Відновлення захисного бар`єру шкіри вбереже від шкірних захворювань
Хронічні захворювання шкіри, що супроводжуються сверблячкою, а також запалення можуть стати результатом порушення функції рогового шару шкіри. Доктор Карл Торнфельдт обговорює значимість відновлення та оптимізації захисного бар`єру шкіри, а також представляє результати свого дослідження серії засобів, спрямованих на боротьбу із запаленням і оптимізацію функції захисного бар`єру шкіри.
Головними загадками для мене як лікаря дерматолога було два захворювання шкіри - поліморфний фотодерматоз і астеатозний дерматит. Обидва ці захворювання виникали з нізвідки і зникали щороку в певний час. Нашого розуміння функціонування і структури шкіри було недостатньо для пояснення такого явища.
поліморфний фотодерматоз також відомий під назвою алергія на сонце. Дане захворювання проявляється на шкірі у вигляді червоних горбків або висипу або ж вогнищ дерматиту на будь-якій частині тіла, не захищеної від впливу сонця. Як правило, ознаки поліморфного фотодерматозу починають з`являтися навесні. Дане захворювання найбільш поширене серед алергіків і людей з чутливою шкірою. Незважаючи на наше лікування, у більшості пацієнтів з поліморфним Фотодерматоз ознаки захворювання зникали на початку серпня.
Астеатозний дерматитт (або зимовий свербіж), як правило, починає проявлятися під час зимових свят на гомілках, а потім поширюється на ступні, руки і тулуб. Через місяці боротьби з даним захворюванням астеатозний дерматит, як правило, так само раптово зникає в середині квітня. Більш того, наші успіхи в лікуванні хронічних запальних шкірних захворювань, таких як псоріаз і дерматит, були скромними, а ось із запобіганням їх повторного прояви нам так і не вдалося впоратися.
Роговий шар - захисний бар`єр шкіри
Поліморфний фотодерматоз відступав у міру потовщення рогового шару шкіри (реакції на сонячне випромінювання, характерного для літнього періоду). Усунення астеатозного дерматиту пов`язано з пом`якшенням і потовщенням рогового шару шкіри під час підвищення вологості і температури повітря.
Стало ясно, що в обох випадках хронічне запалення знижувалося в міру зміцнення і потовщення рогового шару шкіри. Відповідно, запалення і супроводжується свербінням дерматит також проявляється в міру погіршення функції рогового шару шкіри. Найбільш вразливий захисний бар`єр шкіри в місцях найменшого виділення шкірного сала (наприклад, на гомілках), а також у людей з атопією.
Так і було отримано часткову відповідь на питання про лікування хронічних запальних захворювань, що супроводжуються появою лусочок на шкірі, а також підтримці їх ремісії. Стандартне лікування кортикостероїдами було ефективним у зменшенні запалення, проте призводило до подальшого витончення і руйнування захисного бар`єру шкіри, завдяки чому забруднюючі речовини, випромінювання, мікроби і хімікати проникали в шкіру.
Також кортикостероїди стимулювали зростання таких прозапальних мікробів - після припинення лікування кортикостероїдами хронічне запалення поверталося. Також цим можна пояснити реакцію Кебнера - поява в результаті травми таких захворювань як псоріаз.
Тому порушення функції захисного бар`єру шкіри, як правило, пов`язують з хронічним запаленням, яке є ключовим фактором багатьох захворювань шкіри.
І так, нас почало цікавити питання: якщо ми зможемо оптимізувати структуру і функціонування шкіри, чи зможемо ми більш успішно лікувати захворювання і запобігати їх повторному виникненню? І чи зможуть такі морфологічні зміни вплинути на процес старіння і навіть рак шкіри?
Руйнування захисного бар`єру шкіри: основні чинники і наслідки
Було встановлено, що вплив факторів оточуючих середовища призводило до руйнування захисного бар`єру шкіри, пригнічуючи його відновлення, внаслідок чого запальні процеси приводили до пошкодження існуючих м`яких тканин.
Відео: *** Якщо у Вас є проблеми з Шкірою ***
Серед факторів, що викликають руйнування захисного бар`єру шкіри можна виділити:
- забруднення;
- сонячні промені;
- куріння;
- погане харчування;
- рентгенівські промені;
- тепло;
- занадто багато або занадто вологість;
- високий рівень тестостерону;
- низький рівень естрогену;
- сильний емоційний і фізичний стрес;
- гіполіпідемічні засоби;
- недостатнє вживання корисних жирів;
- надмірне вживання шкідливих жирів і цукру;
- вплив важких металів.
Ряд речовин, що використовуються в лікарських засобах проти захворювань шкіри, в тому числі пропілен гліколь, молочна кислота, ретиноевая кислоти, а також формальдегід, кватерній-15 і лаурилсульфат натрію, не тільки сприяли руйнуванню захисного бар`єру шкіри, але і активували запалення за допомогою вивільнення фактора некрозу пухлини альфа.
Подальші дослідження показали, що захворювання шкіри, що характеризуються хронічним запаленням, супроводжувалися погіршенням функції захисного бар`єру шкіри, а також видимим старінням і чутливістю шкіри, дерматози, в тому числі атопічний, себорейний, хронічним контактним і астеатотіческім, іхтіоз, волосяним кератозом, розацеа, поліморфним фотодерматитом , деякими типами псоріазу та передпухлинним актініческім кератозом.
