Це страшне рослина борщівник: чому слід його уникати

Відео: З ЦИМ треба кінчати - Жак Фреско - Проект Венера

Опіки, запалені плями і величезні бульбашки моторошнуватої форми стають частою причиною звернення за медичною допомогою після контакту з борщівник. Ця рослина широко поширене, його високі (іноді понад два метри) стебла з широким листям і великою парасолькою квіток приваблюють своєю екзотичністю. У підсумку після близького контакту з борщівник (багато хто хоче його помацати, зірвати, сфотографуватися в його заростях, походити між рослинами) пацієнти отримують фотодерматит і поспішають за допомогою до дерматолога.

Чому бувають важкі ураження шкіри від контакту з борщівник

Страхітливий вигляд поразок після контакту з борщівник пояснюється тим, що в листі цієї рослини дуже багато ефірного масла, до складу якого входять фотосенсібілізірующіе хімічні елементи - фуранокумаріни. Коли ці речовини при контакті з рослиною виявляються на шкірі - спочатку нічого не відбувається, але як тільки сонячні промені певної довжини потрапляють на ділянки шкіри, де залишилися фуранокумаріни, ці речовини змінюють під дією сонця свою хімічну структуру і виділяють при цьому енергію у вигляді тепла. В результаті відбувається ураження шкіри, близьке швидше до хімічного опіку, ніж до дерматиту. Ступінь ураження шкіри тим вище, чим сильніше була інсоляція. Виділена фуранокумарінов енергія руйнує клітини, викликає в шкірі процеси, що призводять до гіперемії, набряків і появи бульбашок. Пізніше на ураженій ділянці шкіри виникає гіперпігментація - в якості своєрідної захисту, яку організм виставляє проти надмірної інсоляції.

Клінічна картина фотодерматиту, викликаного борщівник

Ознаки фотодерматиту після контакту з борщівник проявляються не відразу, а через 1-2 доби - спочатку це еритема, потім досить швидко виникають пухирі, які переходять в бульбашки - від великих до гігантських. Найчастіше пацієнти скаржаться не на свербіж, а саме на печіння в ураженій області. У пацієнта може піднятися температура до фебрильних значень, але це короткочасне явище.

Висипання проявляються одномоментно, причому іноді шикуються характерним малюнком - по лінії контакту шкіри з рослиною- вони строго обмежені ділянкою такого контакту і не поширюються на інші ділянки тіла, а є тільки там, де рослина торкнулося шкіри, а потім потрапив сонячне світло.
Бульбашки, що виникли на уражених ділянках, зазвичай прозорі, їх вміст не нагнаивается. Через 2-4 діб бульбашки самі по собі розкриваються, на їх місці утворюються ерозії, які зберігаються 1-2 тижні, а потім переходять в еритему. Закінчується все розвитком гіперпігментації, яка може зберігатися близько 2 місяців, а потім структура шкіри зазвичай повністю відновлюється.

Лікування фотодерматиту, викликаного контактом з борщівник

Тактика лікування фотодерматиту, спровокованого контактом з рослинами, зокрема з борщівник, викликає серйозні дискусії і вимагає подальших досліджень. Так, одні фахівці рекомендують змивання водою подразника, інші ж вказують, що при цьому збільшується площа контакту з містилися в борщівник фуранокумарінов, а значить збільшується обсяг ураження шкіри.

Відео: Топ 5 найбільш отруйних рослин в світі

Раннє застосування місцевих стероїдних препаратів показало свою неефективність, оскільки при даному виді фотодерматиту немає класичної фази запалення, а ось в фазі формування ерозій така терапія виправдана - ефективно діють лікарські препарати в формі емульсії. Прийом системних стероїдів не впливає ні на тривалість захворювання, ні на його перебіг. Топічні кортикостероїди при фотодерматит можуть трохи полегшити біль і печіння, зменшити інтенсивність гіперпігментації.

В якості симптоматичної терапії застосовують НПЗП, які в перші дві доби після початку захворювання допомагають зменшити біль і трохи обмежити поширення запалення. Знизити інтенсивність печіння можна за допомогою антигістамінних препаратів, що мають седативну дію.

Відео: The Closer (Silent Hill 3) | Monsters of the Week

У бульозної фазі фотодерматиту, викликаного борщівник, застосування яких би то ні було місцевих лікарських засобів провокує раннє розтин міхурів і гальмує процес відновлення шкірного покриву. При фотодерматит не слід відкривати пузирі, тому що через це може сформуватися вторинна рубцева тканина, і до того ж підвищується ризик інфікування.

Пацієнт повинен знати, що навіть після закінчення лікування він повинен уникати інсоляції і користуватися сонцезахисними засобами для профілактики можливої пігментації на ділянках шкіри, ураженої борщівник.