Магнітно-резонансна томографія покаже навіть міліметрові метастази

Перевагою МРТ органів таза є можливість точного якісного дослідження стану м`яких тканин у жінок і чоловіків. З його допомогою можна діагностувати як ранні патології, так і структурні зміни в метаболізмі клітин. МРТ малого таза або по науковому - магнітно-резонансна томографія - є Візуалізаційні методом для дослідження, яке проводиться з використанням досить потужних радіохвиль з метою отримати детальний знімок всіх області малого тазу, де знаходяться статеві органи. У жінок це - матка, яєчники з фаллопієвих трубами, а у чоловіків - передміхурова залоза з яєчками. При проведенні МРТ малого таза фахівець не застосовує рентгенівського випромінювання. Зображення, які виходять при МРТ малого таз - зрізи - можна зберегти в комп`ютері або відразу надрукувати на плівку. За одну процедуру можна отримати кілька десятків, а при необхідності і сотнею зрізів.

Що показує МРТ малого таза

Таке дослідження, як МРТ органів малого тазу у жінок, проводять при:

• вагинальном кровотечі;
• при виявленні в результаті огляду інфільтрату в малому тазі;
• ендометріоз, який зазвичай діагностують після УЗД-дослідження;
• під час болів в нижній частині живота;
• при діагнозі безпліддя, причина якого фахівцям не відома;
• при неможливості встановлення причин болю в даній області таза.

МРТ малого таза у чоловіків це дослідження проводиться, коли в наявності хоча б один з наступних симптомів:

• припухлість або набряк мошонки або яєчок;
• ектопія яєчка, коли його неможливо виявити УЗД-дослідженням;
• болю в животі або в області малого тазу невстановленого характеру;
• затримка або утруднення при сечовипусканні.
• МРТ органів малого тазу у чоловіків і у жінок необхідно, коли виявляються:
• вроджені вади розвитку стегна і тазостегнового суглоба;
• в наявності патологічні зміни;
• рани або травми в зазначеній галузі;
• є біль в області стегна, причину якої встановити не вдалося.

При цьому, при необхідності робиться і МРТ коліна або МРТ кульшового суглоба, що показує область поразки, особливо, при підозрі на онкологію. Томографію тазостегнового суглоба паралельно з МРТ тазу роблять при підозрах на:

• артрит тазостегнового суглоба;
• пухлини кісток або м`яких тканин;
• остеопороз;
• переломи;
• вивихи стегна.

МРТ органів малого тазу у жінок

МРТ органів малого таза на сьогоднішній день цілком успішно може заміняти такі інвазивні і порівняно більш методи, як лапароскопію, гістероскопію і інші. Томографію проводять для візуалізації і подальшої оцінки значних за розмірами анатомічних зон, в тому чиле і матки з придатками, піхви, сечового міхура, прямої кишки з оточуючими її м`якими тканинами, лімфовузлах і судинах.

МРТ органів малого тазу у жінок на даний момент особливо актуально для діагностики гінекологічних захворювань. При цьому непогані результати воно показує при обстеженні жінок в дітородному віці. Метод МРТ малого таза дає можливість лікарю-рентгенолога мати відмінну візуалізацію органів і тканин в досліджуваній області. Відбувається це завдяки високій контрастності одержуваних зображень, що дозволяє мати максимально достовірні дані в поєднанні з абсолютною нешкідливістю методики.

Найбільше число звернень для проведення такої томографії у жінок сьогодні пов`язано з діагностикою пухлинних новоутворень, коли потрібно виявити метастази. На МРТ є висока роздільна здатність, яка поряд з можливість застосування під час обстеження додаткових програмних забезпечень гарантує більшу кількість знімків-зрізів зони дослідження, причому, в різних площинах.

Це дає можливість фахівцям бачити і діагностувати новоутворення розміром навіть всього в кілька міліметрів, тобто в самій початковій стадії процесу, а також бачити область, яку захопили метастази. Подібна своєчасна діагностика і призначення лікування, яке буде правильним на даному етапі, дає можливість значно покращувати прогнози, а часом призводить і до повного одужання пацієнток.

Метод магнітної томографії забезпечує максимально чітку візуалізацію такого недуги як ендометрія, його локальні або дифузні розширення, вузлові утворення, метастази і локалізацію. Крім того, він дозволяє краще побачити ступінь поширення цього патологічного процесу - метастази - в м`язових шарах матки, оцінити стан піхви або цервікального каналу, а також прилеглих м`яких тканин.

При підозрі на онкологію матки фахівець виконує більш докладну томографію - з контрастуванням. Воно в багатьох випадках допомагає не тільки встановити правильність діагнозу, але і вибрати лікаря адекватне лікування. При необхідності робиться також МРТ тазостегнового суглоба. Показання до такої томографії визначає виключно фахівець.

