Афазія після інсульту
Відео: Інсульт. Відновлення промові після інсульту. Логопед після інсульту
афазією називають повну або часткову втрату мови в результаті локального ураження головного мозку. Вона виникає на тлі порушень мозкового кровообігу і найбільш часто причиною афазії стає інсульт.
Відео: 2 - ІНСУЛЬТ ДОПОМОГА
Складність мовного розлади знаходиться в прямій залежності від локалізації і розміру зони ураження. Значно довше інших функцій організму йде відновлення мовлення після інсульту. При афазії відбувається системне порушення всіх видів мовної діяльності людини - говоріння, слухання, читання і письма, тому хворому необхідні регулярні заняття з логопедом-афазиологом протягом тривалого періоду часу.
форми афазії
Форма афазії залежить від місця пошкодження тканини мозку в домінантному по мові півкулі:
- Локалізація ураження в скроневих відділах кори головного мозку веде до акустико-гностичної і акустико-мнестичної афазії;
- Локалізація ураження в нижніх тім`яних відділах кори головного мозку веде до афферентной моторної і семантичної афазії;
- Локалізація ураження в заднелобних і премоторних відділах кори головного мозку веде до динамічної і еферентної моторної афазії.
У логопедії прийнято виділяти 6 форм афазії.
Акустико-гностична форма афазії
Характеризується грубим порушенням розуміння мови. Відразу після інсульту і при наявності великих вогнищ ураження мозку спостерігається повна відсутність розуміння мови, множинні заміни звуків, які спотворюють до невпізнання мова самого хворого.
Трохи пізніше і при менш великих ураженнях мова може частково відновитися і стати досить чіткою, але при цьому зберігається безліч замін одних слів іншими, аграмматизмов, помилок узгодження слів у реченнях. Порушення читання і письма різного ступеня тяжкості полягають в замінах звуків і букв.
Афферентная моторна (Артикуляторная) форма афазії
Характеризується порушенням артикуляції звуків мови. При виконанні рухів язика, губ хворий не може знайти їх потрібну артикуляционную позицію, в результаті чого у нього відсутня усне мовлення.
У міру її поступового відновлення спостерігаються пропуски прийменників, слів, помилкова послідовність слів у реченнях, заміни між звуками, що мають схожі кінестетичні характеристики. Письмова мова порушена грубо, проте щодо зберіганню залишаються читання про себе і розуміння мови.
Акустико-мнестическая форма афазії
Характеризується порушенням слухо-мовної пам`яті. При цій формі хворі погано розуміють довгі і складні мовні відрізки, тому що не можуть утримати в пам`яті серію слів.
Відео: Видеоурок 7. Відновлення мови при сенсорній афазії
Незважаючи на відносну збереження усного мовлення, їм важко називати дії і предмети, в пропозиціях спостерігаються численні словесні заміни.
Еферентна моторна форма афазії
Характеризується порушенням фразової мови. Паузи і повтори слів у реченнях вкрай ускладнюють або роблять неможливою усне мовлення. Хворі відчувають труднощі при виконанні багатоступеневих інструкцій. Ізольоване вимовлення звуків сохранно, але відсутнє розуміння закінчень іменників і значень прийменників.
Порушення писемного мовлення обумовлені утрудненнями звуко-літерного аналізу складу слів, що веде або до повного розпаду навичок письма або до пропусків і перестановок букв і складів.
Динамічна форма афазії
Характеризується відсутністю мовної активності. Такі хворі можуть «луною» повторювати слова з питань співрозмовника, їм доступні короткі відповіді на питання, лист під диктовку, читання вголос, повторення і називання. Найбільш значні труднощі у них викликає процес активного розгортання висловлювання і вибір слів, вони потребують постійного стимулювання самостійної мови.