Відео: Типи імунних відповідей: вроджений і адаптивний. Порівняння гуморального і клітинного імунітету
Саме тому основною ефективного лікування і запобігання таких захворювань є оптимізація функції захисного бар`єру шкіри і запобігання руйнівних хронічних запалень.
Руйнування захисного бар`єру шкіри і хронічні запалення
Хронічне запалення активується в епідермісі і дермі постійним або регулярним руйнуванням захисного бар`єру шкіри. В даному випадку існує два типи розвитку подій.
- Ендогенні захисні запальні шляху активуються в результаті вивільнення модифікаторів біологічних реакцій, укладених в гранулах, які перебувають в корнеоцитів, що залягають глибоко в роговому шарі шкіри. Після вивільнення ці клітини виштовхують гранули, які руйнуються в міру руйнування рогового шару шкіри.
- Прозапальні речовини і мікроорганізми проникають в більшій кількості і на велику глибину, що підсилює запальний ефект.
Ми з`ясували, що при пошкодженні рогового шару шкіри, незалежно від причини, відкривається п`ять шляхів розповсюдження запалення. Серед них:
- вивільнення цитокінів, таких як інтерлейкіни і фактор некрозу пухлини альфа;
- фактори росту, такі як трансформуючий ростовий фактор бета;
- гістамін;
- ядерні рецептори, такі як печінковий Х рецептор і рецептор, що активується проліфератором пероксисом.
Всі вищевказані шляху сприяють збільшенню кількості матричної металлопротеніази (ММР) - ферменту, що руйнує шкірні структури, приводячи до появи мікрорубцях, що переростають в зморшки і дисплазії, які в свою чергу переростають в рак шкіри і призводять до підвищення її чутливості.
Бактеріальні та грибкові ураження, які посилюються в разі пошкодження захисного бар`єру шкіри, також сприяють посиленню запалення шляхом активації рецепторів.
Серед двох інших шляхів поширення запалення в шкірі, не пов`язаних з руйнуванням захисного бар`єру шкіри, варто відзначити реакцію глікірованія і посилення синтезу арахідонової кислоти - групи прозапальних молекул.
Гостре запалення характеризується інфільтрацією нейтрофільних лейкоцитів, проліферацією і хемотаксисом, який необхідний для захисту і ініціації відновлення. Хронічне запалення розвивається через 10-12 днів після пошкодження шкіри.
З іншого боку, хронічне запалення характеризується лімфоцитарною інфільтрацією і підвищенням кількості матричної металлопротеніази (ММР). В умовах частого, регулярного або тривалого пошкодження накопичення надмірної кількості матричної металлопротеніази призводить до серйозного пошкодження колагенових і еластинових волокон, а також основної речовини - гликозаминогликанов.
Тому необхідно відновлення після такого пошкодження і подальше його запобігання за допомогою застосування лікувальних інгредієнтів, спрямованих на боротьбу з хронічним запаленням, поряд зі зміцненням захисного бар`єру шкіри.
Відновлення захисного бар`єру шкіри - досліджувані інгредієнти
У відновленні захисного бар`єру шкіри задіяні п`ять шляхів, які призводять до підвищення проліферації кераноцітов, а потім до поліпшення диференціації в корнеоцити - білкові «цеглини», з яких складається захисний бар`єр шкіри, - з омолодженням ліпідного шару, розташованого між цими клітинами.
Для нормального функціонування рогового шару шкіри необхідні основні фізіологічні ліпіди, холестерин, кераміди і вільні жирні кислоти в певному молярної співвідношенні для максимізації відновлення та оптимізації функції захисного бар`єру шкіри.
Дослідження показало, що хімічно і фізично стабільних результатів неможливо домогтися за допомогою застосування відомих на той час синтетичних інгредієнтів. Тому ми направили дослідження на вивчення рослинних екстрактів.
Такі трави містять стабільні, але біологічно активні молекули, які виконують різні біологічні функції для рослини. Через роки нам вдалося вивести формулу відновлення захисного бар`єру шкіри, засновану на екстрактах сафлору, гірської троянди, авокадо і льону, яка забезпечувала оптимальне співвідношення ліпідів бар`єру і їх попередників.
Цей продукт прискорював відновлення захисного бар`єру шкіри, яке було в чотири рази ефективніше, ніж будь-який доступний у продажу зволожуючий продукт, вживаний дерматологами.
Крім цього, нам вдалося створити протизапальну формулу на основі екстрактів фініка, пенника лугового, яблука, льону і авокадо, які були більш дієвими, ніж виноград, олива, чаї та соя відповідно. Такий продукт придушував хронічне запалення в 2,5 рази ефективніше, ніж 1% -й гідрокортизон.
Компоненти, що відновлюють захисний бар`єр шкіри були об`єднані з протизапальними компонентами і протестовані на безпеку - продукти продемонстрували ефективність і безпеку на рівні використовуваних для процедур коштів. Про це свідчили повторні шкірні алергічні проби, які показали відсутність роздратування і реакції на алергени при застосуванні цієї формули.
Основний визначення ефективності продукту стало подвійне сліпе проспективное контрольоване клінічне дослідження, результати якого оцінювали експерти третіх сторін. У дослідженні було задіяно кількість випробовуваних людей, достатню для визначення статистично значущих значень.