Амбліопія

Відео: Амблиопия у дітей і дорослих

Більшість людей мають одне око з більш сильним зором, а інший - з більш слабким

амбліопія - Ослаблення зору, обумовлене функціональними розладами зорового аналізатора. косоокість - Розлад координованого руху очей: при направленні одного ока на оглядає предмет іншої відхиляється в сторону скроні (розходиться косоокість) або носа (сходяться косоокість). Розвивається частіше у віці 3-4 років.

Ці еволюційні проблеми із зором зазвичай виникають протягом перших місяців життя. По мірі того. як ми вчимося користуватися своєю зорової системою, наш мозок розробляє нервові зв`язки, які змушують очі діяти одночасно, направляючи їх на один і той же об`єкт. Якщо один не отримує достатньої візуальної стимуляції протягом цієї критичної фази, то мозок не в змозі створювати правильні зв`язку і може затримувати зображення, яке надходить з цього очі, роблячи його слабким і ледачим.

Відео: Амблиопия - домашній сіноптофор

амбліопія може бути викликана тим, що дитина знаходиться в колисці, що стоїть біля стіни, або йому на одне око наповзає ковдрочку і залишається так протягом тривалого часу. В таких умовах одне око бачить яскраві фарби нового світу у вигляді рухомих контурів і квітів, в той час як інший очей бачить стіну або ковдру. В результаті цього одне око у дитини стає домінуючим, через нього мозок здійснює більшу частину свого зору, в той час як інший - амбліопічним, яким мозок нехтує. У більшості випадків цей амблиопичного очей, по суті, не має ніяких пошкоджень. Люди з амбліопії часто мають і інші еволюційні візуальні проблеми: порушення руху очей, погана координації і втрата здатності до читання.

У випадках незначної амбліопії мозок знає, як скоординувати очі, але частково пригнічує амблиопичного очей так, що зображення не потрапляє у фокус або виявляється більш тьмяним, ніж зображення в домінуючому оці. У тих випадках, коли зорова система досить сильно розбалансована, мозок не знає, як скоординувати очі, які дивляться в різних напрямках. Цей стан називається страбізмом і більш відоме як косоокість.

Як виявити амблиопичного очей?

Більшість людей мають одне око з більш сильним зором, а інший - з більш слабким, подібно до того, як права рука буває сильніше лівої. Це нормальне явище, якщо зір слабшого очі не дуже пригнічений. Ось два простих тесту, які допоможуть виявити стан ваших очей:

1. Намалюйте величезну точку на білій стіні і сядьте в десяти кроках навпроти точки. Тримайте вказівний палець більш сильної руки в 15 см перед собою і дивіться на точку на стіні, що знаходиться на одній лінії з пальцем. Тримайте руку так, щоб можна було бачити два зображення пальця периферійним зором, по одному з кожного боку. Ліве зображення пальця відповідає правому оці, а праве зображення пальця відповідає лівому оці. Дивлячись прямо на точку, зауважте, коли буде яка-небудь з двох зображень пальця слабкіше або більш прозорими, ніж інше. Якщо це так, то дане зображення пальця відповідає вашому слабкому оці. Якщо воно значно слабкіше, ніж інше, то у вас, ймовірно, амблиопичного очей.
2. Продовжуючи дивитися на точку, доторкніться до підборіддя вказівним пальцем. Потім швидко витягніть руку на всю довжину і вкажіть прямо на точку. Як і раніше, ви повинні побачити два зображення пальця. Ви помітите, що зображення пальця з боку більш сильного очі вказує прямо на точку, а інше зображення - в сторону від неї. Повторіть тест з вказівним пальцем іншої руки.

Вправи при амбліопії

Ефективними є візуальна терапія і ліки, відоме як очна мазь «Окулінум». Очна мазь - це комерційна назва ботулотоксину, який паралізує м`язи приблизно на шість тижнів. Ліки вводиться шляхом ін`єкції в екстраокулярних м`язи для випрямлення очей. Очі зазвичай залишаються в колишньому положенні і після того, як ліки природним шляхом виводиться з організму. Візуальна терапія сприяє також регулювання синхронної роботи обох очей. Ефективним методом при амбліопії і страбізмом (косоокості) є носіння по кілька годин на день пов`язки на одне око, з метою змусити розвиватися слабший очей. Як тільки він стане працювати краще, переходите до «прискореного методу при міопії» і «прискореного методу при пресбіопії» для поліпшення руху і координації обох очей. Багато оптики-біхевіористи пропонують, і вельми успішно, більш вдосконалені методи.

амбліопія (Грец. Amblis - «тупий», ops - «око») - зниження зору, викликане порушенням функції зорового аналізатора. Інша назва захворювання - синдром ледачого ока, так як при цій недузі одне око, в якому гострота зору значно знижена в порівнянні зі здоровим, практично не бере участі в зоровому процесі.

