Вірус папіломи людини у чоловіків і жінок: симптоми, лікування

Папилломой називається доброякісна пухлина шкіри. Вона складається зі сполучної тканини, пронизаної судинами і покритою шаром епітелію. Папілома розташовується на шкірі у вигляді невеликого опуклого сосочка на ніжці. Наріст може досягати розміру 1-2 см, бути щільним або м`яким на дотик, з нерівною поверхнею тілесного або брудно-коричневого кольору, що нагадує цвітну капусту.

Папіломи можуть розташовуватися на шкірі або ж на слизових оболонках носа, рота, на статевих органах. Наявність великої кількості папілом називається папіломатозом. Викликається захворювання вірусом папіломи людини, надзвичайно поширеним. Даний вірус має близько 100 різновидів різного ступеня онкогенности. Найбільш небезпечними вважаються віруси, позначені в прийнятій класифікації номерами 16 і 18.

Інфікування відбувається при попаданні вірусу на шкіру і слизові, мають мікротравми. Найчастіше це відбувається під час незахищеного статевого акту з вірусоносієм, під час орального і анального сексу. Можливо також інфікування побутовим шляхом - через предмети побуту або шкірний контакт з інфікованою людиною, а також в місцях загального користування (басейни, лазні). Також можливе зараження повітряно-крапельним шляхом.

Інкубаційний період, як правило, триває 2-3 місяці, іноді вірус «дрімає» в організмі кілька років. Причиною його активізації служить зниження імунітету. Впроваджуючи в клітини епітелію, вірус викликає розростання у вигляді папілом, бородавок, кондилом. Поширений вірус папіломи людини дуже широко, не менше половини сексуально активних людей (чоловіків і жінок) набувають інфекцію, яка в ряді випадків ніяк не проявляється, а іноді можливо мимовільне лікування.

Небезпечним наслідком інфекції може стати розвиток доброякісної або злоякісної пухлини. У важких випадках вірус здатний викликати рак шийки матки, піхви або вульви у жінок, а у чоловіків - пухлина статевого члена. Крім цього, папіломи доставляють косметичні незручності, можуть викликати кровотечі при пошкодженні. Локалізуватися вони можуть де завгодно: на шиї, під пахвами, на слизовій поверхні внутрішніх органів. Особливо часто вражаються статеві органи.

Симптомом папіломовірусу є, в першу чергу, поява звичайних або юнацьких бородавок, потім - папілом на ніжках. Всі новоутворення необхідно профілактично видаляти.

Найчастішим проявом вірусної інфекції служать гострі кондиломи. Передаються вони найчастіше статевим шляхом. Локалізуються у чоловіків на голівці статевого члена, поверхні крайньої плоті, у жінок - на малих і великих статевих губах, в області напередодні піхви і заднього проходу.

В діагностиці та лікуванні вірусу папіломи людини в останні роки досягнуті чималі успіхи. Для профілактики захворювання створена вакцина Гардасил. Але єдиних правил тактики лікування досі не існує. При ураженні зони статевих органів підлягають обстеженню певні групи осіб - які ведуть активне і безладне статеве життя, з факторами ризику розвитку ВПЛ-інфекції, мають симптоми інших захворювань (хламідіоз, гонорея, сифіліс, ВІЛ), а також жінки з патологією шийки матки і планують вагітність .

Обстеження ведеться шляхом візуального огляду, кольпоскопії, цитологічного дослідження, включаються гістологічні та молекулярно-біологічні методи. Необхідно дослідження мазків з піхви, уретри і цервікального каналу. Одночасно з діагностикою ВПЛ проводиться виявлення і інших захворювань, що передаються статевим шляхом.

Лікування ПВІ проводиться впливом на вірус-збудник антивірусними препаратами та імуномодуляторами і видаленням новоутворень. Видаляють папіломи і бородавки методом кріодеструкції (рідким азотом), лазером, радіоскальпелем. Лазерний метод кращий як найбільш точний, стерильний, естетичний (не залишає шрамів і рубців).

Після видалення необхідна імуномодулююча терапія засобами интерферонового ряду, крім того, для зміцнення імунітету та профілактики нових утворень в наші дні стали використовувати новий засіб - озонові крапельниці, здатні заморожувати активність вірусу і відновлювати сили організму. При лікуванні висококанцерогенних типів вірусу необхідна консультація онколога. У деяких випадках можливий рецидив вірусної інфекції.

Під час вагітності у жінок в зв`язку зі зміною гормонального фону спостерігається частий зростання і розвиток новоутворень. Для виключення ризику інфікування дитини під час пологів при плануванні вагітності необхідно обстежитися на наявність ВПЛ і, при необхідності, обов`язково провести противірусну та протизапальну терапію. Видалити новоутворення бажано не пізніше 1 триместру вагітності, т. К. Далі можливий їх бурхливе зростання. У таких випадках користуються методом радіохвильової коагуляції.

Профілактика папіломовірусною інфекції полягає в роз`яснювальній роботі серед молоді та підлітків, попереднє обстеження статевих партнерів, використання бар`єрної контрацепції, а також вакцинації проти вірусу вакциною Гардасил.