У чому причина появи плям на шкірі при різнобарвному лишаї?

    У молодих людей у віці 18-23 років часто можна виявити на шкірі тіла червонуваті плями. Це різнобарвний лишай. Різнобарвний лишай розповсюджений усюди. 10% населення уражено цим видом позбавляючи. Захворювання вважається неконтагіозное.

Актуальність проблеми полягає в тому, що різнокольоровий лишай вражає тільки молодих людей, це становить косметичний і естетичний дефект, викликає багато комплексів в осіб молодого віку. Від чого проявляється різнокольоровий лишай? Хто схильний до поразки позбавляємо? Які процеси лежать в основі депігментації шкіри?

Причини виникнення різнобарвного лишаю

    Різнобарвний лишай - це ураження шкіри незапального характеру, яке розвивається в результаті грибкового ураження шкірних покривів. Різнобарвний лишай провокують різні види грибка роду Malassezia. Близько 90% всього населення є носіями цього роду грибка. При наявності у людини грибка роду Malassezia найбільша щільність колонізації відзначається на ділянках шкіри, на яких розташована велика кількість сальних залоз. Це область волосистої частини голови, біля вух, на грудях, спині, на обличчі і в області геніталій. Рідше залучаються до процесу пахвові, пахові області, передпліччя і гомілки. Нігті і волосся не уражаються. Через типового прояву різнобарвного позбавляючи його часто називають ще висівковий лишай, тому як уражені ділянки шкіри лущаться і нагадують зовні висівки.

Прояви і клінічна картина висівкового лишаю

      Для висівкового лишаю характерно багаторічна рецидивуючий перебіг. Прояв різнобарвного лишаю починається з появи невеликих плям, які мають чітко окреслені краю. Також починатися висівковий лишай може з папул, краї яких злегка підняті над поверхнею шкіри. Колір цих елементів різний і варіює від блідо-рожевого до коричневого різних відтінків. При розмноженні грибка в дермі він виробляє азелаиновую кислоту, яка порушує вироблення меланіну з меланоцитів. Тому колір плям відрізняється від шкіри. Найчастіше цей колір «кави з молоком». Плями мають тенденцію до злиття з утворенням великих ділянок ураження шкіри, які мають фестончатие краю. На поверхні цих плям часто з`являється висівкоподібному лущення, яке посилюється при поскабливании по плямі. Колір плям завжди відрізняється від кольору шкіри людини. Так, у людей зі світлою шкірою вогнища ураження виглядають темніше на тлі здорової шкіри, у засмаглих і смаглявих людей вони світліші і депігментованих (псевдолейкодерма). Цікавим є той факт, що у одного і того ж пацієнта плями можуть бути і гіпо- та гіперпігментірованних одночасно. Колір плям при лишаї залежить від впливу ультрафіолетового опромінення і не змінюється після засмаги. Ці зміни на шкірі не супроводжуються неприємними відчуттями з боку пацієнта.

Відео: Лишай на шкірі - чому він з`являється ВАЖЛИВО Дивись в чому причина?

Діагностика та підходи до лікування різнобарвного лишаю

   Діагноз різнокольорового лишаю встановлюється без труднощів на підставі характерних плям на шкірі. При стертих формах перебігу огляд проводять під люмінесцентною лампою Вуда, яка має буре або жовте світіння. Також грибок можна виявити при мікроскопічному дослідженні і допоміжних методах: йодна проба Бальцера і симптом Бенье.

Лікування різнобарвного позбавляючи в більшості випадків успішне при застосуванні тільки зовнішніх лікарських засобів. Для лікування плям на волосистій частині голови використовують шампунь з 2% кетоконазолом. Якщо на волосистої частини голови кілька плям, рекомендується обробляти всю голову. При лікуванні шампунем його слід використовувати щодня протягом 5 днів.

Якщо імідазольного антимікотиками в формі крему, то їх використовують 2 рази на добу. Ефективно при різнобарвному лишаї використання сучасних протигрибкових аерозолів.

Відео: Чому з`являються коричневі плями на шкірі грудей і спини?

Для перебігу різнобарвного лишаю характерні часті рецидиви після лікування. Так, через рік після успішного лікування рецидив відзначається у кожного другого пацієнта, а на протязі 2 років - майже у всіх. Тому щоб уникнути частих рецидивів при лікуванні рекомендується обробляти великі поверхні шкіри з імовірною локалізацією плям і продовжити курс лікування антимикотиками. При частих рецидивах і атипових формах різнобарвного лишаю вирішити питання про призначення системного лікування.

Заходи профілактики частих рецидивів висівкового лишаю

    З метою профілактики рецидивів висівкового лишаю необхідно проводити лікування протигрибковим шампунем кожен місяць в період, починаючи з березня місяця по травень. Лікування слід проводити 3 дні підряд по 5 хвилин. Обстеження родичів і виявлення вогнищ ураження шкіри, а також своєчасне лікування зможе відстрочити рецидиви. Під час лікування висівкоподібного позбавляючи потрібно проводити дезобробку одягу і білизни.

   У жарку пору року рекомендується протирати ділянки шкіри з підвищеною пітливістю саліциловим спиртом. Люди, які страждають висівкоподібним лишаєм, повинні уникати важких фізичних навантажень, високих температур, сильної пітливості, стресів, а також носіння синтетичної білизни і дотримуватися регулярно особисту гігієну.