:

• методи діагностики краснухи при вагітності у матері;
• методи діагностики краснухи при вагітності у плода;
• профілактика краснухи: коли і кому повинна проводитися вакцинація.

Відео: Краснуха при вагітності Вроджена краснуха Сістоми, причини та методи лікування online video cutte

Методи діагностики краснухи при вагітності у матері

Лабораторна діагностика краснухи при вагітності повинна проводитися жінкам, які мали контакт з болеющими краснуху людьми, або які мають захворювання з характерною для краснухи клінічною картиною. Основним лабораторним методом діагностики краснухи є виявлення специфічних антитіл до вірусу краснухи в крові вагітної жінки. Скринінг антитіл і визначення наростання їх титрів виконується за допомогою таких методів:

Відео: Про краснухи

• радіальний гемоліз (РГ);
• імуноферментний аналіз (ІФА);
• латекс-аглютинація (ЛА);
• реакція гальмування гемаглютинації (РГГА).

Серологічна діагностика краснухи при вагітності проводиться шляхом виявлення підйому титрів антитіл lgG більш ніж в 4 рази, а також шляхом виявлення специфічних lgM-антитіл до вірусу краснухи.

Методи діагностики краснухи при вагітності у плода

Діагностику краснухи при вагітності важливо проводити не тільки для матері, але і для майбутньої дитини. Пренатальна діагностика, тобто внутрішньоутробне виявлення патологічного процесу, є корисною в тих випадках, якщо материнська інфекція проявляється після першого триместру, або ж якщо виникають сумніви в достовірності діагнозу вагітної. Так як на пізніх термінах переривання вагітності є неможливим, важливо підтвердити діагноз плоду і визначити, які пороки у нього сформувалися. Підтвердити наявність збудника краснухи в навколоплідних водах або в крові плоду можна шляхом визначення lgM-антитіл до вірусу краснухи за допомогою чутливих діагностичних тестів, таких як ПЦР. Сонографія дає можливість виявити вади серця: дефект міжшлуночкової перегородки, компоненти тетради Фалло.

Профілактика краснухи: коли і кому повинна проводитися вакцинація

Профілактика виникнення краснухи при вагітності полягає в проведенні комплексу заходів ще до її настання. Всім жінкам репродуктивного віку необхідно проводити серологічні тести для виявлення антитіл до вірусу краснухи в крові. Якщо антитіла не виявляються, жінці повинна бути призначена вакцинація з попереднім проведенням тесту на вагітність, так як при вагітності вакцинація протипоказана. Застосовується жива атенуйованих вакцина, яка протипоказана також людям з важкою імуносупресією. Важливо також вакцинувати всіх дітей в сім`ї вагітної жінки для запобігання потрапляння вірусу краснухи в будинок.