Причини розвитку амбліопії

Основною причиною виникнення амбліопії є не особливості анатомічної будови очного яблука, а порушення роботи зорового аналізатора, розташованого в корі головного мозку. В даному випадку від сітківки обох очей в мозок надходять абсолютно різні зображення, які він не може скласти в одне і тому усуває більш спотворене. Ігнорування мозком спотвореного зображення поступово призводить до атрофії зорового нерва хворого очі, тобто його виключення з глядацького процесу. найбільш поширена вроджена амблиопия, яку викликає недорозвинення нервово-зорового апарату у внутрішньоутробному стані або в дитинстві. Вона передається у спадок, особливо при таких генетичних захворюваннях, як синдроми Бенче, Кауфмана та ін. Залежно від причин, що провокують розвиток даної патології, виділяють кілька видів амбліопії: анізометропіческая, рефракційну, обскурационной, депривационную, дисбинокулярная і істеричну.

Відео: Лікування амбліопії (ледачий очей) у дорослих і поліпшення зору

При анізометропіческой (неоднаковою) амбліопії фактором, що провокує розвиток аномалії, є різниця в заломлюючої силі оптичної системи очей. В даному випадку порушення рефракції одного ока (короткозорість, далекозорість або астигматизм) перевершує за ступенем таке ж порушення іншого очі або поєднується з емметропіей (нормою) другого. Рефракционная амблиопия розвивається при відсутності корекції зору окулярами або лінзами протягом тривалого часу. Така патологія поширюється на один або обидва ока. обскураціонная амблиопия обумовлена вродженими дефектами очного яблука: помутнінням рогівки або кришталика, наявністю більма або ущільнень в склоподібному тілі. При таких вадах органу зору світлові промені не потрапляють на сітківку. Депріваціонних форма амбліопії розвивається внаслідок недостатньої завантаженості зорового аналізатора одного ока. дисбинокулярная амблиопия пов`язана з депривационной. Результатом такого злиття є зниження гостроти зору, звуження полів зору та розлад бінокулярного зору. При цьому одне око приймає на себе основні функції і стає провідним, тоді як другий внаслідок недостатності функції відхиляється в сторону. З цієї причини дисбинокулярная амблиопия прогресує при косоокості. істерична амбліопія проявляється при впливі психогенного подразника і поєднується зі зниженням центрального зору, порушенням сприйняття кольору і обмеженням полів зору. При ураженні обох очей розвиваються скотоми, які можуть заповнити все поле зору і привести до сліпоти.

симптоми амбліопії

У дорослих амблиопия проявляється погіршенням центрального і периферичного зору, що зберігається протягом тривалого часу. У дітей в ранньому віці виявляються відсутність фіксації погляду на великих або яскравих об`єкту і нездатність орієнтуватися в малознайомій обстановці. Основними симптомами, на які слід звернути увагу, є косоокість, порушення рефракції високого ступеня, опущення верхньої повіки (птоз), так як при відсутності лікування до підліткового віку розвивається стійке і невиліковне зниження гостроти зору. Як показує практика, після 12 років лікувати амбліопії безглуздо.

Традиційні методи лікування амбліопії

Діагноз встановлюється після ретельного офтальмологічного обстеження з використанням сучасних методів дослідження. Лікар аналізує дані сімейного анамнезу і виділяє мають місце факти сліпоти неясного походження, порушень рефракції, слабовидения і косоокості. Дуже важливо раннє виявлення захворювання, тому з профілактичною метою проводять обов`язкове обстеження дітей дошкільного віку. При рефракційної амбліопії лікування направляють на повну корекцію порушень рефракції. При істеричної формі захворювання призначають псіхосуггестівную терапію і застосовує седативні лікарські засоби. Корекція обскурационной амбліопії передбачає тимчасове погіршення зору здорового ока, стимуляцію роздратування сітківки в області жовтої плями монохроматичним світлом і расфокусированним лазером, а також електростимуляцію зорового нерва ураженого ока. У складних випадках для усунення помутнінь елементів оптичного апарату ока (обскураціонная амблиопия) і корекції очного яблука при косоокості (дисбинокулярная амблиопия) використовують хірургічне втручання. Зазвичай призначають виконання спеціальних вправ і проведення групових чи індивідуальних занять з настільними іграми (спеціальна мозаїка, кубики та малювання). До недавнього часу інших способів лікування амбліопії не існувало. Зараз на озброєнні офтальмологів є апарат «Амбліокор», який призначений для лікування амбліопії і косоокості, усунення спазму акомодації, корекції рефракції і використовується в якості додаткового методу лікування. Основне завдання приладу - стимуляція нервових закінчень зорового нерва в корі головного мозку і відновлення функції амблиопичного очі. Його дія заснована на механізмі відеокомпьютерного аутотренінгу. Датчики реєструють роботу очей і енцефалограму мозку під час перегляду дитиною короткого мультфільму. Зображення на екрані монітора з`являється тільки при нормальній функції очей, а в разі її порушення - зникає. Систематичні заняття сприяють явному поліпшенню зору.