Новий протокол лікування алопеції: мезотерапія + ботулотоксин

Алопеція - захворювання, що характеризується аномальним випаданням волосся і є причиною психологічного дискомфорту як чоловіків, так і жінок будь-якого віку. Доктор Філіп Хаміда-Пізаль (Philippe Hamida-Pisal) представив результати пілотного дослідження, спрямованого на оцінку нового протоколу лікування алопеції із застосуванням мезотерапії і ботулотоксину, який був розроблений спільно з докторами Пем Кушинг (Pam Cushing), Мішель Уескотт (Michelle Wescott) і Джен Нел (Jan Nel).

Яка роль гормонів у розвитку алопеції?

Існують різні види алопеції, для кожної з яких характерна певна схема випадання волосся, однак найбільш поширеною формою даного захворювання як у чоловіків, так і у жінок є андрогенна алопеція, в розвитку якої важливу роль відіграють гормони андрогени.

тестостерон під впливом 5-альфа-редуктази перетворюються в дигідротестостерон - активну форму тестостерону, яка сприяє випаданню волосся за рахунок прискорення процесу їх поновлення. Після 25 циклів росту волосся фолікул виснажується і відмирає. Лікування андрогенної алопеції в основному направлено на дану гормональну трансформацію з метою запобігання утворенню дигідротестостерону.

Тестостерон під впливом 5-альфа-редуктази перетворюються в дигідротестостерон - активну форму тестостерону, яка сприяє випаданню волосся.

Нижче наведена інформація про:

• лікуванні алопеції мезотерапией і ботулотоксином;
• методах проведення дослідження;
• результатах дослідження.

Терапевтичний підхід до лікування андрогенної алопеції із застосуванням мезотерапія і ботулотоксину

Доктора Мішель Уескотт і Джен Нел (члени Товариства мезотерапії Південної Африки), Пем Кушинг і Філіп Хаміда-Пізаль члени Товариств мезотерапії Великобританії) розробили протокол лікування андрогенної алопеції за допомогою мезотерапії і ботулотоксину. Метою лікування є запобігання фази катагена і продовження фази анагена за допомогою використання антиоксидантів і цітопротекторов, що стимулюють клітинний метаболізм і гідратацію.

Молекули таких речовин входять до складу препаратів:

• NCTF 135 HA (виробництва Лабораторії Filorga);
• NCTC 109 (від Mesoesthetic) - або
• Cytocare (від Revitacare).

Поліревіталізірующіе коктейлі позитивно впливають на зростання, якість, зволоженість, густоту і блиск волосся. Застосовуючи комбінації різних типів вітамінів в одному розчині, лікар може підібрати індивідуальне лікування для кожного пацієнта.

За рахунок дії ботулотоксину на сальні залози і кератин підвищується якість і міцність волосся. Ін`єкції ботулотоксину в периферичні м`язи збільшують декомпресію судин за допомогою м`язової релаксації, завдяки чому посилюється надходження кисню до шкіри голови.

Метаболізму тестостерону в дегдротестостерон сприяє низький рівень кисню, проте в багатій киснем середовищі гормон естрадіол активує трансформацію, в ході якого даний гормон покращує якість волосся і перешкоджає їх випаданню.

Мал. 1: До і після шеститижневого курсу лікування алопеції ботулотоксином і мезотерапией

Мал. 2: До і після восьмитижневої курсу лікування алопеції ботулотоксином і мезотерапией

Метод проведення дослідження

У дослідженні брали участь добровольці з алопецією, бажаючі зробити волосся більш м`якими, гладкими, пружними, слухняними і стійкими до впливу хімікатів. В рамках даного дослідження використовувалася ампула препарату Azzalure, розчинена в 1,25 мл сольового розчину і змішана з 3 мл поліревіталізірующего коктейлю NCTF 135 HA (Filorga).

Метою отриманої суміші є не блокування, а зниження активності сальних залоз. В ході даного дослідження автори також підтвердили ефективність такої комбінації препаратів в лікуванні себореї і поліпшенні якості і гнучкості волосся. Автори визначили критерії включення і невключення пацієнтів у подальші дослідження.

критерії включення: Всі пацієнти, які беруть участь в дослідженні (5 чоловіків і 15 жінок різного національності з типами шкіри по Фітцпатріку від I до VI), скаржилися на себорею, тонкість, пошкодження і сухість волосся. Один пацієнт страждає алергією 2 типу на харчові барвники.

критерії невключення:

• вагітність;
• післяпологова телогеновая алопеція;
• випадання волосся, викликане захворюванням або порушеннями харчування;
• м`язові патології.

Перші клінічні результати застосування мезотерапії і ботулотоксину в лікуванні алопеції

В якості критеріїв оцінки були обрані п`ять основних характеристик - гідратація, густота, міцність, гнучкість і блиск волосся. Результати оцінювалися за 10-бальною шкалою (0 - ефект відсутній, 10 - результат перевершив очікування). З метою визначення потенційних небажаних реакцій був встановлений термін спостереження за пацієнтами тривалістю 4 тижні. Результати наведені на Рис. 1 і 2.

Автори повідомляють, що у пацієнтки з алергією на барвники спостерігалося різке зменшення свербіння шкіри голови, а лінія роздратування повністю зникла після лікування.

висновки

Результати пілотного дослідження, присвяченого оцінці лікування алопеції за допомогою ботулотоксину і мезотерапії, через 4 тижні перевершили очікування авторів - ступінь задоволеності пацієнтів склала 100%.

Ін`єкції поліревіталізірующіх коктейлів із застосуванням традиційних технік введення або мезоінжектора в комбінації з ботулотоксином ефективні в боротьбі зі старінням, окислювальним стресом, нестачею поживних речовин, себореєю, а також з метою поліпшення якості волосся.

Описана комбінована техніка продемонструвала багатообіцяючі результати в запобіганні алопеції, поліпшенні якості волосся відновлення їх зростання.

Пацієнти також відзначили, що після курсу лікування час, необхідний для сушіння волосся, зменшилася, завдяки чому знизився ступінь теплового пошкодження волосся і шкіри голови.

Основним обмеженням даного терапевтичного методу є те, що він ефективний тільки при наявності волосяного фолікула. Автори заявляють, що для більш широкого аналізу необхідно провести дослідження з участю більшої кількості добровольців. Також на даний момент група фахівців працює над створенням розчину, який буде забезпечувати більш тривалий ефект.