Ректоцеле: симптоми, причини і лікування захворювання

Патологічний випинання в сторону піхви або копчиковой зв`язки стінки прямої кишки називають ректоцеле. Симптоми захворювання проявляються практично відразу: жінка відчуває складності в процесі спорожнення кишечника, які з розвитком захворювання призводять до неповного виходу калових мас з товстої кишки. Залежно від стадії розвитку захворювання симптоматика стає більш вираженою, на підставі чого проводиться градація фаз ректоцеле на 1-3 ступінь. Отже, що ж таке ректоцеле: симптоми, характерні для кожної фази захворювання, чим загрожує розвиток захворювання і як з ним боротися - розглянемо більш докладно далі.

Класифікація і симптоматика ректоцеле

Отже, за характером випинання товстої кишки виділяють два види ректоцеле:

Відео: захворювання прямої кишки

• передній: випинання відбувається в бік піхви;
• задній: випинання відбувається в сторону копчиковой зв`язки.

За інтенсивністю симптоматичних проявів розрізняють 3 ступеня ректоцеле:

Відео: "Як лікувати ректоцеле?", Вебінар 07.06.2015

• ректоцеле 1 ступеня: Діагностується шляхом пальпації. Як правило, невеликий «кишеню» (менш 2см) передньої стінки товстої кишки не доставляє проблем жінкам, ось чому патологія на даній стадії довгий час залишається непоміченою;
• ректоцеле 2 ступеня: Кишеню товстої кишки (від 2 до 4 см) доходить практично до передодня піхви, тим самим, ускладнюючи процес виходу калових мас. Жінки відзначають відчуття неповного випорожнення кишечника після акту дефекації.
• ректоцеле 3 ступеня: Випадання кишені товстої кишки (більше 4 см) відбувається за межі піхви. Жінки відзначають постійні позиви до дефекації, а сам процес випорожнення кишечника не відбувається без стороннього втручання. На даному етапі захворювання, як правило, розвиваються і супутні патології - опущення матки, цістоцеле і т.д.

Лікування ректоцеле грунтується на комплексній діагностиці та виявленні супутніх патологій товстого і тонкого кишечника. Залежно від фази, ступеня та виду ректоцеле розробляється комплексний терапевтичний план по боротьбі з недугою.

Причини розвитку захворювання

Розвиток захворювання найчастіше відбувається на тлі:

• дистрофічних змін ректовагінальной перегородки;
• ослаблення м`язового каркаса і утримують зв`язок заднього проходу;
• спадкової патології органів малого таза;
• тривалих порушень процесу дефекації (запору, діареї);
• патологій анального сфінктера;
• вікових змін м`язів тазового дна;
• гінекологічних захворювань.

Відео: ДІАГНОЗ: парапроктит. Розповідає к.м.н., кращий проктолог Евромедсервіс

Крім того, в потенційну групу ризику потрапляють:

• породіллі: великий плід, розрив промежини, порушення цілісності ректовагінальной перегородки, підвищений внутрішньочеревний тиск - основні причини, що лежать в основі розвитку захворювання у жінок, що народили;
• жінки, які страждають від частих запорів і змушені використовувати проносні засоби для повного спорожнення кишечника;
• жінки, які займаються важкою фізичною працею;
• жінки, які перенесли гістеректомію.

Лікування і профілактика ректоцеле

Лікування ректоцеле грунтується на важкості стадії розвитку захворювання і яка проявилася симптоматики. Якщо при першому ступені хвороби ще допускається лікування народними засобами (тінізації м`язів зв`язкового апарату, зміцнення каркаса тазового дна за допомогою фізичних вправ), то на пізніх етапах розвитку - показано виключно оперативне втручання.

Відео: Оперативне лікування ректоцеле (інструментарій)

Незалежно від ступеня патології лікувати ректоцеле необхідно комплексно:

• призначається дієта, стабілізуюча моторику кишечника (підвищується вміст клітковини і рідини в їжі);
• щоб полегшити процес відходу калових мас, призначаються проносні препарати;
• для нормалізації мікрофлори кишечника приймають прокинетики і еубіотики.

Важливо усвідомлювати, що це захворювання при несвоєчасному лікуванні може стати причиною розвитку незворотних процесів в організмі. Саме тому варто чимало уваги приділяти профілактичним заходам в боротьбі з недугою.

Варто відзначити, що гімнастика при ректоцеле - ефективний засіб як для профілактики, так і для лікування захворювання на ранніх стадіях. Крім того, запобігти випадання внутрішніх органів при ректоцеле в період лікування або відновлення після операції допоможе носіння пессарія.