Сифіліс у чоловіків фото, симптоми, лікування

Відео: Сифіліс - симптоми, прояви, лікування

Сифіліс відноситься до групи венеричних захворювань, що передаються статевим шляхом. Викликає його бліда тріпонема, яку також називають блідої спірохети. Перші симптоми захворювання не завжди можна правильно розпізнати. Зазвичай сифіліс у чоловіків на першій стадії свого течії проявляється як безболісна виразка яскраво-червоного кольору, що має округлі обриси. Локалізація ураження може бути різною: на статевому члені - в області головки або стовбура, всередині сечівника або навіть в анальному отворі. Розміри коливаються від 1 до 4 см. Незважаючи на відсутність больових симптомів така виразка дуже небезпечна через свою заразність. Так як поразка має щільні краю, воно отримало назву «твердий шанкр». Відмітна ознака освіти полягає в тому, що воно може зникати і без лікування, а потім проявлятися знову.

Іноді захворювання ускладнюється набряком або ущільненням крайньої плоті - фимозом. Якщо ж в виразку потрапляє інша інфекція, то незалежно від її розташування, навколо неї може утворитися набряк, а в крайніх випадках - навіть відмирання тканин. Якщо двічі інфіковані виразки локалізується на голівці статевого члена, то набряклі крайня плоть затискає головку члена, а це призводить до руйнування тканин, до того ж дуже значного. Це явище називається «повторна гангренизация» або «фагедернізм», а зустрічається воно частіше у алкогольно залежних хворих.

При нормальному перебігу захворювання слідом за освітою твердого шанкра збільшуються пахові лімфатичні вузли. Проявляється це збільшення через тиждень після виникнення основного симптому. Збільшення може бути одно- або двостороннім, у другому випадку один вузол може бути більше іншого. Шкіра на їх поверхні не збуджена, хворобливі відчуття і нагноєння відсутні. При ураженні чоловічого статевого органу може з`явитися регіонарний лімфангіт, а при переході в другу, більш небезпечну стадію сифілісу, може розвинутися поліаденіт - групове захворювання лімфовузлів.

Якщо появи твердого шанкра не надали значення і він самостійно зник, то нелікованих сифіліс загрожує перейти в другу стадію, яка характеризується появою і зникненням різноманітних шкірних висипань. Нерідко навіть лікарі приймають цю висип за симптоми інших захворювань. Хвороба як би таїться всередині організму. При цьому інфекція продовжує згубно діяти на організм в цілому. При супутньому запаленні лімфатичних вузлів піднімається температура, з`являється слабкість.

Чим сильніше буде запущена хвороба, тим важче її лікувати. У самих крайніх випадках мова йтиме лише про підтримку організму в одній і тій же стадії захворювання. У цій ситуації відновити роботу уражених органів не зможе навіть сучасна медицина. Ось чому важливо при першому ж підозрі звернутися до лікаря і здати відповідний аналіз крові. Саме реакція Вассермана допоможе встановити, чи хворі ви на сифіліс, і на якій стадії захворювання перебуваєте. Решта ж симптоми можуть зовсім не означатиме цього, адже є безліч менш серйозних захворювань, які мають подібні прояви.

Якщо чоловік не лікувався протягом 3-4 років з моменту появи перших ознак хвороби, то може наступити третя стадія сифілісу, при якій уражається не тільки шкіра, але і внутрішні органи і нервова система. При цьому в шкірі і підшкірній клітковині з`являються горбки, згодом покриваються виразками. У рідкісних випадках буває «невідомий сифіліс», який на перших двох стадіях протікає безсимптомно.

Лікування сифілісу у чоловіків

Препаратом для лікування всіх стадій сифілісу є пеніцилін.

До початку лікування хворому слід пояснити необхідність регулярного повторення аналізів, для того щоб переконатися в стійкому одужання. Обстеження і кількісні реагінові тести потрібно проводити через 3, 6 і 12 місяців після закінчення лікування і щорічно, до тих пір, поки не будуть отримані негатив ьн перші результати. Зниження реагінових титрів менш ніж в 4 рази за 6 місяців свідчить про неефективність лікування. При успішному лікуванні сифілітичні ураження швидко ліквідовуються і титри в серологічних тестах падают- результати реагінових тестів стають негативними зазвичай через 9-12 міс. Результати специфічних тестів, таких як РИФ-АБС і РМГА-БТ, залишаються, як правило, позитивними протягом багатьох років або протягом усього життя людини.

При нейросифилисе ЦСР необхідно досліджувати кожні 6 місяців до тих пір, поки результати не будуть відповідати нормі протягом 2 років-при зміні її складу слід робити аналіз кожні 3 місяці до нормалізації результатів і далі щорічно протягом 2 років. Якщо все клінічні та серологічні методи дають задовільні результати протягом 2 років після закінчення лікування, то пацієнта можна запевнити в повному і стійкому лікуванні, і потреба в подальшому спостереженні відпадає.

Спинна сухотка зазвичай прогресує незалежно від лікування. Серологічні і клінічні рецидиви зустрічаються рідко, однак іноді вони бувають через 6-9 місяців, причому найбільш часто уражається нервова система. Через 1 рік після початку спостереження роблять аналіз ЦСР. Якщо результати тесту VDRL залишаються позитивними більше 1 року або починає наростати титр антитіл, то, можливо, потрібен повторний, більш інтенсивний курс лікування. При рецидиві сифілісу необхідний повторний курс лікування з більш інтенсивним застосуванням антибіотиків, але при цьому слід враховувати і дослідити можливість реінфекції. Потрібно звертати особливу увагу на інфекції сечових шляхів. Якщо зміни спинномозкової рідини залишаються протягом 6-12 місяців при максимально можливому лікуванні, необхідність його подальшого продовження невідома.