Сучасні методи лікування трубно-перитонеального безпліддя
Безпліддя у жінок завжди є трагедією для сімейних пар, які бажають мати дитину. Серед усіх форм безпліддя провідне місце займає трубно-перитонеального безпліддя (воно зустрічається майже у 50% жінок, які страждають цим захворюванням). Причому трубний фактор спостерігається у 35-40% жінок, а перитонеальная форма - у 9-34% жінок.
Відео: Діагностика жінки консультація репродуктолога, УЗД
У плані відновлення у жінок репродуктивної функції цей вид безпліддя є найбільш складним.
Причини трубно-перитонеального безпліддя:
- запальні захворювання жіночої статевої сфери;
- аборти;
- ендометріоз;
- операції на органах черевної порожнини і малого таза.
Відео: ЕКО Центр Доктора Тарарака
Після оперативного втручання традиційним методом (в 60-80% випадків після резекції яєчників або міомектомії) іноді в малому тазу спостерігається утворення спайок, що призводить до зміщення органів малого таза і порушення їх функцій. У теперішній же час при проведенні подібних операцій в малому тазу краще ендоскопічний метод, особливо у жінок в репродуктивному віці.
Якісно новим методом в лікуванні трубно-перитонеального безпліддя з початку 80-х рр. 20-го століття є лапароскопія. Цей метод дозволяє точно визначити стан маткових труб, їх прохідність, ступінь поширення в малому тазу спаечних процесів.
На сьогоднішній день існує кілька способів профілактики спайок в малому тазу і відновлення функції маткових труб: лазер CO2, протектори спайкообразования, різні клеї. Велика увага приділяється післяопераційного періоду відновлення, що перешкоджає утворенню нових спайок: плазмаферез, фізіотерапія, лазеро- і озонотерапія.
Відновлення функції дітонародження залежить від ступеня захворювання. При 1-го ступеня передаються статевим шляхом (незначні зміни) ефективність відновлення після операцій ендоскопічним методом близько 45%, 2-го ступеня - 35%, 3-го ступеня - 15%, 4-го ступеня - 8%.