Ідеальна підтяжка обличчя, на думку всесвітньо відомого пластичного хірурга оскара Раміреза

Стандартні техніки підтяжки обличчя ідеально підходять для корекції лінії нижньої щелепи і шиї. Що стосується області між нижньою повікою і кутом рота, тут необхідна розробка оперативної техніки. Хороші результати показали альтернативні методики суперіостальної диссекции з доступом в нижньому столітті. Їх недолік - зростання кількості ускладнень. Ці методи являють собою двовимірну роботу з м`якими тканинами особи. Тоді як професор Оскар Рамірез, пластичний хірург-новатор, сертифікований Американською Колегією пластичної хірурги, представляє інший підхід - кращий з точки зору безпеки і можливих ускладнень.

Проблеми і рішення в області корекції середньої зони особи

Ефективність стандартних методик підтяжки обличчя зменшується при вираженому процесі старіння в області між кутом рота і нижнім століттям. Інші методи, які були ефективними для лікування носогубной складки і провисшей щоки виявилися неефективними для корекції цієї складної області: V-подібної деформації переходу нижньої повіки в щоку, яка не так вивчена, як деформація слізної борозни. З метою корекції цієї критичної області необхідна була розробка нових методик. Спільним знаменником нових технік стала диссекція в проміжному шарі особи.

Гідним альтернативним методом корекції середньої зони особи, включаючи V-образну деформацію, є субперіостальна підтяжка обличчя. Позитивний ефект від суперіостальної підтяжки поширювався на всю періорбіту у вигляді периорбитальной пластики з переміщенням не тільки підстав м`язів середньої зони, але також m. orbicularic oculi на 300 градусів по колу. Ця техніка в комбінації з періорбітальній пластикою по Hinderer et al. - Перший ефективний метод впливу на цю зону.

Яким критеріям має відповідати ідеальне омолодження обличчя?

На мою думку, ідеальне омолодження має:

1. Забезпечити об`ємне ремоделювання щоки.
2. Дозволяти впливати на кісткову основу за допомогою аугментации і редукції без додаткових розрізів або діссекцію в інших порожнинах.
3. Дозволити проведення ліпографтінга без ризику міграції або необхідності фіксації інших тканинних трансплантатів.
4. Виправити жирові грижі на нижній щелепі.
5. Виправити V-деформацію кордону нижньої повіки і щоки.
6. Підтягти кут рота.
7. Дати можливість впливу на шкірний шар в одному оперативному доступі без ризику некрозу шкіри або тривалого загоєння.
8. Мінімізувати набряк обличчя.
9. Мінімізувати оніміння особи.
10. Мінімізувати травматизацію лицьового нерва.

Які основні моменти омолодження середньої зони особи?

Ідеальне омолодження середньої зони не повинно спиратися на:

1. Кантопексію або кантопластіку для підтяжки щоки.
2. Кантопексію або кантопластіку як першорядну або другорядну маніпуляцію, для запобігання неправильного положення століття.
3. Натяг і розтягнення м`яких тканин, яке може привести до складок і розтяжок в області вилиці.
4. Поперечні розрізи m. orbicularis oculi.
5. Диссекция крізь проміжний шар особи, де розміщені м`язи і нерви особи.

2-3 вересня 2016 року Оскар Рамірез відвідає Україну в рамках науково-практичної програми Visiting Professor Program ІІ, яка відбудеться в Києві під егідою ISAPS.
У програмі 2-3 вересня жива хірургія від Доктора Раміреза:
• «Комплексне ендоскопічне та малоівазівное омолодження обличчя»
• «Хірургічна корекція зовнішнього носа»
• Лекція і відео-презентація: «Ендоскопічні методики омолодження чола і підтяжки середньої третини обличчя»