Кардіомаркерів, аналіз крові на кардіомаркери

зміст:

Відео: Аналіз крові на гормони, інтерпретація, кому потрібно здавати ..

1. Показання до аналізу крові на кардіомаркери
2. види кардіомаркери

До сих пір серцево-судинна патологія займає лідируюче місце серед причин, що призводять до летального результату. Тому, дану патологію треба виявити якомога раніше для того, щоб призначити коригуючий лікування. У сучасній медицині методів діагностики серцево-судинної патології існує велика кількість. В їх число входять і група лабораторних тестів, які проводять з метою визначення стану міокарда та оцінки факторів ризику розвитку серцево-судинної захворювань. Ці лабораторні дослідження за своїм змістом досить різнорідні, проте, загальна мета їх призначення дала їм назву - кардіомаркери.

Відео: кардіомаркерів

Показання до аналізу крові на кардіомаркери

Кардіомаркерів призначають:

• при підозра на гострий коронарний синдром-
• при болях в області серця-
• з метою оцінки витривалості серцевого м`яза перед хірургічними операціями, що проводяться під наркозом-
• всім літнім людям перед хірургічними операціямі-
• за призначенням лікаря - перед процедурою аборту, з метою убезпечити життя паціенткі-
• при ряді інфекційних захворювань, які можуть дати ускладнення на серце-
• з метою ранньої діагностики патології серця.

види кардіомаркери

• міоглобін-
• гомоцістеін-
• з-реактивний білок (СРБ) -
• креатинкиназа-MB (CK-MB) -
• тропонин Т (cTnT) і тропонин I (cTnI).

У стадії розробки перебувають ще два кардіомаркери:

• білок, що зв`язує жирні кислоти-
• пептид мозковий натрійуретичний.

міоглобін - Білок, що міститься в скелетних м`язах, що бере участь в переносі кисню. У кров миоглобин потрапляє через годину після ушкодження м`язової тканини, в тому числі і міокарда. Позитивний кардіомаркери на міоглобін буде також у випадках травми скелетних м`язів. Після інфаркту міокарда концентрація міоглобіну в крові нормалізується вже через добу. Однак, чим ширше зона інфаркту, тим довший час знаходження міоглобіну в крові. Також велика роль кардіомаркери на міоглобін в діагностики повторного інфаркту міокарда. Міоглобін в крові визначається такими методами, як флуарістіческій і імунохроматографії. З їх допомогою можна визначити концентрацію білка з високою точністю.

гомоцистеїн утворюється в організмі за допомогою незамінної амінокислоти метіоніну, з віком цієї речовини в організмі людини стає все більше. Накопичення гомоцистеїну в крові небезпечно тим, що його велика кількість ушкоджує стінки артерій, відбувається розрив ендотелію (внутрішнього шару стінки артерії). Організм намагається загоїти ці пошкодження, і на ці місця осідає холестерин і кальцій - виходить атеросклеротична бляшка. Збільшення гомоцистеїну підвищує ризик розвитку ішемічної хвороби серця та інсультів. Виходячи зі спостережень, він підвищений у хворих на діабет, а також простежується спадкове підвищення гомоцистеїну. Лабораторні дані рівня цієї амінокислоти в плазмі крові дає можливість оцінити величину ризику захворювання серця, особливо вулиць, в чиїх сімейних історіях траплялися захворювання серцево-судинної системи.

С-реактивний білок (СРБ) міститься в плазмі або сироватці крові. Велика його концентрація свідчить про запальний процес організмі. Кардіомаркери на C реактивний білок використовується з метою діагностики інфаркту міокарда, а також для прогнозування можливого ризику тромботичних агресій. Концентрація даного білка в крові підвищується з моменту запального процесу через 14 годин, а після інфаркту міокарда через 18 годин. У норму C- реатівний білок приходить через 30-40 діб.

Креатинкіназа-MB (CK-MB) - фермент, який виконує енергетичні функції в м`язах. Існують три ізоформи ферменту. Для певних груп м`язів характерна своя изоформа креатинкиназа. Так, наприклад, ізофермент креатинкиназа МВ відповідає за серцевий м`яз. Збільшення концентрації даного ферменту в крові відбувається після пошкодження клітин серцевого м`яза. Пік концентрації в аналізі крові креатинкиназа МВ доводиться через 20-24 годин годину після розвитку інфаркту міокарда, хоча вже через 3 4 години від початку хвороби кардіомаркери на цю ізоформу ферменту буде різко підвищений. По закінченню трьох діб концентрація маркера приходить до нормальних показників. Також цей ізофермент бере участь в діагностиці тромботичних захворювань. Кардіомаркери на Креатинкінази один з найдавніших маркерів, які почали використовувати в діагностиці серцево-судинної патології. Недоліком цього дослідження вважають його низьку специфічність.

тропонин Т (CTnT) і тропонин I (cTnI) - даний кардіомаркери проводиться на концентрацію білків тропонинов. Ці білки утворюють ниточки м`язових волокон і відповідають за регуляцію руху скорочувальних білків. У серцевому м`язі, як і в скелетних, превалює білок тропонин Т і I (його різні форми). Кардіомаркерів на серцевий тропонін Т (cTnT) і тропонин I (cTnI) в діагностиці серцево-судинних захворювань використовуються не так давно, проте ці кардіомаркери встигли зарекомендувати себе з позитивного боку. Адже ці форми тропонина - високоспецифічні білки серцевого м`яза. За допомогою даних кардіомаркери діагностика порушень з боку роботи серця проводиться з високим ступенем точності. В даний час тропонин Т (cTnT) і тропонин I (cTnI) використовують для ранньої діагностики порушення роботи серця.