Бактеріальний вагіноз: вкрай неприємне захворювання молодих жінок

Зміни запаху, кольору і характеру виділень із статевих органів є одним з найперших симптомів, що сигналізують про наявність патологічного процесу в органах репродуктивної системи. У сучасному світі в засобах масової інформації поширюється дуже багато інформації про симптоматиці і методах лікування захворювань. На жаль, тенденція до самолікування зростає з кожним роком, і пацієнтки все частіше звертаються до гінеколога уже тоді, коли захворювання знаходиться в запущеній стадії. Одним з таких захворювань є бактеріальний вагіноз, неправильна терапія якого може погіршити перебіг захворювання і ускладнити подальше лікування. Пацієнтки часто плутають бактеріальний вагіноз з кандидозом, а безграмотне самолікування часто і призводить до негативних наслідків.

Що відбувається в організмі жінки при бактеріальному вагінозі

Бактеріальний вагіноз - це стан порушення нормальної мікрофлори піхви. Жіночий організм має певний комплекс захисних механізмів, що перешкоджають розвитку запального процесу жіночих статевих органів. Одним з компонентів цього комплексу є лактобактерії, що знаходяться в піхву і захищає жіночий організм від бактерій. При бактеріальному вагінозі нормальна мікрофлора піхви під впливом певних факторів заміщається патологічної, що призводить до розвитку характерної клінічної картини. Бактеріальний вагіноз зустрічається більш ніж у 30% жінок репродуктивного віку.

Які фактори сприяють заміщенню лактобактерій патогенними бактеріями

Конкретних причин виникнення БВ не існує. Патогенні бактерії в нормі присутні в жіночому організмі, але надмірне їх розмноження відбувається під впливом певних факторів. До таких фактором відносяться такі стани:

• безконтрольний тривалий прийом антибактеріальних препаратів. Як відомо, антибіотики знищують не тільки патогенні мікроорганізми, а й корисні лактобактерії;
• зниження захисних імунних реакцій організму;
• недіагностовані або недоліковані запальні процеси статевих органів;
• перенесений стрес;
• гормональні порушення і прийом гормональних контрацептивів;
• тривале використання внутрішньоматкових контрацептивів, наприклад, внутрішньоматкової спіралі;
• безконтрольна статеве життя, часта зміна сексуальних партнерів.

Клінічна картина бактеріального вагінозу: характерні симптоми

Клінічна картина БВ має конкретні симптоми, що відрізняють це захворювання від вагінального кандидозу та інших інфекційних процесів репродуктивної системи. Головним таким симптомом є поява рясних кремоподібних виділень з піхви, що мають характерний сірий колір і неприємний «рибний» запах. Виділення провокують появу таких симптомів, як свербіж статевих органів, відчуття печіння в піхву і дискомфорт при статевому контакті. Спостерігається гіперемія і набряк зовнішніх статевих органів. У разі приєднання супутньої інфекції, клінічна картина бактеріального вагінозу може спотворюватися.

Лабораторні методи діагностики бактеріального вагінозу

Діагностика БВ базується на лабораторних методах дослідження. У вагінальному мазку пацієнтки з БВ виявляються специфічні «ключові клітини», які є клітинами епітелію з прикріпленими до них патологічними мікроорганізмами. Бактериоскопия також визначає незначне підвищення лейкоцитів і зниження або навіть повна відсутність необхідних жіночому організму лактобактерій. Визначення кислотності вагінального вмісту проводиться за допомогою спеціальних індикаторних тестів: в нормі pH піхви 4,5, а при бактеріальному вагінозі кислотність підвищується до 7,5. Додатковим методом діагностики БВ є аміновий тест: до вагінальним виділенням додають розчин гідроксиду калію, в результаті чого з`являється характерний «рибний» запах виділень. Бактеріологічний метод дослідження вагінальних виділення надає найбільш достовірну інформацію про кількісному співвідношенні патогенних бактерій до нормальних лактобактеріям.

Поетапне медикаментозне лікування БВ

Медикаментозна терапія БВ повинна проводитися в кілька етапів. В першу чергу пацієнтці призначаються антимікробні препарати, необхідні для знищення патогенних бактерій. Антибіотики можуть призначатися як для перорального прийому, так і для місцевої терапії у вигляді вагінальних таблеток, свічок і мазей. Паралельно з цим пацієнтці рекомендується прийом імуномодуляторів, необхідних для стимуляції роботи імунної системи і боротьби з патогенними бактеріями. Після проведення антибактеріальної терапії необхідно відновити нормальну мікрофлору піхви. З цією метою призначаються еубіотики - препарати, що містять «хороші» бактерії, так необхідні жіночому організму. Зникнення характерних симптомів і лабораторне підтвердження нормалізації мікрофлори піхви говорить про успішне лікуванні БВ.