Підготовка до МРТ малого таза у жінок

Магнітно-резонансна томографія - МРТ органів малого тазу - не вимагає спеціальної підготовки, однак і для чоловіків, і для жінок існують певні свідчення, про які їм заздалегідь говорить фахівець, який працює на томографі:

• бажано деякий, хоча і не дуже сильне, наповнення сечового міхура, тому безпосередньо до початку томографії не слід видалити з нього воду;
• не рекомендується також вживання грубої їжі, особливо це стосується продуктів, що містять клітковину: за два або три дні до того, як має бути зроблено МРТ малого таза, потрібно перейти на порівняно більш легку їжу, яка не сприяє газоутворення або підвищення перистальтики в кишечнику.

Вітається, наприклад, застосування таких препаратів як Еспумізан або активоване вугілля. Іноді пацієнтам призначаються порівняно легкі проносні або робиться очисна клізма для максимального очищення петель в кишечнику з метою підвищення візуалізуючої можливостей апарату. В день обстеження дозволений тільки легкий сніданок або по можливості - його відсутність. Бажано при собі мати знімки УЗД.

Для того, щоб зробити МРТ малого таза, а також МРТ тазостегнового суглоба, показання до якого при необхідності визначає фахівець, з контрастуванням, передбачає ввести в організм внутрішньовенно препарати, які підвищують чіткість і надійність подібної діагностики (іони гадолінію), які переходять в перетворені хворобою тканини і роблять їх на знімку яскравіше.

Як свідчать відгуки, препарати, що використовуються для контрастувало томографії, досить дорого коштують, тому ціна на МРТ з контрастуванням завжди на порядок вище, ніж при звичайному МРТ органів в малому тазу. Однак, якщо необхідно, і лікар знаходить свідчення для такої діагностики обгрунтованими, потрібно обов`язково зробити такий, більш розширений варіант томографії.

Вона часто використовується при необхідності визначення чітких меж пухлин перед їх операційним видаленням, структуру утворень, а також для виявлення дрібних метастаз, які є у інших органів. Речовини, які вводяться в кров при контрастувало томографії, абсолютні нешкідливі для жінок навіть при кратних дозах. Вони рідко ведуть до виникнення алергічних реакцій. Дозування контрастує речовини визначають залежно від маси тіла пацієнта.

Перед дослідженням на магнітному томографі пацієнту необхідно знімати всі металеві предмети, не можна проходити обстеження навіть із зубними протезами. МРТ малого таза у жінок, підготовка до якої передбачає не тільки попередню дієту, але і необхідність заздалегідь зробити УЗД, проводиться в лежачому положенні. Пацієнтка повинна розташуватися строго нерухомо, фахівець зафіксує тіло спеціальними валиками з ременями.

Процес томографії на магнітно-резонансному приладі, як свідчать відгуки, безболісний. Спочатку, коли платформа заїжджає всередину спеціального тунелю, в руки пацієнта дається спеціальний пристрій - груша, яка оснащена кнопкою для зворотного зв`язку. Всередині тунелю-бункера прохолодно: там працює вентилятор, є також світло. При бажанні, присутність близьких родичів під час проведення обстеження допустимо.

Показання і протипоказання

Як і у будь-якого іншого способу діагностики, у магнітно-резонансної томографії діагностики є свої показання, так само як і протипоказання, про які фахівець цікавиться у пацієнта заздалегідь. Показаннями для призначення МРТ тазових органів у пацієнтів, причому, обох статей, вважаються:

• підозра або доведене наявність доброякісної і навіть злоякісної пухлини;
• травма або навіть незначне пошкодження будь-якого внутрішнього органу, розташованого в області малого тазу;
• запальний процес невідомого характеру;
• аномалія в розвитку або роботі сечостатевої системи;
• деякі хвороби або порушення функцій в судинній системі в зазначеній галузі, наприклад варіанти тромбофлебіту або флебіти;
• для післяопераційного контролю;
• для контролю за положенням плода протягом третього триместру терміну вагітності;
• порушення проводять здібностей сечовивідних каналів;
• нез`ясованої природи больові відчуття, помічаються в області крижів;
• з метою обстеження лімфатичних вузлів на наявність метастаз;
• наявність каменів або піску в сечоводах або в сечовому міхурі;
• для уточнення або диференціації діагнозу, який був поставлений з використанням інших методів для обстеження.

Протипоказання, які існують для проведення МРТ, дуже важливо дотримуватися. Вони нечисленні, але, тим не менш, є. це:

• наявність кардіостимулятора
• клаустрофобія, оскільки напад паніки, що почалася в закритому з усіх боків тунелі томографа-апарату може перешкодити діагностиці;
• наявність феромагнітних імплантатів в тілі пацієнта;
• наявність кровоостанавливающих кліпс на судинах судин головного мозку.

Вартість процедури магнітної резонансної діагностики в області органів малого тазу коливається в досить великих межах: починаючи від трьох тисяч рублів і до шести неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Ціна процедури залежить, в першу чергу, від типу і ступеня кваліфікації конкретного медзакладу. Резонансний же варіант з контрастуванням обійдеться пацієнту набагато дорожче: крім вартості самої МРтомографії доведеться викласти додатково ще близько трьох з половиною - чотирьох тисяч близько рублів.