Коли усунення дефектів зубних рядів можливо без імплантації

Відео: Через якийсь час після видалення зуба можна поставити імплант?

     Дефекти зубних рядів - часта проблема, з якою пацієнти звертаються до стоматолога. Усунення дефектів зубних рядів має бути своєчасним, тобто при перших ознаках, в дитячому віці. Це дасть можливість мати гарну посмішку, а також позбавить пацієнта від можливих комплексів з приводу його зубів. Таким пацієнтам показано ортодонтическое обстеження, яке визначить потребу в дентальної імплантації. В яких випадках усунення дефекту зубних рядів можливо без імплантації? Які провести обстеження, щоб зрозуміти, що імплантація не потрібна?

Чому важливо вчасно усувати дефекти зубів?

      Звичайна ортодонтическая підготовка проводиться за бажанням пацієнта, якщо крім дефектів зубних рядів у пацієнта є зубно-щелепна аномалія або деформації, які виникли в результаті несвоєчасного виправлення дефектів зубних рядів, особливо дефектів, які виникли під час росту щелеп в дитячому віці.

     В основному дефекти зубних рядів вимагають відновлення для естетичної посмішки, нормального жування і для запобігання виникнення зубних деформацій. Якщо дефект зубного ряду не може бути поновлено, то через вертикального дрейфу будуть зміщуватися по вертикалі антагоністи, а в результаті дистального і мезиального дрейфу - зуби, які знаходяться поруч з дефектом, будуть зміщуватися, обертатися і нахилятися в бік дефекту. Ці феномени були сформовані в процесі еволюції саме для компенсації стирання і втрати зубів.

Пацієнти, які звертаються за медичною допомогою, роблять це не завжди своєчасно, тому дефекти зубних рядів дуже часто ускладнені зубно - щелепними деформаціями і аномаліями. Тому для правильного планування реабілітації зубно-щелепного апарату потрібно провести обстеження кожного такого пацієнта ортодонтом.

Про що йде мова? Справа в тому, що дефекти зубних рядів провокують зубно- щелепні деформації. Поетомуісправленіе таких деформацій - необхідний етап лікування. Якщо деформація незначна, то можливо прошліфовиваніе антагоністів і деяка зміна форми протетичної конструкції для компенсації інших форм деформацій - медіальний і дентальний зрушення зубів, які об`єднують дефект зубного ряду, ротирование і нахил їх.

Коли виправлення дефектів зубних рядів можливо без імплантації?

     Якщо у пацієнта присутні зубно-щелепна аномалія і дефект зубного ряду, то місце в зубній дузі, яке виникло внаслідок відсутності зуба (видалення або адентія), може бути використано для ортодонтичного переміщення окремих зубів в сегментах зубних рядів з дефіцитом місця. Але іноді детальне планування ортодонтичного лікування може виявити відсутність потреби в дентальної імплантації.

Відео: Переваги базальної імплантації зубів перед знімним протезуванням. Simpladent. Сімпладент

     Так, шановні колеги, не всі дефекти зубних рядів повинні бути відновлені дентальними імплантатами. У випадках дефіциту місця для окремих зубів, тобто при наявності зубно- щелепної аномалії, місце в зубній дузі, сформований від дефекту зубного ряду, використовується для вирівнювання зубів. Така ортодонтическая «підготовка» може іноді залишити імплантолога без роботи. Адже не варто забувати про відповідальність перед пацієнтом, в тому числі і юридичної. Чи правильно зробить фахівець, якщо не запропонує ортодонтию в таких випадках?

     Разом имплантолог і ортодонт напрацьовують варіанти плану лікування для кожного окремого клінічного випадку, який ускладнений зубно- щелепно аномалією або деформацією.

алгоритм обстеження пацієнтів з проблемами зубного ряду

     На клінічному прийомі проводиться повне імплантологічний і ортодонтичне дослідження зубного ряду. Воно включає аналіз товщини і висоти альвеолярного гребеня, товщини ясна і кортикальних пластинок, висоти альвеолярного відростка, наявність периодонтитов, відстань від синуса або мандибулярного відростка.

Відео: Стоматолог-хірург про систему ROOTT. Система імплантації ROOTT

     Обстеження кожного пацієнта має складатися з огляду особи і особових ознак аномалій, внутрішньоротових ознак, дослідження функцій порожнини рота, проведення канділярних проб, аналіз КДМ, ОПТГ і ТРГ. На підставі цих даних ставиться діагноз.

Є випадки, коли ортодонт здатний поліпшити умови для імплантації:

• Переміщення окремих зубів уздовж альвеолярного відростка для відновлення його товщини.
• Ортодонтична екструзія уламків коренів або зубів, які підлягають видаленню, для збереження кістки.
• Класичною є інтрузія антагонирующих зубів, які змістилися на місце дефекту в результаті вертикального дрейфу.
• Відновлення товщини кістки над синусом і над нижньощелепним нервом шляхом дісталізаціі медіально розташованих зубів.

     Таким чином, не варто поспішати пропонувати пацієнтові дентальну імплантацію, адже його клінічний випадок може виявитися не таким безнадійним.