Скорочення матки після пологів

Відео: Як прибрати живіт після пологів;)))

Матка є порожнистим непарним органом, який має грушоподібної форми. Вона розташована в області малого тазу і складається з гладком`язових тканини. В якості основного призначення матки прийнято виношування заплідненої яйцеклітини. У період вагітності всі органи і системи жінки зазнають змін, але тільки з маткою відбуваються найбільш істотні: її вага до кінця дев`ятого місяця збільшується з 50 г до 1 і більше кг, без урахування ваги дитини і плаценти, а внутрішня порожнина збільшується аж у 500 разів ! Повний скорочення матки після пологів до нормальних розмірів займає півтора-два місяці.

Відновлення матки після пологів

Під час скорочення м`язів матки відбувається здавлювання кровоносних і лімфатичних судин, частина з яких при цьому пересихає. Під час вагітності у жінки утворюються м`язові клітини, частина яких після пологів гине і розсмоктується, а частина значно зменшується в розмірах. Після пологів внутрішня порожнину матки являє собою велику ранову поверхню. При цьому найбільші зміни зазнає область, куди була прикріплена плацента і тепер є велика колісество затромбовані судин.

Всю внутрішню поверхню матки покривають залишки плодової оболонки і згустки крові. Якщо післяпологове відновлення протікає нормально, то протягом перших 3-4-х днів порожнину матки залишається стерильною. У цей період в очищенні порожнини матки велике значення має фагоцитоз і позаклітинний протеоліз (розчинення бактерій, що відбувається за допомогою протеолітичних ферментів, які вивільняються тоді, коли розпадаються лейкоцити і бактерії).

лохии

Виділення, що з`являються з матки після пологів, являють собою рановий секрет і іменуються лохіями. У перші дні після пологів лохії кров`янисті. З 3-4-го дня вони набувають серозно-сукровичні характер. З 16-20-го дня - лохії стають світлими і рідкими. До шостому тижні лохії зазвичай припиняють виділятися з матки. Відновлення епітелію маткової поверхні після пологів відбувається після того, як відриваються шматки плодові оболонки, що залишилися після пологів, і закінчується до 20-го дня, а область прикріплення плаценти відновлюється лише до завершення післяпологового періоду.

Скільки часу матка скорочується

Для процесу скорочення матки, як правило, необхідно 1,5-2,5 місяці, при цьому він є найбільш активним протягом перших післяпологових днів. Наприклад, діаметр маточного зіва відразу після пологів становить 12 см, в зв`язку з чим при необхідності лікарем може бути введена рука в матку для видалення залишків посліду. По закінченню перших двох діб відзначається поступове звуження цього &ldquo-входу&rdquo-, в зв`язку з чим в матку вже може бути введено тільки два пальця, на третю добу вже один. Повне закриття зовнішнього маточного зіва відбувається приблизно до 3-му тижні після пологів.

Вага матки після пологів

Після пологів матка важить 1-1,2 кг. На 7-й день її вага вже складає близько 500 г, на 21-й - 350 г. Повернення матки до свого допологового розміру відбувається ближче до закінчення післяпологового періоду. Її приблизна вага на цей момент становитиме всього 50 г. У період скорочення матки після пологів жінка може відчувати переймоподібні болі, що виникають внизу живота, які більш інтенсивно виражені у повторнородящих.

Якщо скорочення матки сильно болючі, лікар може призначити спазмолітичну або знеболюючий засіб, щоб зменшити біль. Але по можливості краще перетерпіти цей період і уникнути вживання лікарських препаратів, якщо ваша дитина знаходиться на грудному вигодовуванні. Темп відновлення матки залежить від того, які особливості протікання вашої вагітності і пологів.

Якщо вагітність багатоплідна, багатоводна, плід великий і була виявлена слабкість родової діяльності, то відновлення матки в післяпологовому періоді буде кілька уповільненим. Негативний вплив на цей процес виявляється перенесеними раніше запальними процесами матки та її придатків, наявністю в ній вузлів доброякісної пухлини фіброми, недорозвиненням матки і обмеженням рухової активності породіллі в зв`язку з наявністю будь-яких захворювань.

Відео: Вправи для відновлення після пологів. Курс відновлення після пологів

Причини повільного скорочення матки

До причин повільного скорочення матки можна віднести: многоводіе- багатоплідної вагітність-слабку родову діяльність-наявність доброякісне пухлини- обмеженнярухової активності- наявність в анамнезі запалення матки або яєчників.

Як прискорити скорочення матки після пологів

Скорочення матки починається відразу після пологів. У цей час її дно щільне. Якщо ж воно володіє м`якою консистенцією, то це свідчить про її зниженою скорочувальної здатності. Як прискорити скорочення матки після пологів? В даному випадку може допомогти масаж матки, який повинен проводитися зовнішньо через передню черевну стінку. Посиленню скорочення у матки сприяє прикладання малюка біля грудей.

Для більш швидкого скорочення матки на живіт в першу добу кладуть холодну грілку. Спати матусям рекомендується переважно на животі. У деяких випадках можуть бути призначені кошти, які будуть сприяти швидшому скороченню матки (наприклад, окситоцин). Починаючи з 4-го дня, жінка збільшує рухову активність, що також сприятливо вплине на те, щоб матка почала скорочуватися більш активно.

Додатково лікарем може бути рекомендовано виконання комплексу вправ для скорочення матки, який можна починати робити на наступний після пологів день і виконувати протягом 10-12-ти тижнів. Важливо займатися в щадному режимі. У перші дні після пологів велике значення має дотримання правил гігієни (підмивання, обробка ран і т.д.), завдяки чому можна уникнути розвитку ускладнень.

Якщо матка не скорочується після пологів

Бувають ситуації, коли не відбувається самостійного скорочення матки. В цьому випадку є ймовірність, що в її порожнині будуть затримуватися залишки плаценти і лохії. Крім цього, можлива закупорка внутрішнього маткового зіва кров`яними згустками, внаслідок чого в матці і за її межами можливий розвиток запального процесу. Для кращого відходження кров`яних згустків матусь часто призначається настоянка водяного перцю. Якщо це не допомагає, при слабкій скорочувальної діяльності жінку направляють на чистку. У важких і запущених випадках деяким пацієнтам доводиться видаляти матку.