Ознаки сказу у людини, стадії, лікування та профілактика

зміст:

1. типи сказу
2. ознаки сказу
3. стадії сказу
4. діагностика сказу
5. лікування сказу
6. профілактика сказу

Сказ належить до одного з найбільш небезпечних інфекційних захворювань, що володіють вірусної природою, протягом якого характеризується важким ураженням нервової системи, як правило, закінчується смертельним результатом. Але при термінової вакцинації після настання зараження вірусом, ще до прояву перших симптомів, розвиток захворювання запобігає. Ознаки сказу у людини, стадії, лікування та профілактика

типи сказу

Виділяється 2 типу сказу:

• природний, формування осередків якого відбувається дикими тваринами (вовком, лисицею, єнотовидного собакою, шакалом, песцем, скунсом, мангустом, кажанами);
• міський, осередки якого формуються собаками, кішками, сільськогосподарськими тваринами. Працівниками Державтоінспекції зафіксовано, що більшість випадків настання смерті людей відбувається через укус інфікованої собакою.

ознаки сказу

У середньому інкубаційний період сказу лежить в межах від одного до двох місяців. Тривалість інкубаційного періоду залежить від того, яка локалізація ушкодження (віддаленість від мозку) і від кількості вірусних частинок, які потрапили в рану. За нервових волокнах з місця пошкодження вірус сказу повинен потрапити в мозок, де їм викликається енцефаліт. Ознаки сказу залежать від того, яка стадія захворювання.

стадії сказу

Виділяється 3 стадії сказу:

• продромальний період, тривалість якого становить 1-4 діб. Симптомами сказу цієї стадії є підвищення температури тіла, поява головного болю, виникнення стомлюваності, втрата апетиту. Крім цього, відзначаються невралгії по ходу нервів, які розташовані найближче до місця укусу, виділяється підвищена чутливість шкіри в місці укусу, виникнення невеликих сіпання м`язів;
• стадія порушення, тривалість якої становить від 4-х до 7-ми днів. Її проявом є виникнення періодичних нападів психомоторного збудження, які виражаються в різко підвищеної чутливості навіть до самих незначних подразнень органів чуття: яскравого світла, різних звуків, шумів. Хворий стає агресивним, буйним, з`являються галюцинації, відчуття страху, марення, парези, судоми і паралічі м`язів. Як правило, стадію порушення супроводжує лихоманка до 40 градусів. У міру розвитку захворювання частота нападів збільшується, а проміжки між ними стають коротшими;
• стадія паралічів, коли до іншими ознаками захворювання приєднуються симптоми ураження черепних нервів: парез лицьового нерва, диплопія, парези м`язів обличчя. Очні м`язи стають паралізованими, відзначається порушення ковтальної функції. Слинотеча разом з порушенням ковтання призводить до того, що в роті з`являється піна, яка настільки характерна для хворих на сказ. В випадках відзначається наявність водобоязнь. Коли людина робить спробу попити, у нього різко мимоволі скорочується діафрагма і інші дихальні м`язи.

Хвороба в загальному триває 58 днів, рідше - 10-12 днів. Зазвичай смерть настає від того, що зупиняється дихання через пошкодження дихального апарату.

Відео: Сказ у собак: як уникнути зараження людини

діагностика сказу

В основі діагностики сказу лежить вивчення історії захворювання (наявність укусу тварини або потрапляння її слини на пошкоджену шкіру), виявлення специфічних симптомів сказу і виконання лабораторних методів діагностики. Діагноз може бути підтверджений, якщо виявляються антигени вірусу сказу в біоптатах шкіри або відбитках з рогівки ока, а також виявляються антитіла до вірусу в сироватці крові.

лікування сказу

Як правило, лікування сказу проводиться у відділеннях реанімації. Лікування повинно бути симптоматичним. Рекомендується проведення активної підтримуючої терапії (прийняття снодійних, протисудомних, болезаспокійливих засобів, організація парентерального харчування і т.д.).

профілактика сказу

Якщо Вас вкусила незнайома собака, то потрібно негайно промити рану, використовуючи мильну воду, після чого слід обробити рану перекисом водню і відразу ж звернутися в травмпункт. Слід враховувати, що вакцинація буде ефективною тільки в тому випадку, якщо її проведення виконано не пізніше 14-ти днів від моменту укусу або попадання слини тварини на ушкоджену шкіру.

Відео: Сказ

При наявності можливості слід поспостерігати за укус Вас тваринам протягом 10-ти днів. Якщо тварина не загинула протягом 10-ти днів після того як вкусила Вас, і у неї не з`явилися основні ознаки сказу, то вакцинація може бути припинена.

Залежно від того, яка локалізація, глибина рани і інші параметри, лікарем приймається рішення про спосіб профілактики сказу. У найбільш простих ситуаціях в профілактику включається пасивна імунізація з використанням антирабічного імуноглобуліну або антирабічної сироватки з подальшою вакцинацією.

Імуноглобулін і сироватка вводяться одноразово. Вакцини, які використовуються в даний час, як правило, повинні вводитися 6 разів: ін`єкція повинна бути виконана в день звернення до лікаря, потім на 3, 7, 14, 30 і 90 дні після цього. Вакцинація від сказу протипоказана вагітним жінкам.

Для забезпечення належного імунітету і попередження поствакцинальних ускладнень, прищеплений не повинні вживати будь-які спиртні напої протягом курсу вакцинації і 6-ти місяців після того як вони будуть закінчені. У період вакцинації необхідно, щоб пацієнт не перевтомлюватися, уникав перегрівання та переохолодження. Ці обмеження полягають в тому, щоб уникнути факторів, якими може бути знижена ефективність вироблення імунітету.