Зовнішні ознаки недоношеної дитини

Відео: Догляд за Амалией Тейлор

зміст:

1. Ступеня недоношеності дитини
2. Зовнішні ознаки недоношеної новонародженої

Зазвичай недоношеним вважається дитина, народжена на терміні менше 37-ми тижнів, а також при вазі малюка менше 2500 грамів незалежно від терміну вагітності. Недоношеність буває 4-х категорій. Розглянемо, які зовнішні ознаки недоношеної дитини.

Ступеня недоношеності дитини

Виділяється 4 ступеня недоношеності дитини. Перша ступінь передбачає народження дитини на терміні від 35-ти до 37-ми тижнів, при цьому вага немовляти лежить в межах від 2000 до 2500 грамів. Друга ступінь недоношеності дитини включає в себе пологи, що відбулися на терміні 32-34 тижні, при цьому вагу маляти лежить в межах від 1500 до 2000 грамів. При третього ступеня недоношеності пологи проходять на терміні 29-31 тижнів, а вага немовляти становить 1000-1500 грамів. Четверта ступінь недоношеності вважається тоді, коли пологи відбулися на терміні менше 29-ти тижнів, а вага малюка складає менше 1000 грамів.

Зовнішні ознаки недоношеної новонародженої

Для недоношеної новонародженої характерна наявність певних зовнішніх ознак, до яких відносяться:

Відео: Лікування ретинопатії недоношених

• володіння невеликими розмірами. Всі недоношені дітки мають маленький зріст, довжина їх тільця пропорційна ступеня недоношеності: зростання дитини тим менше, чим більше ступінь;
• знижене харчування. Якщо дитина глибоко недоношений, то для нього характерно значно знижений харчування, при якому майже повністю відсутня подкожножировой шар. Одночасно з цим, дивлячись на них, не виникає враження виснажених, як це помітно у грудних дітей з гіпотрофією 2-3 ступеня. Відзначається, що харчування недоношених дітей цілком гармонує з їх зростанням. Наявність зморшкуватою у вигляді складок шкіри і різке виснаження, яке кидається в очі відразу, спостерігається тільки в тому випадку, якщо недоношена дитина хвора, а так само якщо у дитини є вроджена гіпотрофія;
• наявність адинамії, характерною для глибоко недоношених дітей. Проявом адинамии є розвиток загальної млявості, зниження м`язового тонусу, слабкий крик, недорозвинення смоктального рефлексу, відсутність почуття голоду. При зовнішньому огляді такого малюка видно короткі ноги і велика голова;
• володіння непропорційним статурою. Якщо дитина недоношена, то для нього характерна відносно велика голова, коротка шия, по відношенню до власного росту - щодо великий тулуб, низьке розташування пупка і короткі ноги. Голова доношеної дитини становить від довжини тіла, а у недоношеної дитини - 1/3;
• наявність великої розпластаного живота з розбіжністю прямих м`язів;
• завжди відкритий мале джерельце. Виділяється незарощення, і досить часто розбіжність черепних швів. Для кісток черепа характерна податливість, рухливість, вони можуть знаходити один на одного;
• переважання мозкового черепа над лицьовим;
• м`які вушні раковини, які легко мнуться, підвертаються всередину і досить часто злипаються;
• виражене лануго, під яким розуміється наявність м`якого волосся, що володіють пушковим характером. Вони властиві для новонароджених і розташовуються, в основному, на спині і плечах, а в разі, якщо дитина недоношена, то лануго розвинені більш рясно і ними покривається не тільки спина і плечі, а й лоб, щоки і стегна;
• зяяння статевої щілини. Для недоношених дівчаток характерно, що малі статеві губи не прикриваються великими, в результаті чого статева щілина зяє, і клітор добре видно;
• наявність порожній мошонки. Яєчка у хлопчиків перебувають в пахових каналах або черевної порожнини. Даний ознака характерний не для всіх недоношених дітей, і частіше спостерігається у дітей з вагою до 1200 грамів;
• відсутність фізіологічного набухання грудних залоз. Даний ознака не дуже поширений і спостерігається у дітей з малим ступенем недоношеності;
• наявність екзофтальм, під яким розуміється витрішкуватість. Така зовнішня ознака присутня не у всіх недоношених дітей і, як правило, з`являється на 2-3-му місяці життя. Можливо його поєднання з мегацефаліей (збільшенням лобових і тім`яних горбів);
• недорозвинення нігтів, коли нігті на пальцях ніг і рук розвинені слабко і можуть не доходити до кінчиків пальців. Даний ознака є найбільш непостійним і спостерігається вкрай рідко.

Велика частина з перерахованих ознак, взятих окремо, не є абсолютним критерієм, за допомогою якого можливе визначення недоношеності. Для недоношених дітей характерне поєднання більшості цих ознак.